Miten vioittunut luu palautetaan

Menettelyn tarkoituksena on palauttaa liikkuvuus ja luun eheys

Kun rikot käsivarsi, jalka tai mikä tahansa muu kehon luu, luu on usein palautettava paikalleen, jotta se voi parantua kunnolla. Luun palautusprosessia kutsutaan murtuman vähentämiseksi .

Se vaatii lääkäriä manipuloimaan luun hajotettuja päitä alkuperäiseen asentoonsa ja kiinnittämään ne paikoillaan valettuun, hammastettuun, vetoon tai ulkoiseen kiinnitykseen.

Näin tekemällä uusi luu voi kasvaa puhtaasti rikkien reunojen välissä ja varmistaa paremmin liikkuvuuden ja luun eheyden palauttamisen.

Vaikka murtumien pienentäminen suoritetaan yleensä hätäpuhelimessa, saatat joutua kiireelliseen hoitoklinikkaan tai hoitohenkilökuntaan, jos murtuma on vähemmän ilmeinen tai traumaattinen. Riippumatta siitä, mikä laitos, prosessi pysyy suunnilleen samana.

Vaiheet luunmurtuman asettamiseksi

  1. Diagnoosi on ensimmäinen askel ja yleensä liittyy röntgenkuvaan sen määrittämiseksi, ovatko murtuneet päät ole paikallaan. Murtuma voi olla joko suljettuna (eli iho on ehjä) tai rikki (eli iho on rikki). Tulosten perusteella lääkäri päättää, onko luuta vähennettävä (reset).
  2. Anestesiasavalinta on tärkeä, koska se varmistaa potilaalle tarvittavan helpotuksen kiputason ja yksilön lääketieteellisen tilan perusteella. Lähes kaikissa tilanteissa, joissa tarvitaan murtumien pienentämistä, käytetään jonkinlaista anestesiaa. Jos murtuma on traumaattinen tai monimutkainen, henkilö saattaa tarvita yleisen anestesia-aineen , joka asetetaan täysin uneen. Yleisemmin lääkäri kuitenkin valitsee paikallispuudutuksen nimeltä hematoma-lohko, joka antaa paikallisen anestesia-aineen suoraan murtumaa ympäröivälle alueelle.
  1. Ihon sterilointi suoritetaan alkoholilla, jodilla tai jollakin muulla tyyppisellä sterilointiliuoksella. Tämä estää bakteereja pääsemästä ihon rikkoontumisiin, jotka voivat johtaa infektioon, mutta myös komplikaatioihin, kuten septikemiaan.
  2. Hemomolohkon antaminen suoritetaan pistämällä anestesia injektioruiskusta murtumahematoomiin (veren kerääminen rikki luun ympärillä). Lääkeaineen antaminen tällä tavoin mahdollistaa luun hajoamien päiden kylvämisen paikallispuudutuksessa, mikä takaa jatkuvan kipulähdyksen.
  1. Murtuman vähentämisen toteuttaminen edellyttää manipuloidun ristin luun päitä siten, että ne muunnetaan alkuperäiseen asemaansa. Potilas voi tuntea painetta tai röyhtävä tunne, mutta yleensä ei ole merkittävää kipua.
  2. Luun immobilisointi varmistaa, että rikkoutuneet päät pysyvät tukevasti paikoillaan. Murtuman vähentämisen jälkeen voidaan käyttää lasta . Vaikka jalka voidaan tehdä monista materiaaleista, yleisimmät tyypit ovat kipsi ja lasikuitu. Jos murtuma on vakava, se voi vaatia ulkoista kiinnitystä . Tämä on tekniikka, jolla nastat tai ruuvit työnnetään luuhun ja kiinnitetään yhteen ulkoisen kehyksen kanssa ihon ulkopuolelle käyttämällä sarjaa kiinnittimiä ja sauvoja.
  3. Röntgensäteitä pienennetään, jotta varmistetaan, että pienentynyt murtuma on oikein kohdistettu. Jos ei ole, voidaan harkita lisäkäsittelyvaihtoehtoja, mukaan lukien leikkaus.

> Lähde:

> Vinston, D. ja Hoehn, C. "Sedation-avusteinen ortopedian vähentäminen hätälääketieteessä." Western J Emerg Med. 2013; 14 (7): 47-54.