Miten MRI toimii ja mitä termejä tarkoittaa
Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on tehokas tapa tarkastella ihmisen kehossa. MRI: llä saadut kuvat ovat melko yksityiskohtaisia, joten lääkärit voivat nähdä asioita, joita he eivät voineet käyttää muita tekniikoita, kuten CT-tutkimusta tai röntgenkuvausta . Muut kuin neurokirurgia, MRI antaa parhaan kuvan kallon alle.
Koska MRI tekee tällaisia vakuuttavia kuvia, jotkut ihmiset olettavat, että tulosten on oltava helposti ymmärrettäviä.
Valitettavasti näiden kuvien oikea ymmärtäminen riippuu magneettikuvauksen taustalla olevista tekniikoista ja fysiikasta. Tästä syystä MRI-skannauksia ei ainoastaan tulkitse skannauksen määräävä lääkäri vaan myös radiologit, jotka ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet näiden kuvien tulkintaan.
Miten MRI toimii
Kun potilas saa MRI-skannauksen, hänet sijoitetaan kapeaan putkeen. Hänen ympärillään on erittäin vahva magneetti. Kun tämä magneetti on päällä, satunnaisesti pyörivät vetyatomeet tulevat linjaamaan magneettikentän suuntaan. Radiopulssia levitetään tutkittavan kehon alueelle. Tällä alueella olevat atomit absorboivat osan pulssin energiasta, joka johtaa heidät pyörimään tietyssä taajuudessa ja suunnassa. Pienemmät magneetit sammutetaan ja aktivoidaan siten, että ne aktivoivat erittäin tarkat viipaleiksi tunnetut alueet. Kun radiotaajuuspulssi kytketään pois päältä, vetyatomeilla vapautuu absorboitunut energia, joka antaa MRI-koneen havaitseman signaalin.
Tietokone analysoi nämä signaalit ja käyttää niitä rakentamaan kuvan viipaleesta.
Hyvä ja huono MRI
MRI antaa kuvia ihmiskehosta ikään kuin se olisi leikattu kuin leivän leipä. Viipaleet voivat olla missä tahansa suunnassa, ja ne voivat olla niin ohuita kuin pari millimetriä. MRI-skannaus on paras tapa tarkastella pehmeitä kudoksia, kuten aivoja ja selkäytimiä.
Myöskään MRI ei vaadi säteilyaltistusta.
Haittapuolena, MRI on kallis ja kestää kauan aikaa. Potilaan on pysyttävä mahdollisimman tarkasti skannauksen aikana, sillä jopa vähäinen liike saattaa vääristää kuvia. Minkä tahansa metallin voi vääristää kuvia. Lopuksi, vaikka magneettikuvaus on hyvä tarkastella pehmytkudosta, muut tekniikat, kuten CT-tarkistus, voivat olla parempia tarkastelemaan luita ongelmia, kuten murtumia.
Miten MRI voi auttaa terveydenhuollon päätöksiä
Magneettiresonanssikuva on ymmärrettävä tarinan ja fyysisen koettelemuksen yhteydessä. Kontekstista riippuen sama magneettikuvauksella kuvattu leesio voi olla aivohalvauksen , kasvaimen, multippeliskleroosin tai mitään tärkeätä merkkiä . Sen sijaan, että annettaisiin lopullinen vastaus, niin MRI antaa lisätietoa, joka voi auttaa ohjaamaan lääkärin oikeaan diagnoosiin.
MRI: n löytämisen lisäksi, joka voisi selittää ongelmasi, MRI saattaa paljastaa "satunnaisia havaintoja". Nämä ovat poikkeavuuksia, joilla ei ole vakavia seurauksia ja jotka eivät liity käsiteltävään ongelmaan. Esimerkiksi monet niskakipua sairastavat potilaat ovat huolissaan siitä, milloin MRI osoittaa lievää levyn kohoumaa kaulaan, kunnes heille kerrotaan, että monilla potilailla, joilla ei ole niskakipua, on samankaltaisia levyjen kohoumia.
Magneettikuvaus voi olla erittäin voimakas tapa auttaa diagnoosia tautiin tai seurata taudin etenemistä, mutta se ei ole tarkoituksenmukainen kaikissa tilanteissa . Muut testit, jotka ovat helpommin saatavissa, voivat antaa parempaa tietoa diagnoosiin ja hoitoonne.
MRI-raporttien lukeminen
Kun useimmat ihmiset lukevat radiologin antamasta MRI-raportista, he tuntevat olevansa kirjoitettu toisella kielellä. Monilla tavoin he ovat oikeita. Lääketieteellinen terminologia on kreikan ja latinan yhdistelmä. Lisäksi raportissa voi käyttää teknistä ammattikieltä kuvaamaan tiettyjä MRI-piirteitä. Tästä syystä useimmat lääkärit keskustelevat tuloksista potilaidensa kanssa, eikä vain antamaan kopion raportista.
Kun luet aivoihin liittyvää MRI-raporttia, tässä on joitain yleisiä sanoja, joita saatat kohdata.
- Coronal: Tämä on viipale, joka tarkastelee aivojen kasvot ensin. Se on kuin leikkaamalla leipää perinteisellä tavalla.
- Aksiaalinen: Tämä leikkaa aivojen ylhäältä alaspäin, kuten kakun kerrokset.
- Sagittal: Tämä katkaisee aivon sivulta.
- Sekvenssi: sekvenssi asettaa MRI-skannauksen tiettyihin parametreihin ja kerää tietoja näiden parametrien perusteella. Erilaiset sekvenssit ovat parhaita osoittamaan erilaisia tauteja. Sekvenssit voivat olla T1, T2 ja kontrasti.
- Parannus: Joskus MRI-skannaus tehdään kontrastin avulla. Tämä sisältää kontrastiaineen, tavallisesti gadoliniumin, laskimonsisäisen injektion. Kontrasti nostaa tai parantaa tietyn tyyppisten vaurioiden signaalia. Esimerkiksi aktiivinen multippeliskleroosin vaurio nostaa kontrastia, kun taas inaktiiviset multippeliskleroosin vaurioita eivät parane.
- MRA: Tämä tarkoittaa magneettiresonanssin angiogrammaa. Tämä on eräänlainen MRI-skannaus, joka keskittyy aivojen aluksiin. Tämä on hyödyllisintä, jos aivohalvaus tai muut verisuonisairaudet ovat huolissaan.
- Hyperintensiteetti / hypointensiteetti: MRI näyttää pikseleitä valkoisesta mustaan, ja välillä on useita harmaasävyjä. Vähemmän väreillä sanotaan olevan suurempi signaali tai voimakkaampi. Hyperintensiteetti tai hypointensiteetti merkitsee aluetta, joka on odotettua kevyempi tai tummempi. Tämä voi olla vaurio, mutta se johtuu joskus artefaktiasta.
- Artifact: Magneettiresonanssikuvat saattavat vääristää liikkeen, metallin tai skannerin ongelmia monien muiden joukossa. Itse asiassa on yli 60 erilaista artefaktiä, jotka voivat peittää MRI-tulkinnan.
Vaikka nämä ovat joitain yleisiä termejä, jotka löytyvät MRI-raportteista, muista, että jopa täydellisen sanaston kanssa termejä, tulkinta MRI edelleen luottaa siihen, että sinulla on jonkinlainen käsitys liittyvät anatomia, fysiikka, fysiologia ja patologia. Näitä skannauksia keskustellaan parhaiten lääkärisi kanssa, jotta ymmärtäisimme, mitä löydettiin.
> Lähteet:
> Nadgir R, Yousem DM. Neuroradiologia: vaatimukset 4th ed. St. Louis, MO: Elsevier. 2016.
> MRI: n perusteet. JP Hornak. http://www.cis.rit.edu/htbooks/mri/inside.htm.