Oikeudellisten ja eettisten takuiden ymmärtäminen
Vuonna 2009 American Dental Association (ADA) antoi lausunnon, jossa hahmoteltiin oikeudet ja suojat, joita on annettava kaikille, joilla on hammashoito. Vaikka ne eivät ole "oikeuksia" sanan oikeudellisessa merkityksessä, niitä säännellään monilla liittovaltion ja valtion laeilla, mukaan lukien vuoden 2001 kaksisuuntainen potilasturvalaki ja vuoden 1996 terveysvarmuuslaki (Accountability Act, HIPAA) .
Hammashoidon potilaan oikeuskäytäntö voi vaihdella valtion mukaan, ja jotkut tarjoavat enemmän suojelua kuin toiset. Eettisen hoidon puitteena ADA-ohjeet voidaan jakaa neljään keskeiseen osaan:
Oikeus valita
ADA: n ohjeissa todetaan, että sinulla on oikeus valita oma hammaslääkäri. Vaikka saattaa tuntua ilmeiseltä, se ei aina ollutkaan. Aiemmin ihmisille oli yleensä kielletty hoito, jos heillä oli tiettyjä sairauksia, kuten HIV . Tällä hetkellä tartuntatautien ehkäisytekniikoilla tällaista syrjintää pidetään laittomana.
Sama pätee, jos hammaslääkäri viittaa sinuun muualla rodun, seksuaalisen suuntautumisen tai muun syrjivän syyn takia. Hammaslääkäri voi kuitenkin viitata sinuun, jos:
- Aikataulussa ei ole tilaa ja tarvitset välitöntä hoitoa
- Menettely on hyvin hammaslääkärin käytännön ulkopuolella
- Toimisto ei hyväksy tietyn vakuutuksen tai maksutavan
Oikeus täydelliseen tietoon
Potilailla sinulla on kaikilla oikeus tietää, kuka käsittelee sinua ja mitä määrätty hoito edellyttää.
Aiemmin lääkäreillä ja hammaslääkäreillä oli usein paternalistinen rooli; he kertoivat sinulle, mitä tehdä ja teit sen. Ei enempää. Nykyään hammaslääketieteellisellä menettelyllä olevalla henkilöllä on oikeus tietojen täydelliseen paljastamiseen, jotta hän voi tehdä tietoon perustuvan valinnan . Tämä sisältää:
- Oikeus tietää hammaslääkärin ja hammaslääkärin koulutusta
- Oikeus saada täydellinen selitys menettelyn tarkoituksesta, tavoitteista ja riskeistä
- Oikeus esittää kysymyksiä ja saada vastauksia
- Oikeus tietää etukäteen, millaisia hoitokustannuksia odotetaan
Sinun oikeuttasi hoitoon
ADA määrää, että potilailla sinulla on oikeus "kohtuullisiin järjestelmiin hammashoidossa ja hätäkäsittelyssä". Tämä ei tarkoita sitä, että hammaslääkärin on oltava käytettävissä milloin tahansa tai osallistuttava menettelyihin, joihin hän ei voi olla pätevä.
Tämän sanottuaan ADA lisää, että sinulla on oikeus "järjestää nähdä hammaslääkäri aina kun saat hammashoidon." Sen tulkinta vaihtelee valtion mukaan. Jotkut valtiot esimerkiksi vaativat hammaslääkäri nähdä sinut kerran vuodessa, vaikka vain menisit puhdistukseen. Muut valtiot ovat paljon sääntelemättömiä.
Käyttöoikeuden lisäksi ADA väittää, että:
- Sinulla on oikeus saada huolellista ja kunnioittavaa kohtelua
- Sinulla on oikeus hyväksyä, lykätä tai hylätä minkä tahansa hoidon osa
- Sinulla on oikeus pyytää vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja (vaikka hammaslääkäri voi heikentyä, jos he ovat haitallisia, kokeellisia tai vastoin määrättyjä hammashoitoja)
Sinulla on oikeus yksityisyyteen
Potilaan luottamuksellisuus on kiellettyä, näkyykö hammaslääkäri vai lääkäri. Tämä tarkoittaa, että kaikki huolenpitosi on pidettävä yllä ja pidettävä yllä HIPAA: n ohjeiden mukaisesti.
HIPAA siirrettiin alun perin vuonna 1996 keinona suojella potilaan pääsyä vakuutuksiin. Myöhemmin turvallisuuskäytäntöjä lisättiin lääketieteellisten tietueiden jakamiseen.
Yleisesti ottaen HIPAA määrää, että hammaslääkärit voivat jakaa tietoja vain seuraavien yksiköiden kanssa:
- Hoidettava potilas
- Kaikki hoito-, maksu- tai terveydenhuollon toimintaan osallistuvat ryhmät tai henkilöt liittyivät erityiseen hammashoitoon (mukaan lukien vakuutukset)
- Jokainen, jolle epämuodollinen lupa on myönnetty potilas (kuten perheenjäsen)
Muita poikkeuksia sovelletaan. Tietyt valtion lait ovat vielä tiukempia, edellyttäen muodollista, kirjallista suostumusta ja muita rajoituksia.
Oikeus saada hammaslääketieteen rekisteri
Luottamuksellisuus ei ole ainoa asia, jota HIPAA suojaa. Lain mukaan sinulla on oikeus pyytää ja vastaanottaa kopio hammaslääketieteellisistä asiakirjoista kokonaisuudessaan. Sinulle ei kuitenkaan anneta alkuperäistä. Palveluntarjoajan on ylläpidettävä ne ja varmistettava ne.
Lisäksi hammaslääkäri ei voi kieltää sinua kopioista tietueistasi, jos et ole maksanut vastaanottamistasi palveluista. He saavat kuitenkin veloittaa maksun tietueiden valmistelusta ja lähettämisestä, jos sitä pyydetään.
> Lähteet:
> American Dental Association. " ADA: n lausunto hammashoidon oikeuksista ja velvollisuuksista". Chicago, Illinois; myönnetty elokuussa 2009.
> Terveys- ja henkilöstöpalvelut. "Yhteenveto HIPAA: n yksityisyydestä." Washington, DC; päivitetty 26. heinäkuuta 2013.