Määritelmä:
Eriytyminen viittaa sarjaan vaiheisiin, joita solu kulkee kypsyyteen. Kun solu kehittyy, se alkaa osoittaa omaa tarkoitustaan ja rooliaan ihmisen elimistössä, joka tunnetaan erilaistumisena.
Solut voivat olla kypsymättömiä, koska ne kasvavat nopeasti uudesta alusta, kuten vauvan kehityksessä kohdussa; mutta kypsymättömät solut, joilla ei ole erilaistumista, esiintyvät tavallisesti myös aikuisilla - esimerkiksi kudoksissa ja elimissä, jotka korvaavat jatkuvasti vanhoja soluja uusilla, kuten luuytimellä.
Täysin eriytyneet solut ovat niitä, joita opimme perusbiologiassa: esimerkiksi punasoluja, aivosoluja tai neuroneja tai lihaskennoja. Differentiaatio on prosessi, joka muokkaa immature solun kohtaloa, määrittää solun erillisen roolin ja johtaa erityisiin ominaisuuksiin, jotka on räätälöity aikuisen solun tarkoitukseen. Ihosolu eroaa esimerkiksi verisoluista. Aikuisilla, hyvin erilaistuneilla soluilla on yleensä hyvin erityinen rooli leikkiessään ominaisuuksiltaan elimelle tai kudokselle, jossa se elää.
Syöpäerotus
Syöpä, eriytyminen prosessi ei voi esiintyä normaalisti. Syöpäsolut voivat olla jumissa eriytymisen vaiheissa, ne voivat olla vähemmän kehittyneitä ja eivät välttämättä toimi samoin kuin ympäröivät terveet solut. Itse asiassa joskus nämä solut ovat niin huonosti eriytettyjä, että mikroskoopin alla he eivät edes näytä soluilta, joita he kehittivät.
Patologit ovat lääkäreitä, jotka ovat koulutettuja analysoimaan soluja ja kudoksia, kuten biopsia-näytteitä, jotka määrittelevät sairaudesta. Aikaisemmin patologit luottivat voimakkaasti siihen, mitä kutsutaan morfologiaksi - miten solut näyttivät mikroskoopin alle: värin koko, muoto tai rikkaus, kun erityisiä väriaineita ja tahroja käytettiin.
Tämä on vielä tekemättä ja antaa tärkeitä tietoja eriyttämisestä, mutta nyt on myös muita testejä, joita käytetään. Nämä testit voivat tunnistaa solujen ulkopuolelta tietyt molekyylit, joita voidaan joskus käyttää kertomaan, kuinka hyvin solu on eriytetty.
Verensokerin erottelu
Eräs syy on niin monenlaisten lymfoomien syynä, että immuunisoluissa on monia kehitysvaiheita, eriytymistä ja kypsymistä. Jos olet koskaan tutkinut verisolujen tai hematopoieesin kehitystä , tiedät, että se ei ole yksinkertainen asia - on useita vaiheita ja erilaisia kypsymättömiä soluja.
Verisolujen, kuten leukemian tai lymfooman , syöpäiset valkosolut tai lymfosyytit vaihtelevat "hyvin erilaistuneina". Kun syöpää esiintyy, se usein "lukitsee" solun - ja kaikki sen syöpäkasvatuksen - kehittymisvaiheeseen, jossa syöpä alkoi.
Huonosti erilaistuneet solut voivat olla samanlaisia ulkonäöltään kuin alkuperäiset solut, joista he kehittivät, mutta he eivät välttämättä kykene tekemään kaikkia terveitä immuunisoluja odottavia töitä. Huonosti erilaistuneet solut ovat vähemmän kypsät, todennäköisemmin kasvavat nopeammin ja yleensä myös alttiimpia kemoterapiaan.
Hyvin erilaistuneet solut muistuttavat läheisesti kypsiä soluja, joten ne jakautuvat ja kasvavat hitaammin. Hyvin eriytyneisiin pahanlaatuiset solut, kuten tavalliset vasta-aineet, ovat kasvaneet hitaasti.
Joissakin tapauksissa tietoa erilaistumisesta voi vaikuttaa ennusteeseen ja ilmoittaa hoitopäätöksestä. Yleensä "hyvin erilaistuneet" tarkoittavat alemman asteen syöpää, kun taas "huonosti erilaistuneet" tarkoittavat korkeamman asteen maligniteettia.
Erottelu ja veriryhmän luokitus
Vuosien aikana on käytetty useita luokitusjärjestelmiä veriruokille.
Nykyinen luokitusjärjestelmä, Maailman terveysjärjestön (WHO) luokitus vuodelta 2008, ottaa huomioon useita eri tekijöitä maligniteetin tyypin määrittämiseksi ja eriytyminen on yksi näistä tekijöistä.
Mahdollisuuksien mukaan nämä pahanlaatuiset ryhmät luokitellaan "perinnöllisiksi" seuraaviksi:
- Myeloidit kasvaimet
- Lymfoomaiset kasvaimet
- Histioosyttiset / dendriittiset kasvaimet
Jokaisen sukujen erottaminen on myös tärkeää. Esimerkiksi lymfoomat ovat lymfosyyttien syöpät, jotka kuuluvat lymfoidiseen neoplasman linjaan. On B-lymfosyyttejä ja T-lymfosyyttejä. Oletetaan, että tiedät, että syöpäsi on B-lymfosyyttien linja, tai B-solulymfooma .
Sitten sinulla voi olla kypsät B-solulymfoomat, jotka korreloivat B-solujen kehityksen ja kypsymisen normaaleihin vaiheisiin. Sinulla voi myös olla esiaste B-lymfoblastinen leukemia / lymfoomat - nämä ovat kypsymättömien solujen syöpiä, jotka ovat sitoutuneet liittymään B-soluperheeseen.
Differentiaatio ja veren syöpäkäsittely
Huonosti eriytynyt lymfooma voi kasvaa nopeasti ja alttiimpi kemoterapiaan, joka kohdistaa nopeasti jakautuvat solut.
Toinen esimerkki erilaistumisesta, jota voidaan käyttää potilaan etuun, tapahtuu akuutissa promyelosyyttisessä leukemiassa tai APL: ssä. Tämä pahanlaatuisuus eroaa muista AML-tyypeistä tärkeillä tavoilla. Yksi niistä on, että kun APL-solut tuhoutuvat kemoterapian avulla, ne vapauttavat proteiineja, jotka voivat aiheuttaa ruumiin veren hyytymismekanismien menettämisen , mikä voi olla tappava.
Tutkijat havaitsivat, että APL-soluja voitaisiin coaxoitua muuttumaan kypsiksi myeloidisiksi soluiksi tiettyjen lääkkeiden kanssa. Koska tämä koaksiaatio on oikeastaan erilaistumista, näitä lääkkeitä kutsutaan erilaistumisai- neiksi. Koska kypsymättömät räjähdykset eivät kuole tällaisen hoidon kanssa, haitallinen proteiini pysyy solujen sisällä ja hyytymisprosessi ei pääse käsiksi.
Päivitetty helmikuu 2016, TI.
Lähteet:
Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, et ai. Maailman terveysjärjestön (WHO) luokitus myeloidisten kasvaimien ja akuutin leukemian 2008 uudistuksesta: perustelut ja tärkeät muutokset. Verta. 2009; 114: 937.
American Cancer Society. Muut akuutin myelooisen leukemian lääkkeet. Käytettiin helmikuussa 2016.
Gribbon, J., Loescher, L. Cancer Biology in Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (2000) Cancer Nursing: Periaatteet ja käytäntö 5. ed Jones ja Bartlett: . s. 17 - 35.