Mitä kuvantamistesti voi ja ei voi kertoa meille
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) , sinua todennäköisesti pyydetään rinta röntgenhoitoa. Rintaröntgen on yksinkertainen, ei-invasiivinen kuvantamistekniikka, joka käyttää sähkömagneettisia aaltoja luoden yksiulotteisen kuvan sydämestäsi, keuhkoista ja kalvosta.
Vaikka rintakehän röntgentutkimus ei pysty tekemään COPD -taudin diagnosointia , etenkin varhaisvaiheen taudissa, se voi auttaa sitä tukemassa.
Yleensä epänormaali rinta röntgenkuva näkyy yleensä vain silloin, kun keuhkoihin kohdistuva vaurio on laaja.
Minkä rintaröntgen voi kertoa meille?
Alkuvaiheessa sairaus, rinta röntgen voi itse asiassa näyttää melko normaalilta. Tämä ei tarkoita sitä, ettei vahinkoa ole; on yksinkertaisesti, että testi on rajoituksia siitä, kuinka paljon se voi visuaalisesti kertoa meille. Se ei voi kuvata yksittäistä keuhkokapasiteettia eikä voimaa, jolla voit hengittää tai hengittää ilmaa.
Se, mitä se voi tehdä, on antaa meille visuaalinen viitekohta, jolla verrataan mahdollisia muutoksia, jotka voivat kehittyä ajan myötä. Sellaisenaan lääkärit suosittelevat yleensä rintakehää joka toinen tai kaksi vuotta riippuen siitä, kuinka pitkälle keuhkoahtaumatautiasi on.
Myöhemmässä vaiheessa sairaus, visuaaliset muutokset tulevat ilmeisemmiksi. Yksi ilmeisimmistä piirteistä on keuhkojen ns. Hyperinflaatio . Kun näin tapahtuu, lääkäri voi nähdä useita röntgenlaitteita:
- Kalvon litistäminen, kun keuhkot painuvat lihakseen
- Lisääntynyt rintakoko mitattuna edestä taaksepäin
- Pitkittynyt ja kapea sydän
- Taskut ilmaa kutsutaan bullae noin puoli tuumaa kooltaan tai suuremmaksi
Jos lääkäri tarvitsee laajemman kuvan keuhkojen rakenteesta ja vaurioista, voidaan tilata tietokonetomografia (CT) -tutkimus . Jos rinta röntgensäde antaa vain yksiulotteisen kuvan keuhkoista, CT-skannaus ottaa sarjan kuvia, jotta saadaan enemmän kolmiulotteinen esitys.
Tällöin CT-skannaus voi nostaa hienompaa yksityiskohtia ja antaa lääkäreille täydellisemmän muotokuvan henkilön COPD: stä.
Miten COPD diagnosoidaan
Tarkka diagnoosi COPD: stä tehtäisiin kattava arviointi, jotta saataisiin perusarviointi nykyisestä terveydestasi, sukututkimuksesta, tupakointitilastasi ja mahdollisista ympäristö- tai työmyrkyllisistä aineista, joihin olet saattanut joutua.
Rintakehän lisäksi saatat joutua tekemään yksi tai useampi seuraavista testeistä:
- Arterian veren kaasut määrittämään, kuinka paljon happea ja hiilidioksidia on veressäsi
- Keuhkotoimintojen testit mittaamaan, kuinka hyvin keuhkot hengittävät ja hengittävät ja kuinka tehokkaasti ne siirtävät happea verelle
- Bronkoskopia käyttäen joustavaa, valaistua laajuutta silmämääräisesti keuhkojen tutkimiseen
- Pulssioksimetria, jolla mitataan hapen kyllästyminen veressä
- Kuusi minuutin kävely-testi hengitystiehityksen arvioimiseksi liikuntaa varten
- AAT-puutosseulonta sen selvittämiseksi, onko alfa-1-antitrypsiini (AAT) -proteiini puuttunut, mikä auttaa suojaamaan keuhkoja ja maksa
Jos positiivinen diagnoosi palautetaan, lääkärisi määrittelee seuraavaksi sairauden vaiheen ja suunnittelee hoitosuunnitelman, joka auttaa hidastamaan keuhkoahtaumataudin etenemistä.
> Lähde:
> Vogelmeier, C .; Criner, G .; Martinez, F. et ai. "Maailmanlaajuinen strategia kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden diagnosointiin, hallintaan ja ennaltaehkäisyyn 2017 Raportti. GOLD Executive Summary." American Journal of Hengitys- ja kriittinen hoitohoito. 2017; 195 (5): DOI 10.1164 / rccm 201701-0218PP.