Hidradenitis suppurativa on krooninen sairaus, joka vaikuttaa hikirauhaseihin
Tupakointi on kauhea tapa, joka voi tappaa sinut. Tupakointi on huono keuhkoille, sydämelle ... ja ihollesi. Kyllä, tupakointi voi vaikuttaa jopa ihoon. Erityisesti, jos tupakoitat, riski hidradeniitti-suppuratialle kasvaa. (Tupakointi aiheuttaa myös ryppyjä .)
Hidradeniitti on tulehduksellinen sairaus, joka on samanlainen kuin todella huono aknen tapaus, joka yleensä vaikuttaa vain hikoiluun kainaloissa ja nivelissä.
Vaikeissa tapauksissa hidradeniitti hoidetaan leikkauksella tai immunomodulaattoreilla.
Mikä on Hidradeniitti?
Hohdun ja nivusin vaikutuksen lisäksi hidradeniitti voi vaikuttaa myös muihin alueisiin, joissa on runsaasti hikoilua, mukaan lukien ylälinja ja anus. (Hyvin harvoin hidradeniitti voi myös ruttoa kiinteistön ympärillä vatsa-painiketta tai korvaa.)
Hidradeniitti estää ensin karvatupet ja sitten estää ympäröivän hikirauhaset. Tämän tukoksen mukana seuraa tulehdus ja infektio, mikä tekee tästä tilasta tuskallisen ja epämiellyttävän.
Hidradeniittia sairastavilla ihmisillä on mustapäitä ja paiseita tai kiehuvia, jotka voivat liittää tunneleiden (fistulien) kautta ihon alle. Hidradeniitti aiheuttaa myös kuivumista, pimpeleitä, kyhmyjä, kystat ja arpia.
Hidradeniitti on yleisempää naisilla, afrikkalaisilla amerikkalaisilla, lihavilla ihmisillä, diabetesta sairastavilla ihmisillä ja akne-ihmisillä. Hidradeniitti esiintyy yleensä ensin nuorena aikuisena ja voi ilmetä kuukautisten aikana.
Hidradeniitin kulku usein vaurioi ja heikentää. Viikon kuluttua henkilö voi esiintyä kivuliaalla, punavärillä, verellä ja punkilla kavitetuilla kainaloilla, ja seuraavana viikossa kaikki jäljellä olevat ovat arpia, vain sykli toistuu useita päiviä tai viikkoja myöhemmin.
Tupakoinnin lopettaminen ja laihdutus - jopa niinkin pienet kuin 10 prosenttia kehon painosta - voivat lievittää hidradeniitin oireita.
Kuitenkin kuin pilonidaalinen kystti, hidradeniitti ei yleensä ole jotain, joka menee itsestään. Sen sijaan hidradeniitti pahenee ilman nopeaa hoitoa. Toisin sanoen, varhaisen diagnoosin ja hoidon on keskeinen helpotus. (Kun taas pilonidinen kyst on yleensä parantunut leikkauksella , suurin osa hidradeniitin hoidosta vain pienentää oireita.)
Hidradeniittihoito
Hoidon tavoitteet vaihtelevat potilaan mukaan ja niihin sisältyy:
- vähentäminen breakouts
- puhkeamisen estäminen
- estäminen breakouts
- päästä eroon arvistä
- eroon tunneleista ihon alla (fistulat)
Hydradenitiin on olemassa erilaisia hoitoja, mukaan lukien seuraavat:
- antibiootit, jotka hillitsevät tulehdusta ja auttavat tartunnan torjunnassa
- valkaisuaineita
- aknen pesua
- akne-lääkkeitä
- ehkäisypillerit
- metotreksaatti, joka vaimentaa immuunijärjestelmän vasteen
- kortikosteroidi-injektioita
- säteilyhoitoa, joka kuljettaa säteilyaltistusta ja sitä käytetään nykyistä harvemmin kuin aiemmin
- haavasidosta
- oraaliset retinoidit, joiden on osoitettu auttavan vähemmistöä potilaista
Tyypillisesti kukaan lääkitys tai ei-kirurginen hoito on tehokas hoidettaessa hidradeniittiä; sijaan hoitoja yhdistetään.
Kun hidradeniitti ulottuu syvälle ihoon, leikkaus on paras vaihtoehto; kirurgisia vaihtoehtoja ovat laserhoito, viilto ja kuivatus, deroofing ja poisto (ottamalla kyseiset alueet ulos).
Valitettavasti vähemmälle ihmiselle on erityisen vaikea hidradeniitti, joka on resistenttejä yllä oleviin ei-kirurgisiin hoitoihin. Lisäksi nämä ihmiset ovat huonoja kirurgisia ehdokkaita, koska niiden leesioiden laajuus on suuri. Tähän potilasryhmään vuonna 2015 FDA hyväksyi biologisen aineen tai immunomodulaattorin nimeltä adalimumabi (Humira).
Adalimumab pyrkii vähentämään immuunijärjestelmän välittämää tulehdusta. Kliinisissä tutkimuksissa adalimumabi on osoittautunut nopeasti tehokkuudeksi paitsi vähentämällä tulehdusta, mutta myös hidradeniitin mukana seuraavien kyhmyjen ja absessien lukumäärää.
Bottom Line
Jos sinä tai joku, jonka rakastat, kärsii hidradeniitista, muista ottaa yhteyttä hoitohenkilökuntaan tai dermatologisti.
(Lopulta saatat viitata kirurgiin hoidettavaksi.) Ei ole mitään syytä kestää tätä epämiellyttävää tilaa erityisesti silloin, kun tehokkaita hoitoja on olemassa.
Lähteet
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. luku 115. Hidradeniitti Suppurativa. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Perheilääketieteen värilaskelma, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Zarchi K, Dufour D, Jemec GE. Onnistunut Hidradenitis Suppurativa -hoidon onnistunut hoito Anakinran kanssa. JAMA Dermatol. 2013; 149 (10): 1192-1194.