Makuladegeneraation tarkka syy, jota usein kutsutaan AMD: ksi tai ARMD: ksi (ikään liittyvä makulaarinen rappeuma), ei ole tiedossa - turhauttavaa tosiasiaa sekä potilaille että lääkäreille, sillä tila on johtava näkökyvyn ja sokeuden aiheuttaja 65-vuotiaille amerikkalaisille vanhempi. Siinä sanotaan, että AMD: n tunnetuilla riskitekijöillä on joitain sellaisia, joista voi olla vaikutuksia, kuten tupakointi, lihavuus ja auringonvalo, ja muut, joita et voi, kuten ikä ja genetiikka.
Yhteiset riskitekijät
Ikän edistäminen
Ikä on makuladegeneraation merkittävin riskitekijä. Kaksikymmentäviisi prosenttia 65-74-vuotiaista väestöstä on makulaarista rappeutumista, mutta se vaikuttaa 33 prosenttiin yli 75-vuotiaista.
sukupuoli
Tutkimukset ovat osoittaneet, että sinulla on hieman suurempi riski sairastua makulan rappeutumiseen, jos olet nainen.
Näyttää siltä, että vaihdevuosien ja makuladegeneraation välillä on yhteys. Naiset, joilla on varhainen menopaussi, kehittävät myös makulan rappeutumista ennemmin. Itse asiassa tutkimuksessa on tutkittu estrogeenin roolia makuladegeneraatiokäsittelyssä.
Lisäksi, koska naiset pyrkivät elämään pidempään, heillä on suurempi riski saada vakava näköhäviö AMD: n diagnosoimiseksi kuin miehillä, joilla on sairaus, koska se etenee ajan myötä.
Genetiikka
Makulaarista rappeutumista ei ole luotettavasti välitetty, mutta perinnöllisillä tekijöillä voi olla rooli.
Perhehistoria
Ottamalla sukututkimukseen vanhuuteen liittyvä makuladegeneraatio on osoitettu lisäävän riskiä 50 prosentilla. Jos sinulla on perheen jäseniä, joilla on makulaarinen rappeuma, sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota muihin riskitekijöihin.
Rotu
Ikäperäinen makuladegeneraatio on johtava sokeuden syy ikääntyvien valkoisten amerikkalaisten keskuudessa. Tauti on suhteellisen harvinaista muiden rotujen ihmisten keskuudessa, mutta se voi ilmetä.
Silmien väri
Vaikka ei tiedetä tarkkaan, mikä aiheuttaa taudin, silmän kudoksessa olevan pigmentin määrä voi olla tärkeä. Ihmiset, joilla on valon silmän väri näyttävät olevan suurempia makuladegeneraation vaaraa kuin ihmiset, joilla on tummat silmät.
Stargardtin tauti
Stargardtin tauti on yleisimpiä nuoruusiän makulaarisen rappeutumisen muoto, joka vaikuttaa yhdellä 10 000 lasta Yhdysvalloissa.
Stargardtin taudissa on geneettinen vika, joka aiheuttaa silmän fotoreak- toreiden kuoleman. Visiohäviö alkaa hitaasti ja sitten nopeasti etenee, vaikuttaen keskushermostoon niin vakavasti, että se aiheuttaa sairauden joutuvan laillisesti sokeaksi säilyttäen kuitenkin perifeerisen näkökyvyn.
Se voidaan diagnosoida jo yli 6-vuotiaana ja se on tavallisesti havaittavissa ennen 20-vuotia. On mahdollista, että sairaus ei ole tiedossa, kunnes olet melkein 40. Ehto vaikuttaa miehiin ja naisiin yhtä.
Vitelliform makularystrofia ja paras tauti
Toinen yleisin nuoruusiän makulaarisen rappeuman muoto on Vitelliform makularystypia, jota kutsutaan myös parhaaksi taudiksi, kun se alkaa ennen 6 ikävuotta.
Vitelliform makulaarinen dystrofia on perinnöllinen sairaus, joka alkaa paljon nuoremmalla iällä kuin Stargardtin tauti. Visiohäviö voi olla tai ei tapahdu varhaisvaiheessa. Sen diagnosoidaan silmätutkimuksessa havaitun keltaisen rasvaisen kudoksen havaitseminen makulassa.
Terveysolosuhteet
Korkea verenpaine ja sydänsairaus
Verenpaine ja muut sydän- ja verisuonitaudit ja -olot lisäävät makuladegeneraation kehittymisen todennäköisyyttä. Makulaarinen rappeuma liittyy silmän huomattaviin verisuoniperäisiin muutoksiin, ja uskotaan, että sydänsairauksiin ja hypertensioon vaikuttavat tekijät voivat myös edistää makularappeumaa.
liikalihavuus
Ylipaino ei liity pelkästään ikään liittyvän makuladegeneraation kehittämiseen, mutta vakavan tilan muotoihin, kuten maantieteellisen makuladegeneraation ja uudissuonien makuladegeneraatioon, vaikka syy siihen, miksi se ei ole konkreettinen.
Lifestyle
Joitakin elämäntapaan liittyviä tekijöitä on liittynyt makuladegeneraation kehittymiseen:
Tupakointi
Tutkimukset osoittavat, että tupakointi lisää makuladegeneraation vaaraa. Tarkka syy tähän ei ole selvä, mutta tupakointi lisää yleisesti verisuonisairauksien riskiä ja verisuonten poikkeavuudet ovat merkittävä osa makuladegeneraation taudinprosessia.
Altistuminen auringolle
Liiallinen aika auringossa ilman ultraviolettia suojaavia aurinkolasit näyttää nopeuttavan makuladegeneraation kehittymistä. Tutkijat ovat havainneet, että ihmisillä, joilla on pitkittynyt, suojaamaton altistuminen auringonvalolle, on ollut enemmän vakavia makuladegeneraatioita kuin ilman tällaista altistusta.
Ruokavalio / ravitsemuksellinen puute
Antioksidantit voivat suojata solut oksidatiivisilta vaurioilta, jotka osittain ovat vastuussa monista ikääntymisen vaikutuksista, kuten makuladegeneraatiosta. Jos sinulla on alhainen antioksidanttivalmisteiden ja kivennäisaineiden, kuten sinkin, A-vitamiinin, C-vitamiinin ja E-vitamiinin taso, sinulla saattaa olla suurempi riski saada makuladegeneraatioon liittyvä visiohäviö.
Tutkimukset osoittavat myös, että ihmisillä, joilla on runsasrasvainen ruokavalio, on kaksi kertaa todennäköisempää kehittää märkä makulaarista rappeutumista, joka on sairauden kehittynyt muoto.
> Lähteet:
> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA, et ai. Ikäperäisen makuladegeneraation (AMD) genetiikka. Hum Mol Genet. 2017 1. elokuuta 26 (R1): R45-R50. doi: 10,1093 / hmg / ddx228.
> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Hedelmien ja vihannesten väliset yhdisteet, antioksidanttinen ravintoaineiden saanti ja ikään liittyvä makulaarinen rappeuma tupakoinnin tilalla vanhusten korealaisissa miehissä. Nutr J. 2017, 4.12.16 (1): 77. doi: 10.1186 / s12937-017-0301-2.
> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Savukkeiden tupakointi ja ikään liittyvän makuladegeneraation luonnollinen historia: Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology. 2014 loka; 121 (10): 1949-55. doi: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 20. kesäkuuta.
> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, et ai. Geneettisten ja ympäristöriskien tekijöiden ja niiden vuorovaikutusten analyysi korealaisille potilaille, joilla on ikäakaan liittyvä makuladegeneraatio. PLoS One. 2015 heinäkuu 14; 10 (7): e0132771. doi: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollection 2015.
> Xie J Ikram MK Cotch MF et ai. Diabeettisen makulan turvotuksen ja proliferatiivisen diabeteksen retinopatian yhdistäminen sydän- ja verisuonitaudeilla: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi. JAMA Ophthalmol. 2017 1. kesäkuuta; 135 (6): 586-593. doi: 10.1001 / jamaophthalmol 2017.0988.