Tätä lääkettä käytetään käsitellä useita autoimmuunisairauksia
Tietoja metotreksaatista
Metotreksaatti on lääkeaine, joka häiritsee solujen aineenvaihduntaa, joten sitä käytetään sellaisten sairauksien hoitamiseen, joissa solujen kasvua on estettävä, kuten psoriaasin ja syövän. Metotreksaatti myös tukahduttaa immuunijärjestelmää, minkä vuoksi se on määrätty autoimmuunioloissa, kuten nivelreuma ja tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) .
Metotreksaatti voi olla tehokas ja yleensä turvallinen lääke, mutta sillä on pitkä lista annoksesta riippuvia sivuvaikutuksia. Ihmiset, joilla on IBD, eivät tyypillisesti saa tätä lääkettä suurina annoksina, joten vaikka kaikki nämä haittavaikutukset ovat mahdollisia, ihmiset, jotka käyttävät sitä IBD: lle, eivät todennäköisesti kehitä niitä. Metotreksaattia tulee ottaa vain tiiviissä yhteydessä ja seurata tarkasti lääkärin kanssa, ja kaikki ja kaikki haittavaikutukset tulee keskustella lääkärin kanssa.
Tärkeimmät tiedot metotreksaatista
Metotreksaatin määräämistä koskevat tiedot sisältävät mustan laatikon varoituksen. Tämä on erityinen lausuma metotreksaatin määräämiseen liittyvien tietojen yläosassa, jota ympäröi ääriviiva (jota kutsutaan yleisesti nimellä "musta laatikko"). Metotreksaatin mustan laatikon varoitus on melko pitkä ja voi olla hieman pelottava. Jos on olemassa huolenaiheita, keskustele lääkärisi kanssa metotreksaatin riskeistä ja terveydelle aiheutuvista hyödyistä.
Tiettyjen komplikaatioiden riski voi olla enemmän tai vähemmän, ja vain lääkäri voi auttaa ottamaan sen perspektiiviin. Lisäksi lääkäri on tärkeä ymmärtää yksittäisiä huolenaiheita, koska jokaisella potilaalla on erilaisia.
Metotreksaatti voi aiheuttaa vakavia synnynnäisiä vaurioita, eikä sitä saa käyttää raskauden aikana tai raskaaksi tulevien naisten keskuudessa. Tämä johtuu syntyvyydestä tai sikiön kuolemasta.
Jos tulet raskaaksi metotreksaatin käytön aikana, ilmoita lääkärillesi välittömästi.
Jotkin mustan laatikon varoituskohdassa mainituista avainkohdista ovat:
- Metotreksaattia tulee käyttää ainoastaan antimetaboliittisten lääkkeiden käytön yhteydessä kokeneiden lääkäreiden hoidossa
- Metotreksaattia tulee käyttää vain "taudin käytöstä poistamisessa", joka ei vastaa toista hoitoa
- Potilaat tarvitsevat säännöllistä seurantaa myrkyllisyyteen (erityisesti luuytimeen, maksaan, keuhkoihin ja munuaisiin)
- Lääkärien tulisi kouluttaa potilaita metotreksaatin hoidon riskeistä
- Metotreksaattia ei tule käyttää raskaana oleville tai tuleville naisille
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, ascites tai keuhkopussitulehdus, vaativat erityistä seurantaa
- Myrkyllisyyksiä on raportoitu ihmisillä, jotka käyttävät suuria metotreksaattiannoksia tiettyjen ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID)
- Metotreksaatin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa maksatoksisuutta, fibroosia, kirroosia ja kohonneet maksaentsyymit
- Lung-tautia on raportoitu ja kaikkia oireita kuten kuiva yskä on tutkittava
- Jos esiintyy ripulia ja haavaista suutulehdusta, lääke on lopetettava
- Pahanlaatuisia lymfoomia voi esiintyä, mutta ne voivat päinvastoin, kun lääke pysähtyy
- Kasvainlyysi-oireyhtymä on raportoitu ja sitä on ehkä ehkäistävä tai hoidettava
- Ihoreaktiot ovat mahdollisia, tavallisesti vuorokausina injektion jälkeen
- On raportoitu infektioita, erityisesti Pneumocystis carinii -tyyppi- pneumoniaa
- Pehmytkudoksen nekroosi ja osteonekroosi ovat vaarassa, kun metotreksaattia käytetään sädehoidon kanssa
- Protonipumpun estäjien (PPI) käyttö voi lisätä metotreksaatin ajan kehossa
Väliaikaiset haittavaikutukset
Tarkista lääkäriltä, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista jatkuu tai on hankalaa:
- finni
- kiehuu
- Ruokahalun puute
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Kalpea iho
- Herkkyys auringonvalolle
- Kutina tai ihottuma
- Väliaikainen hiustenlähtö
Ilmoita lääkärillesi, jos koet
- Selkäkipu
- Tumma virtsa
- Huimaus
- uneliaisuus
- Päänsärky
- Epätavallinen heikkous tai väsymys
- Keltaiset silmät tai iho (keltaisuus)
Ilmoita lääkärillesi välittömästi, jos koet
- Ripuli
- Ihon punoitus
- Suu ja huulet
- Vatsakipu
Harvemmin tai harvoin
- Allerginen reaktio
- Näön hämärtyminen
- Rintakivut
- sekaannus
- Kuolleet tai löysät ihokerrokset
- Kuume tai vilunväristykset
- Osoita punaisilla pisteillä iholla
- Kivuton ihonpoisto
- Kivulias tai vaikea virtsaaminen
- Punainen läpipainopakkaus tai haavaumat huulessa, suussa, silmässä, nenäkäytävässä ja sukupuolielinten alueella
- Ihon punoitus tai hiustenlähtö
- Takavarikot (kouristukset)
- Hengenahdistus, yskä, käheys tai hengityksen vinkuminen
- Sivu- tai selkäkipu
- Ihon, lihasten ja luiden liukeneminen
- Epätavallinen verenvuoto tai mustelmat
Joillakin potilailla saattaa esiintyä muita yllä lueteltuja haittavaikutuksia. Jos havaitset muita haittavaikutuksia, käänny lääkärisi puoleen. Tämä tieto on tarkoitettu vain ohjeeksi - ota aina yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin saadaksesi täydelliset tiedot reseptilääkkeistä.
> Lähteet:
> Hospira, Inc. "Metotreksaatti-injektio, USP." FDA.gov. Lokakuu 2011.
> Roxane Laboratories. "METHOTREXATE-tabletit USP, 2,5 mg". Boehringer-Ingelheim.com. Syyskuu 2015.