Katkaiseva kitala on yleinen synnynnäinen kasvohäiriö, jota plastiikkakirurgit käsittelevät . Katkaisuun on tunnistettu aukko suun katolla.
1 -
Mikä on kypsä palate?Sileässä kehittyy silmukan sileä, kun kituman kaksi puolta eivät tule yhteen ja sulavat keskeltä. Useimmissa tapauksissa myös lonkero on läsnä. Sileä kitala aiheuttaa ongelmia hammashoidon, puheen, kuulemisen , syömisen ja juomisen kanssa. Lapsella voi myös esiintyä usein vilustumista, nestettä korville, kurkkukipu, ja riskejä persoonien ja adenoidien kanssa.
Kaareva suulake on erilainen kuin silmukka . Lonkka huuli vaikuttaa ylähuuliin, kun taas katkoviira vaikuttaa suun kattoon. Kaikilla ihmisillä, joilla on oksahuna, ei ole ohuita huulet, eivätkä kaikki yksiköt, joilla on oksahuna, ovat silmukan huulilla. Yksilön on mahdollista saada sekä kaistaleen huulet että halkeamat.
Tässä artikkelissa opit, mitä tavallinen maku näyttää. Saat myös tietoa eri tyyppisistä pilkkomäistä palateista - täydellisistä tai epätäydellisistä. Täydellinen osoittaa, että makaan sisältämä kaula sisältää koko makuisen pituuden. Epätäydellinen maku sisältää vain makunsa selkäosan. Oksanhuna voi myös olla yksipuolinen tai kahdenvälinen . Yksipuolinen tarkoittaa, että kitalaessa on solmuke toisella puolella. Kahdenväliset keinot ovat oksa molemmin puolin.
2 -
Normaali palateanatomiaYmmärtäminen, mitä normaali maku näyttää, auttaa sinua paremmin ymmärtämään anatomian katkoviivan.
- Mukaosi: limakalvo on kostea, vaaleanpunainen kudos, joka riviin tiettyjen ruumiinosien sisäpuolelle. Se kohdistaa nenän, suun, keuhkojen, virtsan ja ruoansulatuskanavan.
- Kova pala: Kova palate on suun katon luinen osa. Se muodostaa palan etupuolen. Se on pehmeän tuoksun edessä. Et näe luuta, kun avaat suusi, koska se on limakalvon peittämää. Kielen tai sormen avulla voit tuntea, kun maku muuttuu kovaa pehmeää.
Kova hanka erottaa suun nokasta. Ilman kovaa kitalaa on yhteys nenän ontelon ja suuontelon välillä. Tämä kahden välinen kommunikaatio vaikeuttaa puheen, syömisen ja juomisen. Kova hanka pitää ruokaa nousematta nenään. Kova kitala on myös tärkeä puhetta, koska se pitää ilmaa menemästä ulos suusta suun sijaan.
- Pehmeä palate: Pehmeä suulake on makunsa posteriorinen mehevä osa. Jos käytät kieltä suustasi katon etupuolelta taakse, voit tuntea, kun kova palateista tulee pehmeä kitala. Jos avaat suusi ja syövät hengähdyksen, näet pehmeän suulakiinnityksen. Pehmeä suulake liikkuu ylös ja alas, koska makuissa on lihaksia.
Kun makaan lihaksessa on pilkku, se ei toimi ja puhe on heikentynyt. Erityisesti puheesta tulee vaikea ymmärtää, koska ilma kulkee suusta suun ulkopuolelle. Lisäksi, koska pehmeä suulake työntää ruoan kurkun takaosaan, kun henkilö nielee, syöminen on vaikeampaa potilailla, joilla on pehmeä suulake.
- Uvula: Uvula on osa pehmeää kitalaa, joka laskeutuu keskiosaan suun takaosassa. Joissakin ihmisissä se on hyvin määritelty. Toisilla saattaa olla pieni tai ei ehkä ole ollenkaan.
- Alveolar Ridge: Alveolar harjus tunnetaan myös nimellä "hammas kaari" tai "kumit." Alveolar harjus on, jossa hampaat syntyvät. Alveolaarinen harja ja alempi alveolaarinen harjus.
- Ensisijainen maku : Ensisijainen maku on osata maku etupäässä etukäteen. Se sisältää kovan kituman etupuolen ja muodon kolmion muotoinen. Se sisältää myös neljä keskushammashampaista ja alveolaarisen harjan.
- Sekundaalinen palate: Toissijainen kitala on kovan kituman takaosa (osa, joka on takaiskuhaaran takana), mukaan lukien taka-alveolaarinen harjus ja kaikki pehmeä suulake ja uvula.
- Kaivertavalla Foramenilla: terävä foramen on rakenne, joka erottaa päätaaleksen toissijaisesta kitasta . Se on aukko luutonta kitua, jonka kautta verisuonet ja hitaat makuista kulkevat. Se on suoraan kahden etuhaaran takana. Mankassa, jossa ei ole pilkkoa, etukäteen muodostettua foramenia ei voida nähdä, koska se kattaa kitalaosin limakalvon.
3 -
Jyrsijöiden luokitusMuovi kirurgit luokittelevat pilkkuja osallistumalla ensisijaiseen kitalahkaan, toissijaiseen makuun tai molempiin. Kiertymän luokitus ohjaa plastiikkakirurta, hammaslääkäriä, otolaryngologia, puheterapeutta ja kaikkia muita Cleft-tiimin jäseniä asianmukaisen hoitosuunnitelman laatimisessa. Kuitenkin voi olla yksinkertaisempaa ajatella kitalahkan osuutta joko "täydelliseksi" tai "epätäydeksi".
4 -
Täydellinen päärynäpala"Täydellinen" pilkku sisältää kaikki primaariset ja toissijaiset palat. Se ulottuu uvulusta aina alveolaariseen harjanteeseen. Se sisältää sekä primaarista kitaraa että toissijaista kitalaa.
Täysikasvuinen kitala voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen. Jos katkoviira on kahdenvälinen, molemmat puolet voivat olla täydellisiä tai toinen puoli voi olla täydellinen ja toinen puoli voi olla epätäydellinen.
5 -
Epätäydellinen murtumaEpätäydellinen pilkku alkaa suulakkeen takaa ursuliin ja jatkuu eteenpäin. Se voi olla tai ei saa saavuttaa terävä foramen. Yksinkertaisemmalla sanamuodolla se koskee vain toissijaista kitalaa, koska se ei ulotu aina eteenpäin alveolaarisen harjan sisällyttämiseksi. Pituus, johon lohko voi ulottua eteenpäin uvulasta, vaihtelee ulkonäön vakavuuden mukaan. Kuitenkin minkä tahansa maltilukujen hajoamisella voi olla haitallinen vaikutus puheen kehitykseen. Eri tyyppiset epätäydelliset pilkkupalaat ovat seuraavat:
- Bifid Uvula: Epäpätevien pilkkujen vähiten vaikein ulkonäkö, tavallinen palatan luiska. Sitä kutsutaan myös "silmukkaväliksi". Silmänreikäinen ursuli esiintyy ikeen halkaisijana tai haarukkana. Se voi olla hyvin hienovaraista, osoituksena vain pienestä lovesta tai uvula voi esiintyä kahtena erillisenä kokonaisuutena. Bifidinen uvula itsessään ei ole ongelmallista. Tämä tapahtuu noin 2 prosentilla väestöstä. Yleensä kaksisuuntainen urtikula on induktiivinen submukosaalista.
- Submucosal cleft : Subcutaneous cleft on lonkka, joka on limakalvon alla, joka suun suuntaa suua - siis termi "sub". Koska submucosaalinen ote on limakalvon alla, ainoa fysikaalinen indikaattori sen läsnäolosta voi olla kaksisuuntainen urtta . Vaikka sitä ei nähty pinnalta, kitalaosin lihakset eivät liity keskiviivaan submukosialukkeeseen. Tämä aiheuttaa kyvyttömyyden siirtää maku muutamille puheäänisteille. Siksi submukosaalinen solu diagnosoidaan yleensä silloin, kun lapsella on epänormaali puheen kehittyminen ja bifidinen uvula on läsnä.
- Soft Palate Cleft: Pehmeän suulakkeen oikaisu kulkee uvulan kärjestä ja pysähtyy ennen pehmeän ja kovan kitun risteyksessä. Ei pelkästään se on ilmeisempää sen ulkonäössä kuin submucosaalinen pilkku, se luo samat puheongelmat kuin submucosaalinen pilkku. Vakavammat (pitemmät) pehmeät kitalakierot havaitaan syntymästä johtuen syöttövaikeuksista. Makuhaarukan ansiosta lapsen on vaikea luoda tiukka suullinen tiiviste nännän ympärille. Tämän seurauksena lapsi ei ehkä pysty imettämään. Osittainen tai lyhyempi pehmeä suulakepilvi ei välttämättä osoita oireita syntymähetkellä tai voi paljastaa itsensä nesteiden tai elintarvikkeiden nenän refluksoinniksi.
- Pehmeä ja kova palatulehdus: Kovaa ja pehmeää kitalaa sisältävä pilkku sisältää koko pehmeän suulakkeen ja minkä tahansa osan kovaa kitalaa jopa teräväksi haaraksi. Vaikeinta muotoa ovat koko sekundaarinen maku, joka nähdään aukona kitalaessa uvulan kärjistä teräväksi forameksi. Tämä on ylivoimaisesti epätäydellinen kitalakierukka. Samanlainen kuin eristetyt pehmeät palatilot, yhdistetty pehmeä ja kova kitalakierukka tunnistetaan tavallisesti syntymästä ruokintaongelmien vuoksi. Puheen kehitys heikkenee.
Lähteet:
Boutros SG, leikkaaminen C. Cleft Palate. Teoksessa: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, toim. Current Therapy in Plastic Surgery, 1. Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Suulakihalkio. Julkaisija: Janis JE, toim. Essentials of Plastic Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, leikkaus C, Grayson B. Cleft Lip ja palate. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, toim. Grabb ja Smithin plastiikkakirurgia, 6. painos. Philadelphia: Lippincott, 2007.