Jatkuva ja kivulias asennus
Priapismilla tarkoitetaan yleensä kipua kohottavaa erektiota , joka kestää yli neljä tuntia ja joka ei välttämättä ole seksuaalisen kiihottumisen tulos. Tämä tila kehittyy, kun peniksen veri jää loukkuun ja ei voi tyhjentää. Ehto on yleisin 5-10-vuotiaiden ja 20-50 vuoden ikäisten välillä.
Priapismia tulee hoitaa välittömästi, jotta vältetään pysyvän erektiohäiriön todennäköinen lopputulos.
Priapismi ei yleensä ratkaise itseään, joten lääketieteellistä huomiota on ehdottomasti vaadittava.
Priapismin syyt
Vaikka jopa kolmasosa tapauksista ei ole erityistä syytä, muut priapismia aiheuttavat edellytykset ovat:
- Sarveiskalvon anemia . Enintään 42% sairaskarvaisista miehistä kehittää priapismia.
- Alkoholi ja kokaiinin väärinkäyttö
- Selkäydinten trauma tai muut olosuhteet
- Trauma sukupuolielinten alueelle
- Lääkkeet, kuten Desyrel käytettiin masennuksen hoitoon, Thorazine, jota käytetään tiettyjen psyykkisten sairauksien hoitoon
- Lääkkeet verihyytymien ehkäisyyn ja verenpaineen hoitoon käytettäviin lääkkeisiin voivat kaikki aiheuttaa priapismia
- nukutus
- Harvoissa tapauksissa jotkut peniksen syövät voivat aiheuttaa priapismia
- Peniksen injektiot, jotka on suunniteltu impotenssin hoitoon, voivat myös aiheuttaa priapismia
Penis muutoksia, jotka aiheuttavat priapismia
Normaalissa erektiossa laskimot kapenevat, aiheuttaen peniksen kasvavan ja kovaa. Priapismissa laskimot eivät rentoudu orgasmin jälkeen, joten penis pysyy pystyssä ja tulee yleensä erittäin tuskalliseksi.
Priapismin diagnoosi
Lääkäri kysyy lääketieteellistä historiaa ja tutkii sinut. Hän voi tehdä joitakin testejä - mahdollisesti ultraääntä tai angiogramsia - sekä verikokeita.
Priapismin hoito
Hoito pyrkii erektioon alentamaan ja hoitamaan taustalla olevan syyn, mikäli voidaan todeta.
Hoito on yleensä injektoitaessa dekongestanttista lääkitystä, usein sen jälkeen, kun pieni määrä verestä on poistettu peniksestä paineen alentamiseksi. Paikallinen anestesia, joka puhaltaa peniksen, annetaan yleensä ennen tätä menettelyä.
Kirurgia vaaditaan tavallisesti normaalin verenkierron palauttamiseksi, jos syy on runtelematon valtimo. Alhaisen virtauksen priapismille voidaan tarvita kirurginen shuntti; tämä lisätään penikseen, jotta verenkiertoa siirretään ja palautetaan normaali verenkierto ja toiminta.
Ihmiset, joilla on sirppisolusairaus, saavat tavallisesti laskimonsisäisiä nesteitä ja verensiirtoa. Jos tällä ei ole haluttua vaikutusta, leikkausta voidaan vaatia.
Jotkut miehet kokevat puolisävyisiä ja kivuttomia erektioita, jotka ovat yleensä seurausta traumasta, jossa syy on liikaa peniksen virtaus - eikä kavennetut suonet. Tätä voidaan hoitaa leikkauksella tai katetrin avulla, joka kierretään verisuonien kautta nivusissa.
Priapismin lääketieteellisen intervention merkitys
Aina hakeudu hoitoon niin nopeasti kuin mahdollista, jotta pysyvien erektiohäiriöiden tulevat ongelmat voitaisiin välttää.
Lähteet sisältävät:
Penis Pain. ADAM
J Cherian, AR Rao, A Thwaini, F Kapasi, IS Shergill, R Samman, (20060 Priapismin lääketieteellinen ja kirurginen hoito, Postgraduate Medical Journal 2006, 82: 89-94, doi: 10.1136 / pgmj.2005.037291