Kuinka tehdä lääketieteellisen laskutuksen tarkastus
Jopa kaikkein ahkera lääkintähenkilökunta pitää haastavaa varmistaa, että ne estävät laskutusvirheitä. Kaavion tarkistusprosessin sisällyttäminen päivittäisiin toimintoihin mahdollistaa näiden välttämättömien tapahtumien tunnistamisen ja korjaamisen, ennen kuin ne vaikuttavat alimpaan viivaan ja viivästyttävät korvaushakemuksesi.
Lääketieteellisen toimiston nopea tahti on ihanteellinen ympäristö näille virheille.
Toimistosi henkilökunta tekee parhaansa silti tarjoamaan erinomaista asiakaspalvelua . Kuten muillakin, kun ajat ovat kaoottisia, jotain liukuu halkeamien läpi tai tapahtuu virhe. Riippumatta siitä, kuinka paljon ilmaiset tarkkuuden merkityksen lääkärisi henkilökunnalle, et voi vain pysähtyä siellä. Kaavion tarkastusprosessi voi olla eron maksaminen jo 10-14 päivän sijaan 45 päivän sijasta.
Kuinka tehdä lääketieteellisen laskutuskaavion tarkastus
Yksinkertaisin tapa tarkastella kaavioita on luoda tarkistuslista. Muista lisätä tietoja, jotka saattavat aiheuttaa hylkäämisiä tai viivästyksiä. Yksinkertaiset epätarkkuudet voivat tehdä suuren eron.
- Onko potilaan nimi kirjoitettu oikein?
- Onko potilaan syntymäaika ja sukupuoli oikea?
- Onko oikea vakuutuksenantaja tullut?
- Onko käytäntönumero voimassa?
- Vaatii, että vaatimus edellyttää ryhmänumeron syöttämistä?
- Onko potilaan suhde tila vakuutettu on tarkka?
- Tunnistetaanko diagnoosikoodi suoritettuun menettelyyn?
- Tunnistetaanko menettelykoodi vastaavan valtuutuksen?
- Useita vakuutuksia varten, onko ensisijainen vakuutus tarkka etuuksien yhteensovittamiseen?
- Onko lääkärin NPI-numero vaatimuksessa?
Tämä on vain lyhyt esimerkki. On monia asioita, jotka voidaan sisällyttää tarkistuslistalle.
Se voi myös olla täsmällisempi käytännön harjoittelun, laitostyypin tai käytetyn lomakkeen tyypin osalta.
Lääketieteellisen laskutuskaavion tarkastusten tiheys
Vähimmäistiheys on vuosittain American Medical Associationin mukaan. Valitse yksi päivä vähintään kolme kuukautta sitten tarkastettavaksi. Vedä potilastietojen tiedot kyseiselle päivälle.
Jos mahdollista, tarkista 5-10 satunnaista lääketieteellistä asiakirjaa lääkäriltä tai viittä tai useampaa kirjaa maksajaa kohti ( Medicare , Medicaid , vakuutusyhtiö). Sinun on ehkä tarkasteltava enemmän kuin yksi päivä käytännön koon mukaan.
Lääketieteellisen laskutustarkastuksen tulisi suorittaa sekä lääkäri että henkilökunta saadakseen parhaat tulokset American Medical Associationin mukaan.
Tarkasta vaatimuksesi hylkääminen
Muista myös tarkistaa kieltämiset. Käytä sitä työkaluna työntekijöiden kouluttamiseen. Todennäköisesti he eivät tiedä, että he tekevät jotain väärää, jos näet edelleen samoja suuntauksia. Tee laskentataulukko tavallisimmista syytöistäsi ja käytä sitä oppaassasi tarkistuslistan luomiseen.
Jaa kaavion tarkastuksen tulokset
Kun kaavion tarkastus on valmis, jaa tulokset kaikkien työntekijöiden kanssa. Kaikki työntekijät voivat hyötyä toisistaan. Näin kaikki työntekijät voivat välttyä tekemästä samoja virheitä tulevaisuudessa.
Varmista henkilökunnalle, että tavoitteena ei ole osoittaa sormeja ja syyttää, vaan tunnistaa, että virheitä ilmenee. Huomaa, että virheitä voi esiintyä palveluntarjoajien ja etupään henkilökunnan tietojen ansiosta.
Pyydä ehdotuksia parantamiseksi
Pyydä henkilökunnalta ohjeita virheiden tekemisen estämisestä. Etulinjan henkilökunnallasi saattaa olla ehdotuksia rekisteröintilomakkeiden muuttamisesta, potilastietojen muutosten tallentamisesta ja siitä, että palveluntarjoajat antavat täsmällisiä tietoja menettelykoodausta varten.