Diabeettinen voi keskipitkällä korkealla verenpaineella
Diabetes ja korkea verenpaine ovat läheisesti liittyviä sairauksia. Ne esiintyvät yhdessä niin usein, että niitä virallisesti pidetään "koeputkiarvoina" (sairaudet, joita todennäköisesti esiintyy samassa potilaassa). Valitettavasti diabetes tekee vaikeasta hoidosta korkeaa verenpainearvoa, ja korkea verenpaine tekee diabetesta vieläkin vaarallisemmaksi.
Voiko diabetes ja verenpaine näkyä yhdessä?
Diabetes ja korkea verenpaine tapahtuvat yleensä yhdessä, koska niillä on tiettyjä fysiologisia piirteitä - toisin sanoen kunkin taudin aiheuttamat vaikutukset yleensä lisäävät taudin todennäköisyyttä.
Diabeteksen ja korkean verenpaineen tapauksessa nämä vaikutukset ovat:
- Lisääntynyt nestemäärä - Diabetes lisää nesteen kokonaismäärää kehossa, mikä yleensä nostaa verenpainetta.
- Lisääntynyt valtimon jäykkyys - Diabetes voi vähentää verisuonten kykyä venyttää ja lisätä keskimääräistä verenpainetta.
- Heikentynyt insuliinikäsittely - Muutokset elimistön kehittymisessä ja hoidossa voivat suoraan aiheuttaa verenpaineen nousua.
Vaikka nämä yleiset biologiset piirteet osittain selittävät, miksi diabetes ja korkea verenpaine ovat tällainen yleinen pari, monissa tapauksissa nämä kaksi sairautta todennäköisesti esiintyvät yhdessä vain siksi, että niillä on yhteiset riskitekijät. Joitakin tärkeitä yhteisiä riskitekijöitä ovat:
- Kehon massa - Ylipaino lisää merkittävästi sekä diabeteksen että korkean verenpaineen riskiä .
- Ruokavalio - Luonnon rasvaton ruokavalio, joka sisältää runsaasti suolaa ja jalostettuja sokereita, tiedetään edistävän elinten ongelmia, jotka voivat johtaa sekä diabetekseen että korkeaan verenpaineeseen.
- Aktiivisuustaso - Alhainen fyysinen aktiivisuus tekee insuliinista vähemmän tehokasta (mikä voi johtaa diabetesta) ja voi edistää jäykän verisuonten kehittymistä, mikä lisää verenpaineen riskiä.
Ehkäisevät strategiat sekä korkea verenpaine että diabetes yleensä keskittyvät näihin erityisiin riskitekijöihin.
Kuinka yleinen on verenpaine ihmisillä, joilla on diabetes?
Tyypin 1 diabeteksen laajasta, laajasti viitattua tutkimusta koskevat tulokset osoittivat:
- 5 prosentilla potilaista on korkea verenpaine 10 vuoden kuluessa
- 3 prosenttia on korkea verenpaine 20 vuoden kuluessa
- 70 prosenttia on korkea verenpaine 40 ikävuoden ikäisenä
Tyypin 2 diabetesta koskevat tutkimukset ovat osoittaneet, että lähes 75 prosenttia potilaista, joilla oli munuaisongelmia (yleinen komplikaatio), oli korkea verenpaine. Niillä, joilla on tyypin 2 diabetes mutta ei munuaisongelmia, korkea verenpaine oli noin 40 prosenttia. Kaiken kaikkiaan, kun diabeteksen tyypin ja ikäryhmän keskiarvo on keskimäärin, noin 35 prosenttia kaikista diabetesta sairastavista kärsii verenpaineesta.
> Lähteet:
> Epstein, M, Sowers, JR. Diabetes mellitus ja verenpainetauti. Hypertensio 1992; 19: 403.
> Hypertensio diabeteksen tutkimuksessa (HDS): I. Verenpaineen yleisyys uusissa tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla ja yhdistyminen sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen komplikaatioiden riskitekijöiden kanssa. J Hypertens 1993; 11: 309.
> Sowers, JR, Epstein, M, Frohlich, ED. Diabetes, hypertensio ja sydän- ja verisuonitauti: päivitys. Hypertensio 2001; 37: 1053.