Sovellus ja todentamisvaiheet
CIGNA HealthCaren osallistuvan palveluntarjoajan tekeminen voi olla hyödyllistä lääketieteelliselle toimistolle ja sen lääkäreille. CIGNA HealthCare on yksi suurimmista sairausvakuutusyhtiöistä Yhdysvalloissa yksityishenkilöille ja perheille. Osana verkkoa palvelusi käytetään ensisijaisesti.
Edut CIGNA: n osallistuvan palveluntarjoajan tekemisestä
Osallistuminen CIGNA HealthCareen tarjoaa lääketieteelliselle toimistolle useita mahdollisuuksia:
- Liity maailmanlaajuiseen lääkäri- verkkoon ja lääketieteellisiin toimistokäytänteisiin, jotka tunnetaan kokouksesta tai ylittävät laadun ja potilasturvallisuustoimenpiteet.
- Pääsy CIGNA HealthCare -jäsenille, jotka etsivät osallistuvan palveluntarjoajan alueellasi.
- Useita käytännön hallintatyökaluja tarjotaan verkossa, joiden avulla lääketieteellisessä toimistossa voidaan tarkistaa jäsenen kelpoisuus ja etuudet, tarkistaa vaatimuksen tila, arvioida potilaan vastuu, esittää ennakkolupahakemuksia ja käyttää monia muita ominaisuuksia.
Käytä seuraavia ohjeita opastukseksi tulla CIGNA HealthCare Osallistuva Palveluntarjoaja.
Vaihe 1: Hanki kansallisen toimittajan tunniste (NPI) ja muita tunnisteita
Ennen hakemuksensa osallistumista CIGNA: n HealthCare-verkkoon tarjoajat, mukaan lukien lääkärit, muut kliiniset ammattilaiset, lääkärintodistuskäytännöt ja tietyt toimittajat, hankkivat NPI: n.
Kansallinen palveluntunniste tai NPI on HIPAA: n edellyttämä 10-numeroinen yksilöllinen tunnusnumero. Jos sinulla ei vielä ole NPI: tä, hae yhdelle NPPES-sivustosta.
Tarvitset myös UPINin, Medicare Provider -numeron ja Medicaid Provider -numeron, jotta voit täyttää sovelluksen tarvittaessa.
Vaihe 2: Liity CAQH ProView -ohjelmaan
CAQH ProView on online-työkalu, jonka avulla yksinkertaistetaan palveluntarjoajan tunnistetietojen terveyttä koskevien suunnitelmien edellyttämän tiedon keräämistä. Jäsenet voivat täyttää ja toimittaa tiedot monille eri terveystoimille ilmaiseksi.
Voit rekisteröityä CAQH: n verkkosivuillaan.
Vaihe 3: Suorita hakemus CIGNA: lle
Kun olet täyttänyt edellytykset, soita 1-800-88Cigna ja ota Credentialing-vaihtoehto. Sinulle lähetetään sovelluksen ja kirjautumisen edellyttämät tiedot.
Hakuprosessi voidaan suorittaa kokonaan verkossa. Kun hakemus on valmis ja todistettu, sinun on valtuutettava CIGNA HealthCare -ohjelma päästäksesi ilmoittautumissovellukselle ja muille tiedoille. Koko prosessin kestää enintään kaksi tuntia. Moduuli on myös suunniteltu tallentamaan tietosi, jos sinun on täytettävä sovellus useissa istunnoissa.
CAQH-tukipalvelu auttaa sinua, jos tarvitset apua prosessin aikana.
Vaihe 4: Kerää kaikki CIGNA: n tukevat asiakirjat
Kaikki tarvittavat tositteet on lähetettävä faksilla CAQH: lle osoitteessa (866) 293-0414. Tarvitset:
- Ansioluettelo
- Lääketieteellinen lisenssi
- DEA-todistus
- CDS-todistus
- IRS-lomake W-9
- Väärinkäytösten varalta
- Yhteenveto vireillä olevista tai ratkaistuista väärinkäytöksistä
CAQH: n vaatimien tietojen lisäksi CIGNA HealthCaren omalla luettelolla on asiakirjoja ja / tai tukikelpoisia kriteerejä, joita voidaan pyytää.
- CIGNA-osallistuvan sairaalan lääkärin henkilökunnan hyväkuntoisten kliinisten etuoikeuksien tarkistaminen
- Hallituksen sertifiointitila Yhdysvaltain Lääketieteellisen lautakunnan tai American Osteopathic Associationin kanssa
- Koulutuksen tarkastaminen
- Sääntelyelinten ja CMS: n aikaisempien seuraamustoimien tarkastaminen
- CIGNA suorittaa paikan päällä PCP: t, OB / GYN: t ja suuren volyymin käyttäytymisterveyden asiantuntijat
Muut asiaa koskevat tiedot CIGNA-palveluntarjoajaksi
- Koko prosessi voi kestää jopa kolmesta kuuteen kuukauteen
- Anna päätöspäivästä 60 vastaanottaa tervetulokirje
- Lääkäriltä tai lääkärintoimistosta riippuen saat erityispiirteisiasi koskevia tietoja edellä mainittujen asiakirjojen lisäksi
- Uudelleenvalidointi tapahtuu joka kolmas vuosi
- Lisätietoja lääketieteellisestä toimistostamme, joka tulee CIGNA HealthCare -ohjelman tarjoajaksi, vierailee Cignan verkkosivuilla ja caqh.org-sivustolla