Paksuiset nesteet ovat lääketieteellistä ruokavalion säätöä, joka sakeuttaa nesteen sakeutta tukehtumisen estämiseksi. Paksut nesteitä suositellaan niille henkilöille, joilla on nielemisvaikeuksia (dysfagia) ja ruokaa tai nestettä pääsemään hengitysteihin. Sinulla saattaa olla paksuneita nesteitä dysfagia kohtaan, jos sinulla on neurologisia sairauksia, kuten aivohalvaus, lihasten heikkeneminen tai ruokatorven hermot tai kurkun tukkeutuminen (tukkeutuminen).
Tyypit
Ohut tai matala viskositeettinen neste , kuten säännöllinen vesi, aiheuttaa suurimman vaaran tukehtumiselle ja imemiselle yksilöille, joilla on dysfagia. Jotta estettäisiin aspiraatio riskialttiilla ihmisillä, lisäaineet voivat lisätä nesteen viskositeettia (paksuutta). Veden lisäksi esimerkkejä ohuista nesteistä ovat sooda, kahvi, mehu ja keitto liemi. Esimerkki luonnollisesti paksummasta nesteestä (korkeampi viskositeetti) olisi kirnupiimää. Summan, joka tulisi paksuuntua, määräytyy yleensä dysfagian vakavuuden perusteella.
Nektarilla tai lievästi sakeutetuilla nesteillä on sakeus, joka silti jatkuu lusikalla. Kuitenkin nesteessä on riittävän johdonmukaista, että kevytkalvo pysyy lusikan pinnalla.
Hunajainen tai kohtalaisesti sakeutettu neste ei enää pääse vapaasti lusikaan. Sen sijaan hunajan kaltaiset nesteet tiputtavat lusikan kärjen.
Lusikan paksu tai erittäin paksuuntunut neste ei enää juo lusikkaa.
Lusikan paksut nesteet ovat kiinteämpiä ja jäävät lusikaan, kun lusikka kallistuu. Tämä on enemmän kuin vanukkaan koostumus.
Tyypillisiä sakeutusaineita saatavilla
Nykyään on saatavilla erilaisia sakeutusaineita kaupallisesti saatavilla. Voit ostaa esipensautettuja juomia tai paksuuntuvia tuotteita, jotka sekoitat itse.
Sakeutusaineet tulevat tärkkelyspohjaisiin ja kumipohjaisiin lajikkeisiin; joista jokaisella on omat etunsa ja haittansa. Huolimatta joidenkin kiistojen siitä, vaikuttavatko sakeuttamisaineet pehmittimiin, tutkimukset ovat osoittaneet, että neste on imeytynyt 95%: iin kaupallisten sakeuttamisaineiden avulla. Pyydä apua puheen kielen patologiasta tai ravitsemusterapeutista siitä, miten asianmukaisesti sakeutetaan nesteitä, voi olla hyödyllistä.
Tärkkelyspohjaisia sakeutusaineita on helpompi sekoittaa; kuitenkin ne kuluvat parhaiten heti sekoittamisen jälkeen. Mitä pitempi tärkkelyspohjainen paksunnin istuu, sitä paksumpi tulee sakeus. Jos nestettä jäähdytetään sitten, neste voi muuttua liian paksuiseksi. Kaupalliset tuotteet sisältävät:
- Hei
- Paksu-It
Gumipohjaiset sakeuttamisaineet vaativat enemmän huolellisuutta sekoittaa, koska ne pyrkivät lisäämään enemmän ja ne on sekoitettava hyvin, jotta vältettäisiin epäjohdonmukainen nestepaksuus. Jos nestettä ei sekoiteta kunnolla, voit vahingossa lisätä tukehtumisvaaraa sen sijaan, että se pienennettäisiin. Yksi kumipohjaisten sakeutusaineiden etu on se, että sekoittamisen jälkeen säilyvyys säilyy vakaana ja voidaan jäähdyttää. Kaupalliset tuotteet sisältävät:
- SimplyThick
- AquaCareH2O
- Thik & Clear
Kuinka tiedän, jos tarvitsen paksuisia nesteitä?
Jos lääkäri on huolissaan siitä, että sinulla on dysfagiaa, hän todennäköisesti suosittelee, että sinulle arvioidaan puheen kielen patologi.
Hän pystyy suorittamaan tarvittavat testit sen selvittämiseksi, oletko vaarassa imettää ja tukehtua. Puhekielen patologit suorittavat usein arviointia, jossa he kysyvät kysymyksiä, tarkastelevat kasvojen ja suun rakennetta ja katsovat, että syöt. Jos lisätestejä tarvitaan, voidaan tilata modifioitu barium-nielemis (MBS) -tutkimus tai kuidutoptian endoskooppinen nielemisen arviointi (FEES). Näiden testien tulosten perusteella lääkärisi voi suositella sakeutettuja nesteitä.
Lähteet:
Speech Pathology Australia. Australian standardit tekstuureille muunnetuille elintarvikkeille ja nesteille. http://www.speechpathologyaustralia.org.au/library/Poster_%20A3_Aus_Standards_Food_Fluids_Poster_Check%202.pdf
Intermountain Healthcare. (2014). Dysfagia. https://intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt?ncid=520408191
Mills, RH (2008, 14. lokakuuta). Dysfagian hallinta: paksujen nesteiden käyttö. ASHA Leader. http://www.asha.org/Publications/leader/2008/081014/f081014a4/
Garcia, JM & Chamber, E. IV. (2010). Dysfagian hoitaminen ruokavalion muutosten kautta. American Journal of Nursing. 110: 11; s. 26-23. http://journals.lww.com/ajnonline/Fulltext/2010/11000