Hormoniterapia, jota kutsutaan toisinaan "androgeeniresistenssiterapiaksi", on yksi eturauhassyövän ensisijaisista hoitovaihtoehdoista . Tässä on, mitä sinun pitäisi tietää tästä tärkeästä vaihtoehdosta.
Androgeenivähentämishoito ja miten se toimii
Kehosi tuottaa erilaisia hormoneja koko elämäsi ajan. Jotkut näistä hormoneista valmistetaan paljon korkeammilla tasoilla miehillä ja niitä kutsutaan androgeeneiksi.
Testosteroni on tunnetuin androgeeni. Androgeenit valmistetaan pääasiassa kiveksissä, mutta munuaisten päällä sijaitsevat lisämunuaiset tuottavat myös pienen määrän.
Androgeenien on osoitettu aiheuttavan eturauhassyöpäsolujen kasvua. Perusoletus tai ajatus takana androgeeniresistenssihoidon on estää orgaanien tuotanto tai vaikutukset elimistöön ja siten hidastaa tai estää eturauhassyöpäsolujen kasvua.
Androgeenien tuotannon pysäyttäminen
Androgeenien tuotanto tapahtuu enimmäkseen kiveksissä. On olemassa muutamia tapoja, joilla tämä tuotanto voidaan lähes kokonaan pysäyttää.
- orchiectomy
Orchiectomy on leikkaus, joka sisältää molempien kivesten poistamisen. On selvää, että kun kivekset poistetaan, he eivät enää pysty tuottamaan androgeeneja.
Orchiectomy eroaa muista vaihtoehdoista kahdesta keskeisestä syystä. Ensinnäkin menettely saa aikaan pysyvän vaikutuksen. Ei ole mitään keinoa peruuttaa sitä, kun se on valmis. Toiseksi on selvää fyysistä muutosta leikkauksen jälkeen.
Näistä syistä monet miehet valitsevat yhden ei-kirurgisista androgeenivapautusvaihtoehdoista.
- Luteinisoiva hormoni-vapautuva hormoni (LHRH) agonistit ja antagonistit
Nämä kaksi huumeiden ryhmää toimivat estämällä hormonit, jotka aiheuttavat androgeenien syntymistä. Ne tyypillisesti toimivat samoin kuin orkiektomia hoidettaessa testosteronipitoisuuksia kehossa.
Ne annetaan implanttien kautta ihon alle tai injektiona. Tämän luokan yleisiä lääkkeitä ovat leuprolidi, gosereliini, triptoreliini ja abarelix.
Nämä lääkkeet ovat viime vuosina suosituimpia kuin orkiektomia, mutta ne ovat kalliimpia ja vaativat usein vierailuja lääkärillesi.
Miten androgeenit voidaan estää toimimasta
Anti-androgeeni-lääkkeitä on myös olemassa, jotka eivät pysäytä androgeenien tuotantoa, vaan estävät niiden toiminnan elimistössä. Näitä käytetään tyypillisesti orkiektomian jälkeen tai kun käytetään LHRH-agonisteja tai antagonisteja. Niitä harvoin käytetään yksinään.
Anti-androgeenit estävät androgeenien toiminnan koko kehossa riippumatta siitä, onko androgeeni valmistettu kiveksissä tai lisämunuaisissa. Anti-androgeenit annetaan yleensä pillereinä, joka otetaan joka päivä.
Tämän luokan yleisiä lääkkeitä ovat flutamidi (Eulexin) ja bikalutamidi (Casodex).
Hoitovaihtoehtoja, joita ei käytetä paljon enemmän
Olette ehkä kuulleet, että estrogeenien avulla estettiin miespuolisten hormonien vaikutukset elimistöön. Se on totta, mutta niitä käytetään harvoin nykyään.
Valitettavasti estrogeenien havaittiin lisäävän merkittävästi mahdollisuuksiasi kehittää joitakin merkittäviä komplikaatioita, mukaan lukien verihyytymiä. Tämän vuoksi he kaatuivat. Nykyään niitä käytetään vain tietyissä tilanteissa, joissa muut yleisempiä hormonihoitoja ovat menettäneet tehokkuutensa ja muut vaihtoehdot ovat tarpeen.