On todella monia ehtoja, jotka voivat vaikeuttaa sinua nielemään. Yleensä nielemisvaikeudet (joita kutsutaan myös dysfagiksi) kuuluvat erillisiin luokkiin, jotka johtuvat häiritsevän nielemisvaiheen osasta. Tämä johtuu siitä, että nielemiseen liittyy aivot, kieli, nielu, ruokatorvi ja monet muut kehon rakenteet ja fysiologiset prosessit.
Sinulla saattaa olla vaikeuksia niellä useilla eri tavoilla, kuten: tuntuu, että kurkussa tai rinnassa on kurkuma, tukehtuminen ja / tai yskä yritettäessä niellä, kipu nielemiseltä, kurkkukipu , närästys , ruoan saaminen jumissa kurkussa, heikkenevän äänen ( gournitis ) ja laihtumisen. Jos sinulla on vaikea niellä, sinun pitäisi nähdä lääkäri välittömästi, jotta vältetään komplikaatioita, kuten imetystä (ruoan hengittäminen keuhkoihin) ja keuhkokuume ja vähentää kuoleman riskiä tukehtumalla.
Jos tämä on ensimmäinen kerta, kun sinulla on ollut vaikea niellä, eikä ole aiheuttanut mitään merkittävää tapahtumaa tämän ongelman aiheuttamiseksi, se on todennäköisempi infektio tai kroonisen sairauden eteneminen, jota sinulla on jo - , neurologinen ongelma, kuten aivohalvaus. Tällöin on tiedetty, että jokin seuraavista olosuhteista on aiheuttanut nielemisvaikeuksia.
infektiot
- aivokalvontulehdus
- kurkunkannen
- kuppa
- suurentuneet streptokokin tai mononukleoosin risat
- joka voi aiheuttaa turvonnut risat , turvonnut kielen tai turvotus muiden nielemisvaiheessa olevien rakenteiden turvotukseen
Ruokatorveihin vaikuttavat häiriöt
- arpeuskudoksen aiheuttama ruokatorven kaventuminen ( arpikudosta voi aiheutua käsittelemätön GERD , nielemiskemikaalit, säteilyaltistus , syömishäiriöt, liiallinen oksentelu ja paljon muuta)
- ruokatorven verkot (kutsutaan toisinaan ruokatorven renkaiksi)
- haavaumat
- Barrettin ruokatorvi
- ruokatorven syöpä
- ruokatorven kouristukset
- eosinofiilinen ruokatorvi
- rei'itetty ruokatorvi
Neurologiset tai ongelmat, joilla on heikot lihakset
Muut syyt
- Lou Gehrigin tauti (ALS)
- tahti
- Parkinsonin tauti
- multippeliskleroosi
- akalasia
- myasthenia gravis
- lihassurkastumatauti
- polymyosiitti
- skleroderma
- aivohalvaus
- selkäydinvamma
- dementia
- pään ja kaulan syöpä
- pään ja kaulan leikkaus
- anatomiset ongelmat, kuten silmukan huulitiiviste
- Zenkerin divertikulaari
- ruokatorven liikuntahäiriöt (häiriöt, jotka aiheuttavat peristaltiin häiriöitä)
- vakavia ahdistuneisuushäiriöitä, joihin vaikuttaa kyky rentoutua lihaksia
- anafylaktinen reaktio (vakava allerginen reaktio, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa)
Nielemisvaikeuksien hoito
Hoitosi riippuu siitä, mikä erityisesti vaikeuttaa sinua nielemään. Esimerkiksi jos sinulla on anatomisia ongelmia, kuten pilkkuhuulihaa , niitä voidaan usein korjata kirurgisesti. GERD: n kaltaisia sairauksia voidaan hoitaa lääkkeillä. Jotkut infektiot tarvitsevat vain kurssinsa tai hoidetaan antibiooteilla. Harvinaisissa tai vakavissa tapauksissa turvonnut risonsartaat voidaan hoitaa steroideilla tai kirurgisesti poistetaan, jotta nielemisvaikeuksia voidaan helpottaa.
Riippumatta siitä, mikä vaikeuttaa sinua niellä, on jokainen, jolla on nielemisvaikeuksia, ryhdyttävä seuraaviin toimenpiteisiin vakavien komplikaatioiden, kuten tuhumisen tai imetyksen, ehkäisemiseksi:
- Pureskele ruokaa äärimmäisen hyvin ja ota aikaasi syödessään
- Vältä ruokaa, joka todennäköisesti juuttuu kurkustasi (esimerkiksi pihvi tai vastaava liha).
- Voi olla tarpeen juoda sakeutettuja nesteitä .
- Varmista, että olet pystyasennossa syöessäsi.
- Jos sinulla tai lapsella on nielemisvaivoja ja kuumetta, ota yhteys lääkäriin.
- Jos lapsellasi on liiallinen kuolaus, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
- Jos tilanne pahenee nopeasti, soita 911 tai mene lähimmälle hätätilaan (tämä voi olla hengenvaarallinen anafylaktinen reaktio).
Vaikka dysfagia voi olla vaarallinen tila, monet niistä vaikeista nielemisestä ovat väliaikaisia ja / tai niitä voidaan hoitaa.
Lähteet:
Medline Plus. Nielemisvaikeudet. Pääsy: 7. syyskuuta 2011 osoitteesta https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/swallowingdisorders.html
Kansallinen instituutti kuuroudesta ja muista tiedonsiirron häiriöistä. Dysfagia. Pääsy: 7. syyskuuta 2011 osoitteesta http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/dysph.aspx
University of Maryland Medical Center. Dysfagia. Pääsy: 7. syyskuuta 2011 osoitteesta http://www.umm.edu/altmed/articles/dysphagia-000053.htm