Yleiskatsaus
Vaikka sanat saattavat tuntua pelottavalta, lapsuuden ohimenevä erythroblastopenia (TEC) on itsenäinen lapsuuden anemia . Se on yleisin syy pienentyneen punasolujen tuottamiseen lapsuudessa. Erythroblastit ovat soluja, jotka kehittyvät punasoluihin ja -penia tulee kreikan sanaa puutteesta. Pohjimmiltaan anemia johtuu siitä, että luuydin ei pysty tuottamaan punasoluja jo jonkin aikaa.
oireet
TEC: n anemia on hidas prosessi, joten joillakin lapsilla ei ole oireita. Nämä lapset saattavat löytyä rutiininomaisesta verityöstään tai ne voivat toipua ilman, että jokainen tulee lääkärinhoitoon. Muissa potilailla oireet liittyvät anemiaan. Ne sisältävät:
- Väsymys tai väsymys
- Pallor tai vaalea iho
- Huimaus
- Nopea sydämenlyönti, nimeltään takykardia
- Hengenahdistus
Rick Factors
Kuten nimi viittaa, TEC esiintyy lapsuudessa. Suurin osa lapsista diagnosoidaan yhden ja neljän vuoden iän välillä. Pojat näyttävät olevan hieman kasvaneet riskiin verrattuna tytöihin.
Diagnoosi
TEC: lle ei ole olemassa yhtä diagnostista testiä. Jotkut potilaat voidaan tunnistaa rutiinilla veritutkimuksella hyvin lapsiturvalle. Muissa potilailla, jos epäillään anemian, TEC tunnistetaan täydellä veren määrällä (CBC). Yleensä CBC paljastaa eristetyn anemian. Joskus voi esiintyä neutropenia (neutrofiilien väheneminen, valkosolujen tyyppi).
Punasolut ovat normaalikokoisia, mutta niitä voidaan suurentaa, kun potilas alkaa toipua.
Työn seuraava osa on retikulosyyttien määrä. Retikulosyytit ovat kypsymättömiä punasoluja, jotka juuri vapautuvat luuytimestä. Kurssin alussa retikulosyyttien määrä laskee, nimeltään retikulosytopenia.
Kun luuytimen supistuminen ratkaisee, retikulosyyttien määrä nousee (normaalia korkeampi) punasolujen tarjonnan täydentämiseksi ja palaa normaaliksi, kun anemia ratkaistaan.
Työvaiheen aikana on erittäin tärkeää erottaa TEC Diamond Anatomy (DIA), perinnöllinen anemian muoto. Diabetesta sairastavilla potilailla on vaikea elinikäinen anemia. DBA: n potilaat ovat yleensä nuorempia (alle 1-vuotiailla) diagnoosin aikana ja punasolut ovat normaalia suurempia (makrocytoosi). Harvoin, jos diagnoosi ei ole selvää, luuytimen aspiriittia ja biopsiaa on ehkä suoritettava. Toisinaan TEC: n paras varmistava testi on, että potilas palaa ilman toimenpiteitä.
syyt
Lyhyt vastaus on, emme tiedä. Noin puolet potilaista ilmoittaa virustaudin 2-3 kuukautta ennen diagnoosia. Epäillään, että virus aiheuttaa veren punasolujen tuotannon tilapäistä tukahduttamista luuytimessä. TEC-järjestelmään on liittynyt useita viruksia, mutta mitään ei ole johdonmukaisesti.
Kesto
Useimmissa tapauksissa TEC ratkaisee 1-2 kuukautta, mutta on raportoitu, että lapsilla on enää aikaa toipua.
hoidot
- Havainnointi: Jos anemia on lievä ja lapsesi on oireeton, hoitoa ei ehkä tarvita. Lääkärisi voi muuttaa lapsesi veren määrää ajan kuluessa, kunnes se on ratkaistu.
- Kortikosteroidit: Joskus steroideja, kuten prednisonia, on käytetty, mutta ei ole todisteita siitä, että tämä hoito lyhentää elpymisen kestoa.
- Verensiirto: Jos anemia on vakava tai lapsesi on symptomaattinen anemian (huimaus, väsymys, hengenahdistus, kohonnut syke jne.) Verensiirto voidaan antaa.