Hoito Pectus Excavatumille tai "Sunken Chest"

Useimmat lapset, joilla on pectus excavatum - tunnetaan myös nimellä "upotettu rintakehä" tai "suppilorinta" - on vain muutamia terveysongelmia tämän sairauden seurauksena; kuitenkin joillakin lapsilla se voi vaikuttaa oikeaan sydämen ja keuhkojen toimintaan.

Syöpä on liikaa rustoa, tukeva, taipuisa kudos, joka muodostaa vauvan luuran. Tässä tilassa ylimääräinen rusto muodostuu kylkiluiden yli ennen syntymää.

Tämä tila voi tulla hankalaa lapsenkengän jälkeen, kun kehitys tapahtuu.

Miten se vaikuttaa sydän- ja keuhkojen toimintaan

Tässä on tapoja, joilla pectus excavatum voi vaarantaa sydämen ja keuhkojen toiminnan:

Useimmissa tapauksissa pektus excavatum johtaa sydämen ja keuhkojen kapasiteettiin vain hieman keskiarvon alapuolella eikä vaikuta päivittäiseen elämään. Mutta sydän ei välttämättä kykene pumppaamaan tarpeeksi hyvin voidakseen toimia raskaasti.

Jopa vakava tapaus pectus excavatum ei uhkaa elämää, mutta se voi johtaa fyysiseen vammaisuuteen ja on itsetietoisuuden lähde.

Nämä merkit viittaavat pectus excavatumiin ja niihin liittyvään sydänvaivoihin:

Lievä hengitysvaikeudet ja usein pitkien, pitkäkestoisten vilustuminen voivat johtua epäsuotuisista pektus excavatum -muodoista. Oireet saattavat pahentua iän myötä, tasaantuvat, kun koko on saavutettu.

Pectus excavatumia voidaan arvioida käyttäen röntgen-, CT-, MRI- , keuhkofunktiokokeita tai sydänkemikaaleja , jotka käyttävät ääniaaltoja kuvan tuottamiseksi sydämestä.

Leikkaus voi auttaa

Pectus excavatum -leikkauksen ihanteellinen ikä on yli 6 vuotta, mutta ennen nuoruutta, kun luut ja rusto ovat vähemmän taipuisia. Leikkaus on tehty teini-ikäisille ja nuorille aikuisille.

Kolme kirurgista lähestymistapaa leikkaukseen on olemassa:

Ravitchin korjaus: Alhaisemmat neljä tai viisi rustoa poistetaan ja rintalastan tilapäisesti tuetaan metallipalkilla, joka poistetaan noin vuodessa. Lapsi on sairaalassa enintään 5 päivää; kevyt aktiviteetti voi alkaa muutamassa viikossa, mutta se on useita kuukausia ennen kuin todella aktiivinen toisto on OK jatkaa.

Nuss-menettely: Halutun rintakehän muotoinen tanko asetetaan rintalastan alle. Pylväs poistetaan noin kaksi vuotta myöhemmin. Elpyminen on samanlainen kuin Ravitchin kirurginen korjaus.

Magnetic Mini-Mover -menetelmä: Yksi magneetti implantoidaan rintaan ja toinen asetetaan rintakehän ulkopuolelle rintakehää rintaan nostamalla sen normaaliin asentoon, mikä johtaa korjaukseen useiden kuukausien jälkeen. Potilaat tulevat kotiin samana päivänä ja voivat jatkaa toimintaansa välittömästi.

Kaikki menetelmät parantavat sydämen pumppauskykyä, mutta harvinaisissa tapauksissa leikkaus parantaa keuhkojen kapasiteettia.

Lähteet

"Magneettinen Mini-Mover-menettely". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Kalifornian yliopisto, San Francisco. 6. marraskuuta 2008
"Pectus Excavatum". cardiothoracicsurgery.wustl.edu . 2008. Washingtonin yliopisto St. Louisissa. 6. marraskuuta 2008
"Pectus Excavatum". cincinnatichildrens.org . Mar. 2007. Cincinnati Children's Hospital. 6. marraskuuta 2008
"Pectus Excavatum". csmc.edu . 2008. Cedars-Sinai Medical Center. 6. marraskuuta 2008
"Pectus Excavatum". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Kalifornian yliopisto, San Francisco. 6. marraskuuta 2008
"Pectus Excavatum Treatment". rwjuh.edu . 2008. Robert Wood Johnsonin yliopistollinen sairaala. 6. marraskuuta 2008