ABA voi opettaa taitoja ja muuttaa käyttäytymismalleja.
ABA on lyhyt sovelletun käyttäytymisen analysointiin, ja sitä kutsutaan usein "kultakantaksi" autismin hoidolle. Sovellettu käyttäytymistieteellinen analyysi (ABA) on systemaattinen autismi, joka perustuu käyttäytymistekniikan teorioihin, jotka yksinkertaisesti sanovat, että "oikeat" käyttäytymiset voidaan opettaa palkkioiden ja seurausten avulla (tai viime kädessä palkkioiden ja palkkojen pidättämisen kautta).
Yksi tekniikan määritelmä kuvaa sitä seuraavasti:
- Käytetyt - periaatteet, joita sovelletaan sosiaalisesti merkittävään käyttäytymiseen
- Käyttäytyminen - perustuu käyttäytymisen tieteellisiin periaatteisiin
- Analyysi - edistymistä mitataan ja toimenpiteitä muutetaan
ABA: n historia
Tohtori Ivar Lovaas, käyttäytymispsykologi, käytti ensimmäisen kerran ABA: ta autismiin UCLA: n psykologian osastolla vuonna 1987. Hän uskoi, että sosiaaliset ja käyttäytymistaidot voitaisiin opettaa jopa syvällisesti autistisiin lapsiin ABA-menetelmän kautta. Ajatus oli (ja on), että autismi on joukko käyttäytymishäiriöitä, joita voidaan muuttaa tai "sammuttaa". Kun autistiset käyttäytymiset eivät enää ole havainneet tarkkailijaa, oletus on, että itse autismi on hoidettu tehokkaasti.
Kun hän aloitti ABA: n käytön, Lovaas ei epäröinyt käyttämään rangaistuksia noudattamatta jättämisestä, joista osa voisi olla hyvin ankara. Tätä lähestymistapaa on muutettu useimmissa tilanteissa, mutta se on edelleen käytössä joissakin asetuksissa.
Yleensä kuitenkin "rangaistus" on korvattu "palkitsemattomuudella". Esimerkiksi lapsi, joka ei vastaa kunnolla " mand " -komentoon, ei saa palkkiota (vahvistusta), kuten suosikkiruoka.
Lovaasin lähestymistavasta riippumatta (ja monet ihmiset kokevat, että ABA on sekä epäinhimillistä että epäinhimillistä), hänen ajatuksensa osoittautui varsin oikeaksi: useimmat, jos ei useimmat ABA-intensiivikoulutusta saaneet lapset oppivat käyttäytymään asianmukaisesti ainakin jonkin aikaa - - ja jotkut jopa menettävät autismi-diagnoosinsa vuosien intensiivisen hoidon jälkeen.
Olipa kyse oppimisen sopivasta käyttäytymisestä, on sama asia kuin "kovettuminen" on luonnollisesti kiistanalainen kysymys.
Ajan myötä Lovaasin tekniikat ovat tutkineet ja muokkauttaneet terapeutit, joilla on hieman erilaiset käyttäytymismuutokset. Tekniikat, kuten "keskeinen vastaus" ja "kielipohjainen ABA" ovat tulleet vakiintuneiksi autismin hoidoiksi itsenäisesti.
Mitä lapset voivat oppia ABA: n kautta?
Suurin osa ajasta, ABA: n tarkoituksena on "sammuttaa" ei-toivottuja käyttäytymismalleja ja opettaa toivottuja käyttäytymismalleja ja taitoja. Esimerkiksi ABA: ta voidaan käyttää pienentämään räjähdyksiä ja kiusauksia tai opettamaan lapsi istumaan hiljaa, käyttää sanoja pyyntöjen tekemiseen tai odottamaan vuoronsa leikkipaikalla. ABA: ta voidaan käyttää myös yksinkertaisten ja monimutkaisten taitojen opettamiseen. Esimerkiksi ABA: lla voidaan palkita lapsi harjata hampaitaan oikein tai jakaa lelu ystävän kanssa.
Vaikka ABA: ta voidaan käyttää "luonnollisessa" ympäristössä (esimerkiksi leikkipaikka), sen tarkoituksena ei ole rakentaa emotionaalisia tai sosiaalisia taitoja. Joten esimerkiksi, kun ABA voisi opettaa lapsen kättelemään tai tervehtimään toista henkilöä kättelyllä, se ei auta lapsen tuntemaan emotionaalista yhteyttä toisen henkilön kanssa. Se vie ylimääräinen terapeutti käyttää ABA: ta opettamaan akateemista sisältöä, mielikuvitusta tai symbolista ajattelua tai empatiaa; Tämän seurauksena näitä taitoja opetetaan yleensä muilla tavoin.
Miten ABA toimii
Tärkein Lovaas-menetelmä alkaa "discrete trials" -terapialla. Erillinen tutkimus koostuu terapeutista, joka pyytää lapsia tietylle käyttäytymiselle (esimerkiksi "Johnny, ota lusikka"). Jos lapsi noudattaa, hänelle annetaan "vahvistin" tai palkita pieni ruoka-annos, korkea viisi tai jokin muu palkkio, joka tarkoittaa jotain lapselle. Jos lapsi ei noudata, hän ei saa palkkiota , ja oikeudenkäynti toistetaan.
On tärkeää huomata, että erillisten kokeiden terapeuttinen sisältö perustuu yksittäisen lapsen arviointiin, hänen tarpeisiinsa ja kykyihinsä.
Joten lapsi, joka pystyy jo lajittelemaan muotoja, ei pyydettäisi määrittelemään muotoja loputtomiin palkkioihin - mutta keskittyy erilaisiin, haastavampiin sosiaalisiin ja / tai käyttäytymistehtäviin.
Varsin nuorimmat lapset (alle 3-vuotiaat) saavat muutetun ABA: n muodon, joka on paljon lähempänä pelihoitoa kuin erillisiin kokeisiin. Kun he hallitsevat käyttäytymistään, hyvin koulutetut terapeutit alkavat ottaa lapsia reaalimaailmaan, jossa he voivat yleistää käyttäytymistään, jotka he ovat oppineet, ja sisällyttävät heidät tavallisiin sosiaalisiin kokemuksiin. ABA: ta voidaan myös käyttää yhdessä sen monista muodoista vanhempien lasten, teini-ikäisten tai jopa aikuisten kanssa .
Onko ABA oikein lapsellesi?
ABA on kaikkialla, se on usein ilmaista, ja se auttaa autenttisia lapsia käyttämään "odotettuja" käyttäytymisiä ja hallitsemaan joitakin heidän haastavampia impulsejaan. Nämä käyttäytymistaidot voivat vaikuttaa suuresti siihen, kuinka hyvin lapsesi hoitaa koulua ja sosiaalisia kokemuksia.
Mutta jokainen ABA-terapeutti ei sovi hyvin työhön, eikä jokainen lapsi vastaa hyvin käyttäytymishoitoon.
Kuten monien lähestymistapoja autismiin, ABA on varmasti kokeilun arvoinen. Ennen kuin aloitat, varmista, että lapsesi terapeutti on koulutettu, osaa tietää, miten ja missä hän työskentelee lastesi kanssa, ja työskentele terapeutin kanssa mittauskelpoisten tavoitteiden asettamiseksi. Pidä silmällä prosessia ja tuloksia.
Tärkeintä on olla tietoinen lapsesi vastauksista terapeuttiin ja hoitoon. Onko hän innoissaan, kun hän "pääsee" työskentelemään terapeutin kanssa? Onko hän vastannut terapeuttiin hymyillä ja sitoutumisella? Onko hän oppimistaitoja, jotka auttavat häntä jokapäiväisessä elämässään? Jos vastaukset ovat "kyllä", siirryt oikeaan suuntaan. Jos ei, on aika arvioida uudelleen.
> Lähteet:
> Smith, T. et ai. Käytetyn käyttäytymisen analyysin tehokkuus autismissa. J Pediatr. 2009 Jul; 155 (1): 151-2.
> Granpeesheh, D. et ai. Käytetyt käyttäytymisen analyyttiset interventiot lapsille, joilla on autismi: kuvaus ja hoitotutkimuksen tarkastelu. Ann Clin Psychiatry. 2009 heinä-syyskuu; 21 (3): 162-73.