Mitä sinun pitäisi tietää Nursemaidin kyynärpäistä

Lasten radiaalipään subluksointi

Lääkärin kyynärpää on tavallinen loukkaantumisvaara nuorilla lapsilla. Vahinko aiheuttaa yhden luuston subluksaation (säde) kyynärliitoksessa. Liukeneminen tarkoittaa, että luut ovat liu'utuneet pois oikeasta paikasta. Lääkärin kyynärpää vaurio tapahtuu yleensä alle 5-vuotiailla tai sitä vanhemmilla lapsilla.

syyt

Lääkärin kyynärpää voi aiheuttaa monia tapoja, mutta klassinen mekanismi on äkillinen vetäytyminen nuoren lapsen kädestä.

Esimerkiksi aikuinen, joka yrittää estää lapsen putoamasta, voi yhtäkkiä vetää lapsen kädellään. Jos varsi on tietyssä asennossa, säteittäinen pää on altis subluksaatiolle. Tämä vamma voi ilmetä myös silloin, kun aikuinen tai vanhempi lapsi heiluttaa pikkulapua yksinään pitämänsä ilmassa.

oireet

Lapset, jotka ylläpitävät säteittäisen pään subluxation, ovat äkillisiä kipuja kyynärliitoksen ympärille. Lapset pitävät usein käsiään taivutettuna ja vartaloa vasten. Yleisimmät oireet hoitajan kyynärpäässä ovat:

Diagnoosi hoitajan kyynärpäästä tehdään röntgenkuvasta, joka osoittaa radiaalisen pään asennosta. Tämän diagnoosin tekeminen voi olla vaikeaa, koska lasten luut eivät ole täysin muodostuneet, ja subluksaation näkeminen voi olla vaikeaa. Vertailun vuoksi voidaan saada aikaan vioittumattoman kyynärvarren röntgenkuvat.

Muut testit, kuten ultraääni, voivat olla hyödyllisiä, jos diagnoosi on epäselvä.

Lääkäri harkitsee myös muita ongelmia, jotka voivat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita, kuten kyynärpäämurtumia ja synnynnäisiä säteittäisiä pään irtoamia.

hoito

Lääkäri voi yleensä asettaa subluksoidun säteittäisen pään takaisin paikalleen.

Joskus kevyttä sedaatiota käytetään mukavuutta, mutta usein tämä ei ole välttämätöntä. Kun säteittäinen pää asetetaan uudelleen (kutsutaan vähennykseksi ), lääkärisi voi yleensä tuntea sen "ponnahtaa" takaisin paikalleen. Lapset kokevat yleensä kipua välittömästi. Ohjaus suoritetaan kiertämällä kyynärvarsi samalla kun painetta säteittäiseen päähän taivuttamalla kyynärpää.

Jos vammoja hoidetaan nopeasti, ja jos tämä on ensimmäinen säteittäinen pääulostus lapsiin, niin yleensä immobilisaatio ei ole välttämätöntä. Joissakin tapauksissa lenkkiä voidaan käyttää noin viikon ajan. Jos esiintyy useita säteittäisiä pään subluksointeja, valua voidaan käyttää jonkin aikaa, jotta nivelsiteiden ympärillä olevat nivelsiteet voisivat parantua.

ennaltaehkäisy

Vanhempien on oltava tietoisia lasten kehon rajoista; ne ovat joustavia, mutta niitä voi loukata! Älä yritä nostaa lapsesi yhden käden päähän - äkilliset käden tai ranteen vetimet voivat aiheuttaa säteittäisen pään subluksaation pikkulapsissa.

Lähteet:

"Nursemeidin kyynärpää" American Academy of Orthopedic Surgeons. Helmikuu 2014.