Hammashoito on usein unohdettu osa terveellistä elämäntapaa. Hiv-positiiviselle henkilölle säännöllinen hammashoito ei ole avainasemassa hyvän suun terveyden säilyttämisen vaan myös koko kehon suojelemiseksi taudilta, mukaan lukien sydämen , keuhkojen ja aivojen.
Joillekin on edelleen olemassa huolenaiheita hammaslääketieteellisten toimenpiteiden turvallisuudesta joko levittämällä tai hankkimalla HIV: tä.
Ovatko nämä huolenaiheet todellisia ja onko sinulla jotain, mitä sinun pitäisi tehdä tartunnan estämiseksi?
Hammaslääketieteen tavoitteet HIV: ssä
Liian monet ihmiset ottavat hammaslääketieteen tervetulleiksi, kunnes heillä on hammassärky tai kipeys, joka häiritsee heidän jokapäiväistä elämää. Vaikka tämä pätee yleensä ihmisille, heikentyneet immuunijärjestelmät ovat erityisen vaarassa. Haavaumat, ikenet ja hampaat ovat kaikki sellaiset sairaudet, jotka voivat aiheuttaa vakavan sairauden, jos ne levitä suusta ja levitä koko kehoon.
Sitä vastoin suun sairaudet ovat usein ensimmäisiä merkkejä vakavammasta HIV-infektiosta ja usein ennaltaehkäisevän sairauden etenemistä. Osa yleisimmistä suun tartunnista ovat:
- Kandidaasi , joka on usein HIV-infektion ensimmäinen merkki sekä myöhäisvaiheinen infektio, joka voidaan luokitella aids-määrittävänä edellytyksenä, kun se levittyy koko kehossa.
- Herpes simplex (HSV) , joka on yleinen sekä HIV-tartunnan saaneilla että ei-tartunnan saaneilla ihmisillä, mutta se voidaan luokitella myös AID-määrittävänä edellytyksenä, jos se kestää yli kuukausi tai ilmenee keuhkoissa, keuhkoputkissa tai ruokatorvessa.
- Suullinen karvainen leukoplakia (OHL) , joka voi ennustaa taudin etenemistä ihmisillä, joilla on hoitamaton HIV-infektio.
- Bakteriaaliset periodontalitaudit, joista osa (kuten nekrotisoivasta haavaisesta parodontiitista) liittyy immuunisolujen puhkeamiseen.
Suullinen terveyteen liittyvien ongelmien tunnistaminen aikaisemminkin mahdollistaa hoidon ennen ongelmien etenemistä muihin vakaviin komplikaatioihin.
Kuinka turvallisia ovat hammaslääketieteelliset toimenpiteet?
Hammaslääketiede demonisoitiin aika ajoin AIDS-epidemian aikana, kun ehdotettiin viruksen leviämistä kontaminoituneiden hammaslääketieteellisten laitteiden kautta. Tällaiset väitteet esitettiin yleiseen tietoisuuteen tammikuussa 1990, kun Pennsylvanian nainen, nimeltään Kimberly Bergalis, väitti saaneen HIV: n tartunnan, kun hammaslääkäri Dr. David Acer oli poistanut kaksi hampaita joulukuussa 1987.
Tapaus on edelleen parhaimmillaan kiistanalainen, ja varhaiset tutkimukset osoittavat eräitä geneettisiä samankaltaisuuksia viiden entisen Acer-potilaan viruksille, joilla oli myös HIV. Kuitenkin epäilyjä esiintyy, koska väitetyn altistumisen ja aidsin kehittymisen välinen aika oli uskomattoman lyhyt (alle prosentti AIDSia aikuisille tässä aikajaksossa). Lisäksi Bergalis ei ilmoittanut sukupuolitauteja, joita hänellä oli ennen hakemustensa esittämistä.
Vastaavasti vuonna 2013 Tulsa-pohjainen hammaslääkäri Scott Harrington syytettiin ei-steriileistä käytännöistä, joista jotkut pelkäsivät saattaneet laittaa jopa 7 000 potilaansa HIV: n ja hepatiitin riskiin.
Jälkimmäinen media-firestorm toipui pelkäämistä HIV: n riskeistä hammaslääketieteellisissä käytännöissä, jotka vain vaurioituivat, kun jotkut raportit viittaavat siihen, että 89 Harringtonin potilaasta oli supistanut hepatiitti C: tä, viisi oli sairastanut hepatiitti B: tä ja neljä testattiin positiivisesti HIV: n suhteen.
Itse asiassa potilasnäytteiden geneettinen testaus vahvisti, että Harringtonin hämmennysmenetelmien seurauksena oli tapahtunut vain yksi hepatiitti C -viruksen potilastietojen välittäminen. (Hepatiitti C on tarttuva, verenvuotoinen infektio, joka liittyy ensisijaisesti jaettuun neulan altistukseen.)
Vaikka tämä ei viittaa siihen, että HIV-tartuntojen riski ei ole, hammaslääketieteellisten toimenpiteiden katsotaan yleensä olevan vähäistä tai vähäpätöistä riskiä.
Itse asiassa on todennäköisempää, että hammaslääkäri tarttuu HIV-positiiviseen potilaaseen kuin toisinpäin.
Joissakin valtioissa on jopa lakeja, jotka kriminalisoivat potilaita, jotka eivät ilmoita HIV-asemastaan . Vaikka tällaisia lakeja pidetään vanhentuneina, ne korostavat keinoja, joilla sekä potilaat että lääkärit voivat vähentää infektioriskiä, mukaan lukien:
- Henkilö, joka uskoo olevansa HIV: n alttiina suun kautta tapahtuvan verenvaihtoa varten, voi valita HIV-altistuksen ennaltaehkäisyn (PEP) , 28 päivän antiretroviraalisten lääkkeiden, jotka voivat vähentää tartunnan todennäköisyyttä. PEP-menettelyjä on myös käytössä terveydenhuollon työntekijöille .
- Hiv-positiiviset ihmiset voivat vähentää tarttuvuuttaan täydentämällä virusta täydentämällä antiretroviraalista hoitoa.
- Kertakäyttöiset hammasvarusteet ja tiukka noudattaminen sterilointikäytännöissä voivat vähentää riskiä.
Hoitotyön ylläpitäminen
Säännölliset matkat hammaslääkäriin ovat tärkeä osa optimaalisen hampaiden terveyttä. Mutta vaikka sinulla ei ole varaa käydä säännöllisesti, on olemassa asioita, joita voit tehdä kotona säilyttääksesi terveet hampaat, mukaan lukien:
- Harjaa säännöllisesti ja kunnolla vähintään kaksi kertaa päivässä käsin tai sähköllä. Varmista, että hammasharjan harjakset ovat pehmeitä välttämään traumaa ikenikudokseen. Muista myös harjauttaa kielesi.
- Flossing säännöllisesti ja oikein poistaa plakin, joka muodostuu hampaiden välillä ja estää tulehtuneiden kumien, ontelojen ja haavaumien kehittymisen ..
- Antimikrobiset suun huuhtelut voivat tarjota lisää suojaa bakteereilta ja bakteerisilta infektioilta. On kuitenkin tärkeää huomata, että suuvedet eivät korvaa harjausta ja hammaslankaa, vaan tukevat yleisesti hyviä suuhygieniakäytäntöjä.
> Lähteet:
> Brown, D. "Floridan henkinen tutkimus 1990: teoria ja tekijä". Annals of Internal Medicine : 124 (2): 255-256.
> Moise, K. "Tulsa Hammaslääkärin Spread Hepatiitti C, terveysvirkamiehet sanovat." ABC uutiset; 18. syyskuuta 2013.
> Oklahoman osavaltion terveysministeriö. "Terveydenhoitajat ilmoittavat Harringtonin tutkinnan uusista tuloksista." Tulsa, Oklahoma; 17. lokakuuta 2013.