Mitä odottaa IUD-lisäyksen aikana

Intrauterine Device Placementin vaiheet

Jos olet valinnut kohdunsisäisen laitteen ( IUD ) syntyvyyden valvontaan, valmistelu on samanlaista kunkin tyypin lisäämistä varten. Katso, mitä odottaa ja ymmärtää paremmin tästä syntyvyyden hallintamuodosta.

IUD on pieni T-muotoinen joustava laite, joka asetetaan kohtuun. Mirena , Kyleena, Liletta ja Skyla jatkuvasti ovat tyyppejä, jotka vapauttavat pienen määrän progestiinin levonorgestreeliä ja ovat tehokkaita kuuden, viiden, neljän ja kolmen vuoden ajan. ParaGard on ainoa lääkkeettömän IUD, joka on saatavana Yhdysvalloissa, ja se voidaan jättää enintään 12 vuoden ajaksi. Tämä IUD: lla on kuparia (joka toimii spermisideinä ), joka kiertyy sen ympärille.

IUD myyttejä

Yksi suurimmista haittaohjelmien käytön esteistä on se, että monet ihmiset ovat uskoneet uskomaan siihen epätarkkoja tietoja, kuten:

• Et voi käyttää IUD: ää, jos et ole synnyttänyt
• Nuoret eivät voi käyttää IUD: itä
• IUD: t aiheuttavat lapsettomuutta ja lantion tulehdussairautta
• IUDit eivät ole turvallisia

Ennen IUD-lisäyksen aloittamista on tärkeää ensin hälventää nämä myytit, jotta voidaan lievittää huolenaiheita ja tuntea itsevarmuutta lisäyksen aikana.

1 -

IUD-lisäyksen valmistelu

Ennen lisäystä jotkut terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat yli-the-counter-kipua hoitavan lääkityksen, kuten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (kuten 600-800 milligrammaa ibuprofeeni-Motrin tai Advil) tunti ennen IUD: n asettamista. voi auttaa minimoimaan kouristukset ja epämukavuudet, joita voi aiheutua lisäyksen aikana.

Tarkista myös, onko lääkärisi toimistossa terveyssiteitä. Jos ei ole, varmista, että otat kodin kotoa käyttöön lisäyksen jälkeen, jos jokin verenvuoto tapahtuu.

2 -

Kerran tenttihuoneessa

Sinun terveydenhuollon ammattihenkilöllä on oltava kaikki laitteet, jotka ovat valmiita asettamaan IUD: n. Ennen kuin aloitat, hänen tulee selittää sinulle menettely ja vastata kaikkiin kysymyksiin ja huolenaiheisiin. Tämä voi auttaa sinua rentoutumaan, mikä tekee lisäyksestä helpompaa ja vähemmän tuskallista.

Jos et ole hoitojaksonne ensimmäisten seitsemän päivän aikana, lääkäri voi suorittaa raskaustestin, joka estää raskauden mahdollisuuden. Sitten lääkäri suorittaa yleensä kaksisuuntaisen tutkimuksen (tämä on silloin, kun terveydenhuollon ammattihenkilö lisää kaksi sormea ​​emättimeen ja käyttää toisella kädellä vatsan voidakseen tuntea sisäiset lantionelimet). Tämä tehdään määrittämään tarkasti kohdun asema, sakeus, koko ja liikkuvuus ja tunnistamaan kaikki arkuus, joka saattaa merkitä infektiota.

3 -

Kohdunkaulan stabilointi

Tässä vaiheessa terveydenhuollon ammattilainen pitää avatessasi emättimen käyttämällä keinokuta, joka muistuttaa ankan metallinen nokka. Mittari on työnnetty emättimeen, sen sivut on sitten erotettu ja pidetty avoimena erityisellä varoituslaitteella kahvaan.

Kun tämä on saavutettu, johtuen siitä, että on tärkeää, että täysin steriili ympäristö vähentää infektioiden todennäköisyyttä, kohdunkaulan ja sen viereiset etu- ja taka-syvennykset emättimeen puhdistetaan antiseptisellä liuoksella.

Jotkut lääkärit voivat soveltaa paikallista anestesiaa, kuten 5% lidokaiinigeeliä, kohdunkaulan kanavaan, joka vähentää epämukavuutta.

Lääkäri käyttää tällöin käämikasta, joka auttaa vakauttaa kohdunkaulan ja pitää sen tasaisena. Tenaculum on pitkäkestoinen, kapea instrumentti, joka on kiinnittynyt kohdunkaulaan tasaamaan kohdun.

4 -

Uteruksen ja kohdunkaulan kanavan mittaus

Lääkäri lisää nyt steriilin instrumentin, jota kutsutaan ääneksi kohdunkaulan ja kohdun pituuden ja suunnan mittaamiseksi. Tämä menettely vähentää kohtuun rei'itettyä vaaraa (jolla on IUD-lävistys), joka yleensä tapahtuu, koska IUD on asetettu liian syvälle tai väärään kulmaan.

Lääkäri varmistaa, että vältät kosketuksen emättimen tai keinokuvien kanssa. Äidin ääreen on pyöreä kärki lopussa estääkseen rei'ityksen (metsän puhkaiseminen).

Jotkut lääkärit saattavat käyttää endometriumin aspiratoria vaihtoehtona kohdun äänelle, mikä tekee samasta asiasta. On tärkeää, että lääkäri määrää, että kohdun syvyys on 6 - 9 senttimetriä, koska IUD-insuliinia ei tule asettaa, jos kohtu on alle 6 senttimetriä.

5 -

IUD: n lisääminen

Kun ääni on poistettu, lääkäri laatii IUD: n lisäykselle poistamalla sen steriilistä pakkauksestaan. Sitten IUD: n kädet taivutetaan taaksepäin ja putki (tai liukusäädin), joka sisältää IUD: n, lisätään.

IUD on työnnetty paikalleen äänen osoittamalle syvyydelle putken männällä. Kun putkesta poistuu ja kun IUD on oikeassa asennossa kohdussa, varret avautuvat "T" -muotoon.

IUD: n lisääminen on yleensä yksinkertaista. Vaikka voi olla jonkin verran epämukavaa, koko menettely kestää vain muutaman minuutin. Nainen voi kokea kouristelua ja puristavia tunteita, kun kaikki tämä tapahtuu. Jotkut naiset saattavat tuntea hieman huimausta. Voi syödä syvään hengitystä.

Vaikka monet naiset voivat kokea jonkin verran epämukavuutta, alle 5 prosenttia naisista kokee kohtalaista tai vaikeaa kipua. Reaktiot kuten hikoilu, oksentelu ja pyörtyminen ilmenevät 1 prosentissa naisista tai vähemmän. Nämä ongelmat ovat yleensä lyhyitä ja harvoin vaativat välitön IUD-poistoa. Lisäksi nämä reaktiot eivät vaikuta myöhemmin IUD-suorituskykyyn.

Naiset, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet, joilla on ollut vähän syntymiä tai jotka ovat olleet pitkiä aikoja viimeisestä syntymästä lähtien, todennäköisimmin kohtaavat nämä ongelmat.

6 -

IUD-lisäysmenettelyn viimeistely

Kun IUD on paikallaan, putki, mäntä, tislauslaite ja speculum poistetaan emättimestä. Sisällinen laite pysyy paikoillaan. IUD: lla on siihen kiinnitettyjä merkkijonoja, että lääkäri jättää ennalleen. He lepäävät kohdunkaulan läpi emättimeen.

Tässä vaiheessa lääkäri leikkaa nauhojen päät, mutta antaa noin 1-2 tuumaa ripustaa ulos kohdunkaulasta. Nauhoja ei pystytä näkemään emättimen ulkopuolelta, mutta ne ovat riittävän pitkät, jotta ne tuntuvat sormesta, joka on työnnetty emättimeen (näin nainen voi tarkistaa, onko hänen IUDsa edelleen paikallaan).

Lääkärisi tulee sitten opastaa sinut tuntemaan jouset. Varmista lisäksi, että lääkärisi ilmoittaa sinulle, minkä tyyppinen IUD on lisätty (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta tai Mirena) ja kun se on vaihdettava. Useimmat lääkärit saavat antaa sinulle pienen kortin, jonka voit laittaa lompakkosi kaikkiin näihin tietoihin. Jos ei, on fiksu idea kirjoittaa nämä tiedot ja pitää ne luotettavasti tai laittaa se sähköiseen kalenteriin tai muistutusohjelmaan. Nämä tiedot ovat tärkeitä, jos vaihdat lääkärit myöhemmin, koska terveydenhuollon ammattihenkilö ei osaa kertoa, millainen IUD on ja kun se on asetettu (ja silloin, kun se on poistettava ).

7 -

Kun IUD-lisäys on tehty

Koska useimmat naiset tuntevat vain vähäistä epämukavuutta menettelyn aikana, he ovat yleensä hienoja ajaa itsensä jälkikäteen ja jatkaa päivittäisessä toiminnassaan.

Koska et välttämättä tiedä, miten reagoisit lisätoimenpiteisiisi, saatat haluta järjestää jonkun ajaa sinut kotiin. Jotkut naiset saattavat silti tuntea kouristuksia jälkikäteen, kun kohdunta mukautuu IUD: n sijoittamiseen. Jos näin on, kouristukset pitäisi vähentyä jonkin aikaa ja ehkä levätä tai kipua lääkitystä.

8 -

Kun olet kotona

Sinulla saattaa olla verenvuotoa ja punastumista muutaman ensimmäisen päivän kuluttua IUD-lisäyksen jälkeen. Tämä on normaalia, joten ei ole mitään syytä huoleen. Jos verenvuoto on vakio tai raskas, voi olla hyvä ajatus soittaa terveydenhuollon tarjoajaasi vain varmistaakseen, että infektiota ei ole.

Varmista myös, että ensimmäinen käyttöjälkeen lisäys voi hyvin olla tavallista raskaampaa. Se voi myös tulla muutama päivä aiemmin odotettua.

Yritä ajoittaa seuranta-aika ensimmäisen jakson jälkeen (joskus neljästä kuuteen viikosta IUD-lisäyksestä) vain varmistaaksesi, että IUD on edelleen paikallaan.

9 -

Raskauden suoja ja kun se on turvallista saada sukupuoli

Seksuaalinen kanssakäyminen on hyvä, kun tunnet miellyttävän IUD-insuliinin lisäämisen jälkeen (paitsi jos lapsesi on lisätty 48 tunnin kuluessa synnytyksen jälkeen).

• ParaGard IUD antaa raskauden ehkäisyä välittömästi sen jälkeen, kun se on lisätty
• Mirena, Kyleena, Liletta ja Skyla IUDit tulevat voimaan välittömästi vain, jos ne on lisätty seitsemän päivän kuluessa jakson alkamisesta

Jos Mirena on asetettu mihinkään muuhun aikaan kuukautiskierroksen aikana, sinun on käytettävä toisenlaista ehkäisyä (kuten miesten kondomi , naispuolinen kondomi , nykyinen sieni tai spermisidi ) ensimmäisten viikkojen aikana lisäyksen jälkeen. Raskauden suojaus alkaa seitsemän päivän jälkeen.

Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat käyttämään kondomia varmuuskopiointimenetelmänä ensimmäisen kuukauden aikana, kun olet lisännyt infektioriskin vähentämistä.

10 -

IUD-kunnossapito

Erityisen tärkeää on tarkistaa IUD-merkkijonot muutaman päivän välein ensimmäisinä viikkoina ja tuntea, että merkkijono päättyy kausien välillä varmistaakseen, että IUD on edelleen paikallaan. Ensimmäisen jakson (tai vähintään kolmen kuukauden kuluttua lisäyksen jälkeen) ajoittaa tarkistus, jotta varmistat, että IUD on edelleen siinä missä se on tarkoitus.

Jotkut naiset voivat pyytää lääkäriltäsi, että jouset leikataan lyhyemmiksi (tämän tarkastuksen aikana), jos ne tuntevat naisen seksuaalinen kumppani. Jos näin on, toisinaan merkkijonot leikataan niin lyhyiksi, että nainen ei voi enää tarkistaa merkkijonoja enää. Tämän lääkärin käynnin jälkeen säännölliset IUD-tarkastukset voidaan tehdä samaan aikaan kuin naisen ajoittainen gynekologinen tentti.

Sanotaan, että yksi IUD: n suurimmista eduista on se, että naisella ei todellakaan tarvitse tehdä mitään, kun se asetetaan.

> Lähteet:

> Elkhouly NI, Maher MA. Eri kipulääkkeet ennen kohdunsisäistä laitetta lisäämistä: onko mitään todisteita tehokkuudesta? Eur J Contracept Reprod Terveydenhuolto . 2017; 1-5.

> Melo J, Tschann M, pian R, Kuwahara M, Kaneshiro B. Naisen halukkuus ja kyky tuntea sisäisen laitteensa jouset. Int J Gynaecol Obstet. 2017; 137 (3): 309-313.