Kolonoskopian jälkeinen hoito voi vähentää komplikaatioita
Useimmiten ihmiset luonnehtivat kolonoskopia epämiellyttävänä testinä, jonka on ajettava lähes rangaistuksena - etenkin prep. Samaan aikaan monet ihmiset joko unohtavat tai jättävät kokonaan huomiotta sen, että se on invasiivinen menettely, joka vaatii tarkkaavaisuuden ja elpymisen kestoa, varsinkin jos siihen liittyy biopsia tai polyypin poistaminen.
Nämä pitkään kestävät asenteet ovat keskeisessä asemassa, mistä yksi jokaisesta 125 kolonoskopiasta johtaa komplikaatioon. Vaikka odottamattomat havainnot tai jopa lääketieteellinen erehdys saattavat olla osa, hoito-ohjeiden noudattamatta jättäminen ja / tai oireiden hylkääminen "vähäisiksi" ovat edelleen tärkeitä tekijöitä riskin nostamisessa. Tästä syystä on erittäin tärkeää puhua siitä, mitä on tehtävä kolonoskopian jälkeen.
Kolonoskopia on tärkeä menettelytapa, ja kaikki syöpäseulontatestit ovat sellaisia, että ne vähentävät selvästi paksusuolisyövän kuoleman riskiä. Tämä riski on merkittävä, koska paksusuolen syöpä on kolmas yleisin syy syöpään liittyviin kuolemantapauksiin sekä miehillä että naisilla Yhdysvalloissa. Silti, vaikka se on seulontatesti, se on menettely, jota seuraa lepoaika ja tarkka havainnointi. Nopeassa tahdissa yhteiskunnassa useimmat aikuiset voisivat käyttää muutamia hetkiä hemmottelemaan itseään, ja tämä voi olla vain tilaisuutesi.
Tarkastellaan kolonoskopian perusasiat ja puhu siitä, miten voit parhaiten hoitaa itseäsi (tai rakastettasi) sen jälkeen, kun menettely on suoritettu.
Kolonoskopian ymmärrys
Kolonoskopia edellyttää joustavan ulottuvuuden lisäämistä peräaukon kautta peräsuoleen ja paksusuoleen. Kolonoskooppi mahdollistaa paksusuolen rakenteen visualisoinnin sekä poistavat epäilyttävät kasvut, jotka saattavat viitata syövän kehittymiseen.
Kolonoskopia pidetään kultasormityökaluna paksusuolen visualisointiin, joka on paljon parempi kuin joko taipuisa sigmoidoskopia tai bariumuutu . Tietokonetomografiatutkimus (CT) -skannaukset ovat nousemassa tehokkaana keinona havaita kolorektaalisyöpä; ne eivät ole yhtä hyviä litteiden vaurioiden tai polyyksien havaitsemisessa.
Vaikka suurin osa meneillään olevista ihmisistä valitsee nukutuksen, osaava lääkäri voi suorittaa yhden ilman sedaatiota, jos henkilö mielellään välttää anestesiakokemuksen jälkivaikutukset. (Tällä hetkellä vain yksi prosentti kolonoskopioista suoritetaan ilman sedaatiota.)
Yhdysvalloissa on suositeltavaa, että kaikki 50-vuotiaat tai vanhemmat saavat kolonoskopian 10 vuoden välein kolorektaalisyövän näyttämiseksi. Taajuutta voidaan suurentaa riskialttiilla tai niitä, joille on aiemmin hoidettu paksusuolen syöpä.
Ensimmäiset 24 tuntia menettelyn jälkeen
Kun kolonoskopinen toimenpide on suoritettu, on suositeltavaa, että ystäväsi tai perheenjäsenesi ajaa sinut kotiin. Jos teidät sai sedaatiota (useimmat ihmiset ovat), on suositeltavaa, että sinulla on joku 24 tunnin kuluttua siitä, kun olet jättänyt endoskopian klinikan tai sairaalan.
Jos sinulla on pahoinvointia, lääkäri voi määrätä lääkkeitä lievittämään oireita.
Ensimmäisten 24 tunnin aikana noudatetaan seuraavia ohjeita:
- Vältä käyttämästä tai käyttämään raskaita koneita vähintään päivään teidän menettelyn jälkeen.
- Ota kaikki kipulääkkeet tai jakkara pehmennysaineet määrätyllä tavalla.
- Juo runsaasti nesteitä, mukaan lukien lävistysmehu, joka voi auttaa pehmentämään ulosteita.
- Vältä alkoholia ensimmäisten 24 tunnin ajan.
- Syö kuitupitoisia elintarvikkeita tai käytä ylimääräistä kuituliitä tarvittaessa.
- Pysykää ja vältä raskasta nostoa tai rasittavaa toimintaa.
- Varmista, että sinulla on jonkun kanssasi. Jos olet yksin, kysy ystävä tai perheenjäsen, jos he voivat yöpyä.
Jos käytät päivittäistä aspiriinia sydämen vajaatoiminnan estämiseksi, sinun ei tarvitse pysähtyä.
Pienempi annos aspiriinia pidetään turvallisena kolonoskopian jälkeen.
Milloin soittaa lääkäriisi
Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä. Soita lääkärillesi tai lääkäriin, jos havaitset seuraavia 24 tunnin aikana seuraavia oireita:
- Sinulla on vilunväristyksiä tai kuumetta.
- Sinulla on peräsuolen verenvuoto enemmän kuin rkl.
- Sinulla on turvotusta kohdassa, jossa IV-neula asetettiin.
- Saat vakavia vatsakipuja tai turvotusta (voi olla odotettavissa lievää kipua tai turvotusta).
- Olet oksenteleva.
- Sinulla on epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä ( rytmihäiriöitä ).
- Jos et vain tunne omaa syytä mistä tahansa syystä. Luota omaan intuitiosi, ja jos sinusta tuntuu, että jotain voisi olla väärä, älä epäröi soittaa.
Ensimmäisten 24 tunnin jälkeen
Jos polyypit poistettiin kolonoskopian aikana, sinun on todennäköisesti muutettava toimintaa seuraavien seitsemän päivän ajan. Tämä ei kuitenkaan kata, ei nosta mitään yli viisi kiloa, välttää turhia matkoja ja lopettaa veren ohennetta, jota voit käyttää (mutta ensin tämä tulee keskustella lääkärin kanssa, joka on määrittänyt verenohennuslääkkeitä. kolonoskopia on suurempi kuin riski olla käyttämättä niitä). Lyhyesti sanottuna, ole varovainen ja kohdella kehoasi varovasti.
Jos havaitset jonkin seuraavista oireista ensimmäisen viikon aikana, soita välittömästi lääkärillesi tai siirry lähimpään hätätilaan:
- Sinulla ei ole suoliston liikkumista tai virtsaamista.
- Sinulla on yhtäkkiä vaikeuksia hengittää.
- Ulosteesi ovat mustat tai veriset.
- Sinulla on veri tai sappi oksenteluun.
- Vatsasi tulee ahtaaksi ja kovaa.
- Kaikki oireesi ovat pahentumassa.
Sana siitä, kun hoidat itseäsi kolonoskopian jälkeen
Yhdysvalloissa ja muualla maailmassa meillä on taipumus nähdä rahan aikaa ja työntää itsemme reunoille. Emme ole vain meitä, sillä työnantajat arvostavat työntekijöitä, jotka tekevät niin. Mutta aikaa parantua - vaikka kolonoskopia olisi vain rutiininomainen seulontatesti - on välttämätöntä.
Kun ajat aikataulusta, suorita prep ja kolonnoskooppi voi vaikuttaa haitalliselta. Kuitenkin kaikista saatavilla olevista syövän seulontatesteistä tämä on se, joka todennäköisesti tekee eron terveydestänne ja selviytymisestänne. Colonoscopies on ainutlaatuinen syövän seulontatesteissä, koska ne voivat olla tehokkaita sekä varhaisessa havaitsemisessa että ennaltaehkäisyssä. He voivat poimia syövän varhaisimmillaan hoidettavissa olevissa vaiheissa, ennen kuin sinulla olisi oireita. Mutta ne voivat myös olla avain syövän ehkäisyyn, jos ennaltaehkäisevä polyp löytyy ja poistetaan, ennen kuin se voi tulla syöpää.
Tunnetun testin merkityksen ansiosta sinä velkaa itsesi, jotta se olisi helppoa muutaman päivän ajan. Monet ihmiset hylkäävät tämän testin ja päätyvät tekemään paljon enemmän vapaapäiviä (leikkaukseen, kemoterapiaan ja enemmän), jos he jopa selviävät. Joten hemmottele itseäsi. Syödä hyvin. Nuku hyvin. Ja odota kunnes olet valmis kohtaamaan maailmaa uudelleen ennen kuin pääset ulos. Olet sen arvoinen!
> Lähteet:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. et ai. Ennustajat Post Colonoscopy Emergency Department käyttää. Ruoansulatuskanavan endoskopia . 2018. 87 (2): 517 - 525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. et ai. Erilaisuudet colonoscopy -laadussa laitoksissa: kehittyminen ennalta suunnittelemattomien sairaalan vierailujen post-colonoscopy-riski-standardoitu määrä. Gastroenterologian. Tammikuu 2016; 150 (1): 103-113