Syyt, tukehtumisen ehkäisy ja hoito
Tukehtuminen tapahtuu, kun jotain on kiinni kurkkuun. Jos esine (tai ruoka) estää henkitorven yläosan, henkilö ei voi hengittää. Tämä on hätätapaus. On myös mahdollista, että ruoka tai muut asiat voivat juuttua ruokatorveen; vaikka tuskallinen, tämä ei aiheuta henkilön pysähtyä hengittämiseen. Tämä artikkeli kattaa tukehtumisen syyt, ehkäisy ja hoito.
syyt
Tietyt lääketieteelliset olosuhteet tai olosuhteet saattavat altistaa henkilön todennäköisemmin kuristumaan. Riskitekijöitä ovat (mutta niihin rajoittumatta):
- alle 5-vuotiaat lapset
- vanhukset
- joilla on neurologisia sairauksia
- jotka sairastavat lihasten rappeutumista, kuten multippeliskleroosia
- ruokatorven häiriöt, kuten kaventunut ruokatorvi, joka johtuu kroonisesta happamuuhdosta ( GERD )
- ihmiset, joilla on anatomiset geneettiset poikkeavuudet, jotka vaikuttavat nielemisvaiheeseen (esimerkiksi nylkevät huulet )
- niillä henkilöillä, joilla on nielemisvaikeuksia
Lisäksi tietyt toiminnot tai tavat voivat myös lisätä tukehtumisriskiä:
- syö liian nopeasti
- ei istu syömässä
- ei pureskella ruokaa kunnolla
- syöminen makaamassa
ennaltaehkäisy
Alle 5-vuotiailla lapsilla on suurempi tukehtumisriski. Sekä kognitiivinen kehitys että anatomiset erot lapsilla aiheuttavat riskin kasvavan tässä ikäryhmässä. Pienillä lapsilla ei ole kykyä erotella mitä esineitä voi jumittaa kurkkunsa.
Tämä on usein niiden suullisen kehitysvaiheen aikana, kun ne laittaa kaiken suuhunsa.
Kun lapsi saa vanhemman, he ovat edelleen vaarassa pienempien hengitysteidensa takia. Vaara kuitenkin pienenee, koska kognitiivisesti ne ovat tietoisempia siitä, mitkä kohteet ovat turvallisia suussaan. Vaikka kotisi lapsiturvallisuus on lähes mahdotonta, pitää tiettyjä esineitä poissa pienistä lapsista, voi mennä pitkälle kohti tukahduttamista.
Yleiset tukehtumisvaarat
- lateksi-ilmapallot - johtava kuolinsyy alle 6-vuotiailla lapsilla
- pallot
- marmorit
- kolikot (18% tukehtumiseen liittyvistä ED-vierailuista 1-4-vuotiaille lapsille)
- (myös nimeltään nappiparistot ja ovat erityisen vaarallisia, koska nieltäessä on mahdollista, että ne vuotavat myrkyllisiä alkalinita-auksia ruoansulatuskanavaan)
- pienet lelut - jotkut sanovat, että jos esine mahtuu vessapaperin sisälle, lapsesi voi tukehtua
- korkit (kynät tai merkkikorkit erityisesti)
- hakaneulat
Korkean riskin elintarvikkeet
- hot dogs - yleisimmät kuolemaan johtavat elintarvikkeisiin liittyvät vaarat
- kova karkea - (19% tukehtumiseen liittyvistä hätäaputoimistoista)
- viinirypäleet
- pähkinät
- raaka porkkanoita
- omenat
- vaahtokarkkeja
- Paukkumaissi
- maapähkinävoi
Noin 60% ei-kuolettamista tukehtumisvaaroista johtuu elintarviketuotteista. Tuhoutumisvaaraa aiheuttavat elintarvikkeet ovat elintarvikkeita, jotka voidaan puristaa hengitysteiden kokoon. Edellä mainittujen elintarvikkeiden lisäksi sinun ei pidä antaa pienelle lapselle, vanhukselle tai henkilölle, jolla on nielemisvaikeuksia , vaikeasti pureskeltavia elintarvikkeita tai kooltaan tai muodoltaan, jotka helposti puristuvat hengitysteissä.
Valvonta on myös yksi tärkeimmistä tekijöistä tukehtumisen estämiseksi. Sadan prosentin valvonta ei tavallisesti ole mahdollista, mutta se olisi toteutettava mahdollisimman paljon, kun alle 5-vuotiaat lapset, vanhukset tai henkilö, jolla on aiemmin ollut nielemisvaikeuksia, syö.
Pienien esineiden pitäminen ulottumattomissa ja hankkimalla sopivat ikärajat voivat myös estää muita kuin ruokaan liittyvää tuhoutumista. Myös lasten salliminen, että lapset voivat juosta ja leikkiä syödessään ruokaa tai karkkia, voivat auttaa estämään tukehtumista ruokaan.
Joitakin muita hyviä vinkkejä ovat:
- syödä ruokaa vain pöydällä
- keittämällä vihanneksia kunnes ne ovat pehmeitä
- leikkaamalla hotdogs ja muut elintarvikkeet paloiksi, jotka ovat alle 1/2 tuumaa ja vältä leikkaamista pyöreisiin muotoihin
- kannustaa riittävästi pureskelemaan - tätä ei ehkä hallita ennen kuin lapsi on 4-vuotias
- rajoittaa häiriötekijöitä syömisen aikana
- ottaa juomaa syömisen aikana - älä syö ruokaa ja nestettä samanaikaisesti
- jotkut yksilöt, joilla on nielemisongelmia ( dysfagia ), pitäisi juoda vain sakeutettuja nesteitä
Mitä minun pitäisi tehdä, jos joku tukehtuu?
Jos joku tukehtuu, sinun on päätettävä, voivatko he puhua. Jos he voivat puhua, yskää tai tehdä muita ilmaa, joka ilmaisee ilmaa, anna heidän selkeästi hengittää hengitystieään. Toimenpiteet tässä vaiheessa voivat aiheuttaa esineiden entisestän.
Jos yksilöllä on jotain kiinni ruokatorveen, he voivat silti puhua ja hengittää, mutta se voi olla tuskallista, varsinkin nielemisen yhteydessä. Ne voivat myös kuoppia. Sinun tulisi hakea lääkärinhoitoa, jotta esine voidaan joko hakea tai työntää mahalaukkuun / suolistoon soveltamisalueella ( EGD ).
Jos tukehtuminen ei pysty puhumaan eikä tehdä muita ääniä, he eivät voi hengittää. Ilmoitus siitä, että henkilö ei hengitä, on syanoosi . Tämä on hätätapaus. Aloita vatsaontelot, jotka tunnetaan myös Heimlichin liikkumisena. Jos henkilö missään vaiheessa ei reagoi (tajuton), sinun pitäisi aloittaa CPR . Jos et ole yksin, joku muu soittaa 9-1-1. Jos olet yksin, soita 911 välittömästi ja (jos mahdollista) pysy samalla linjalla CPR: n suorittamisen aikana.
Ehkäisy on avain tukehtumiseen. Kouluttamalla itseäsi tavallisista tukehtumisvaikeuksista voi estää komplikaatioiden syntymistä ja pitää rakkaasi turvallisina.
> Lähteet:
> American Academy of Otolaryngology - pään ja kaulan leikkaus. (2011). Tukehtumisriskien vähentäminen: Vihjeitä varhaiskasvatukseen ja lastenhoitoasetuksiin.
> American Academy of Pediatrics. (2010). Lasten tukehtumisen ehkäisy. PEDIATRICS, voi. 125 No. 3 March 2010, s. 601-607 (doi: 10.1542 / peds.2009-2862).
> Walner, D., & Wei, J. (2011). Lasten tukahduttamisen estäminen. / AAP News / 2011; 32; 16. DOI: 10.1542 / aapnews.2011324-16.