Viime vuosina "uuden" sydänongelmuodon on yleistynyt kardiologit, joita kutsutaan nimellä diastolinen toimintahäiriö . Kun diastolinen toimintahäiriö tulee vaikeaksi, diastolinen sydämen vajaatoiminta voi ilmetä.
Sekä diastolinen toimintahäiriö että diastolinen sydämen vajaatoiminta eivät ole todella "uusia" - nämä olosuhteet ovat olleet ikuisesti. Mutta se on ollut vasta viimeisen kymmenen tai kaksi, koska ekokardiografia on laajalti käytetty sydänongelmien diagnosointiin, että nämä olosuhteet ovat yleistyneet.
Diastolisten toimintahäiriöiden diagnoosi on nyt tehty melko usein varsinkin vanhemmilla naisilla, joista suurin osa on järkyttynyt kuullessaan, että heillä on sydänongelma lainkaan. Vaikka osa näistä potilaista jatkaa todellisen diastolisen sydämen vajaatoiminnan kehittymistä, monet eivät - etenkin jos he saavat asianmukaista hoitoa ja huolehtivat itsestään.
Silti on nyt ajateltu, että lähes puolet potilaista, jotka tulevat hätäpuhelimiin, joilla on akuutteja sydämen vajaatoimia, on todella diastolinen sydämen vajaatoiminta.
Diagnoosi voi kuitenkin olla hankalaa, sillä kun diastolisen sydämen vajaatoiminnan potilaan stabilisaatio on vakiintunut, sydän voi näkyä kokonaan normaalina ekokardiogrammissa - ellei lääkäri näytä erityisesti todisteita diastolisesta toimintahäiriöstä. Tästä syystä diastolisen sydämen vajaatoiminnan diagnoosiin voi jättää epävarmat lääkärit.
Mikä on diastolisen dysfunktion ja diastolisen sydämen vajaatoiminta?
Sydämen sykli on jaettu kahteen osaan - systoli ja diastole.
Systolian aikana kammiot (sydän suurimmat pumppaamot) sopivat yhteen, jolloin veri poistuu sydämestä ja valtimoista. Kun kammiot ovat lopettaneet sopimuksen, he rentoutuvat. Tämän rentoutusvaiheen aikana he täyttävät veren valmistautuakseen seuraavaan supistumiseen.
Tätä rentoutumisvaihetta kutsutaan diastoliksi .
Joskus kuitenkin erilaisten sairaustilojen vuoksi kammiot muuttuvat suhteellisen "jäykiksi" Stiff-kammiot eivät pysty täysin rentoutumaan diastolian aikana; Tämän seurauksena kammiot eivät ehkä täyty kokonaan ja veri voi "patoa" kehon elimiin (lähinnä keuhkoihin). Kammion epänormaali jäykistyminen ja tuloksena oleva epänormaali kammioiden täyttö diastolian aikana kutsutaan diastoliseksi toimintahäiriöksi .
Kun diastolinen toimintahäiriö riittää tuottamaan keuhkojen ruuhkautumista (toisin sanoen veren poistamista keuhkoihin), diastolisen sydämen vajaatoiminnan sanotaan olevan läsnä.
Yleensä kun lääkärit käyttävät termejä diastolinen toimintahäiriö ja diastolinen sydämen vajaatoiminta, he viittaavat eristettyihin diastolisiin poikkeamiin - on diastolinen toimintahäiriö ilman näyttöä systolisesta toimintahäiriöstä. ("Systolinen toimintahäiriö" on vain toinen nimi sydänlihaksen heikentymiselle, joka esiintyy tyypillisimpiä sydämen vajaatoiminnan muotoja .)
Mikä aiheuttaa diastolisen dysfunktion?
Diastolinen toimintahäiriö voi syntyä useilla sairauksilla, kuten:
- rajoittavaa kardiomyopatiaa
- diabetes
- liikalihavuus
- ikääntyminen (onko ikä itsessään aiheuttanut kammion jäykistymistä tai onko tällainen jäykistyminen liittynyt johonkin muuhun ikääntymiseen liittyväyn sairauteen, ei ole vielä ymmärretty.)
Diastolisen dysfunktion ja diastolisen sydämen vajaatoiminnan diagnosointi ja hoito
Tässä on lisätietoja diastolisesta toimintahäiriöstä ja diastolisesta sydämen vajaatoiminnasta:
- Diastolisen toimintahäiriön oireet ja diagnoosi sekä diastolisen sydämen vajaatoiminta.
- Diastolisen toiminnan häiriö ja diastolinen sydämen vajaatoiminta .
Lähteet
Gutierrez C, Blanchardin pääosasto. Diastolinen sydämen vajaatoiminta: haasteen diagnoosi ja hoito. Amerikkalainen perhelääkäri. 69:11. 2004. Saatavana osoitteessa http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html.