Vahingon mekanismi viittaa menetelmään, jossa tapahtuu ihon, lihasten, elinten ja luiden vahingoittuminen (trauma). Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät vammautumismekanismeja (MOI), jotka auttavat määrittämään, kuinka todennäköisesti vakavan vamman on tapahtunut.
Me kaikki käytämme vahingon mekanismia, vaikka emme tiedä, mitä kutsumme. Vanha vitsi, joka sanoo: "Se ei ole syksy, joka tappaa sinut, se on äkillinen lopetus lopussa." Loukkaantumisjärjestelmässä, joka tunnetaan äkillisenä hidastuvuutena.
Termin käyttö
Pysäköintitilanteessa alhaisen nopeuden fender-taivutin ei todennäköisesti aiheuta hengenvaarallista vahinkoa kuin liikennevahinko. Loukkaantuneella haavalla on enemmän potentiaalia vakavaan loukkaantumiseen kuin nyrkkeily.
Viiden jalka-kannen laskeminen ja kävelymatkan päässä on hauska video YouTubessa, mutta putoaminen viiden kerroksisen rakennuksen yläpuolelta ja kävelymatkan päässä tekee siitä ilta-uutisia. Miksi? Koska me kaikki vaistomaisesti tiedämme, että sinun ei pitäisi selviytyä (tai tuskin selviydy) niin kauan.
Pitkät putoamiset ovat vain yksi vammojen mekanismi, jota käytetään hätäleikkauksessa. Käytämme termiä erottamalla yllä olevat kaksi esimerkkiä. Vammojen mekanismi on se, että se ei ole sama kaikille. Hyvä peukalosääntö on, jos olet nuori aikuinen ja terve, putoaminen etäisyydestä, joka on yli kolminkertainen korkeuteen verrattuna, on merkittävä.
Vanha (ja yleensä hauras) potilas olisi paljon todennäköisemmin loukkaantunut maanpinnan tasolla (laukaisu).
Komplikaatiot (tunnetaan myös koehollisina tekijöinä)
Kaikki eivät ole nuoria ja terveitä. Kun iät, ihosi saa herkemmäksi ja luut ovat hauras. Äkillinen hidastuminen, kuten lasku tai auto-onnettomuus, vaikuttaa hyvin vanhoihin ja nuoriin vakavammin kuin nuori, terve aikuinen.
Näitä eroja kutsutaan koehollisiksi tekijöiksi, ja ne sisältävät paljon enemmän kuin iän.
Sydänsairaus voi vaikuttaa potilaan kykyyn kompensoida shokki . Maksa- tai munuaissairaus voi johtaa ohuempiin veriin, joka ei myöskään vaivaa. Jäljellä oleva heikkous aivohalvauksesta tai muista neurologisista sairauksista voi kääntää vähäisen matkan ja laskea (kutsutaan maanpinnan tasolle) elämää uhkaavaksi tapahtumaksi. Siksi vanhusten putoaminen on niin huolestuttavaa.
Alkoholi ja aineet vaikuttavat haavoittuvuusmekanismiin
Kaikki, mikä saa sinut korkeaksi, humalaksi tai kiviksi, muuttaa käyttäytymistasi. Aivojen vammat aiheuttavat usein samankaltaisia käyttäytymisen muutoksia. Joten päihtyneitä potilaita on vaikea arvioida merkittävälle loukkaantumiselle. Plus, alkoholi muuttaa erityisesti kemiaa veressä, mikä tekee siitä ohuempaa ja vähemmän todennäköisesti hyytymistä. Yleensä turvalliset, matala-mekanismin vammat, kuten maanpinnan lasku, tulevat vakaviksi hengenvaarallisina tapahtumina.
Vahingon mekanismi on liikuttava kohde, joka ei ole sama kaikille potilaille. Käytä suoliston reaktiota. Jos tapaus tuntuu olevan hengenvaarallinen, olet todennäköisesti oikeassa. Jos potilas on vanha, raskaana, vauva, sairas, humalassa tai muuten vaarantunut, ja se tekee sinusta enemmän huolestuneita kuin normaali, se on hyvä. Olet todennäköisesti oikeassa.
Luota suolistasi.
> Lähde:
> Staudenmayer, K., Lin, F., Mackersie, R., Espanja, D., & Hsia, R. (2014). Kalifornian vaihtelun vaihtelu vuosina 2005-2009. Journal of trauma ja akuutti hoitohoito , 76 (4), 1041-1047. doi: 10,1097 / ta.0000000000000197