Patient's Bill of Rights mukaan Edullinen Care Act

1 -

Sellaisten potilaiden syrjinnän kieltäminen, joilla on olemassaolevat olosuhteet

Terveydenhuoltosuunnitelmia ja maksajia ei enää ole mahdollista syrjiä potilaille ennalta asetettujen ehtojen perusteella. Nykyinen sairaus on mikä tahansa sairaus, joka todettiin ennen potilaan saamaa nykyistä sairausvakuutusturvaa.

Edullinen hoitolaki takaa, että kaikki terveydenhuollon kattavaa henkilöä myydään vakuutuksesta riippumatta heidän terveydentilastaan ​​ja sairausvakuutusyhtiöt eivät voi olla jo ennestään terveydentilaa koskevia ehtoja.

2 -

Vakuutusyhtiöiden sulkemisen estäminen

Terveydenhuollon suunnitelmilla ja maksajilla ei enää ole mahdollisuutta pudottaa potilaan kattavuutta tahallisesta virheestä hänen sairausvakuutusohjelmaansa. Sairausvakuutussuunnitelmat voivat purkaa terveydenhuoltopolitiikan vain petoksen, kuten tarkoituksellisesti ja tahallaan jättämällä tai esittämään väärin kattavuuspyynnön tietoja.

Edullinen hoitolaki takaa, että vakuutuksenantaja voi vain peruuttaa terveydenhuoltopoli- tiikan, jos henkilö lopettaa maksa- miskorvaukset, lopettaa vakuutuksen tarjoamisen tai jättää vakuutusmarkkina-alueen, henkilö siirtyy vakuutusmarkkina-alueelta tai vakuutus tapahtuu yhdistyksen ja jäsenyys jäsenyydestä peruutetaan.

3 -

Vakuutusyhtiöiden rajoituskatto

Terveydenhuoltosuunnitelmilla ja maksajilla ei enää ole mahdollisuutta rajoittaa kattavuutta kroonisen tai vakavan sairauden, kuten vuotuisen tai elinikäisen kehon rajan, potilaiden, jotka tarvitsevat kriittistä hoitoa.

Edullinen hoitolaki takaa, että vakuutuksenantaja ei voi rajoittaa potilaan hoitoa tiettyyn dollarin määrään jättäen heidät ilman asianmukaista keinoa maksaa olennaista hoitoa.

4 -

Vakuutusyhtiöiden kielto rajoittaa lääkäreiden valintaa

Terveydenhuollon suunnitelmilla ja maksajilla ei enää ole oikeutta määrätä, mihin lääkäriin potilas voi hakea hoitoa. Jos suunnitelma edellyttää PCP: n (perusterveydenhuollon lääkäriä) valintaa, potilas voi valita oman lääkärin tarjoajien sairausvakuutusverkosta. Tämä sisältää myös vapauden valita lastenlääkäri ja OB / GYN potilaan valinta.

Edullinen hoitolaki varmistaa, että vakuutuksenantaja ei voi valita potilaan puolesta PCP: tä tai edellyttää etukäteen hyväksyntää, valtuutusta tai viittausta OB / GYN: n käyttöön.

5 -

Vakuutusyhtiöiden kieltäminen hätähuoneen rajoittamisesta

Terveydenhuollon suunnitelmia ja maksajia ei enää saa vaatia ennakkolupaa ennen kuin haetaan hätäapua . Potilaiden, joilla on vakavia oireita, tulisi hakea välittömästi huomiota lähimmältä hätätilanteesta huolimatta taloudellisista asioista.

Edullinen hoitolaki takaa, että vakuutuksenantaja ei voi vaatia etukäteen lupaa hätäpalveluihin, kieltää verkon ulkopuoliset hätäpalvelut, veloittaa suurempia kopioita tai rinnakkaisvakuutuksia verkon ulkopuolella olevista hätäpalveluista tai rajoittaa verkon ulkopuolisten hätäpalveluiden kattavuutta .

6 -

Valitusoikeus

Terveydenhuollon suunnitelmia ja maksajia ei enää sallita estää henkilöitä tekemästä muutoksenhakua, kun yksilö ei ole samaa mieltä terveydenhuollon suunnitelman kanssa päätöksestä evätä maksu tai alentaa maksuja mistä tahansa syystä.

Edullinen hoitolaki takaa, että vakuutuksenantajan on noudatettava liittovaltion hallituksen vahvistamaa valitusmenettelyä.

7 -

Vanhempainsuunnitelman piiriin kuuluvat nuoret aikuiset

Terveydenhuoltosuunnitelmilla ja maksajilla ei enää ole lupaa keskeyttää alle 26-vuotiaiden lapsen suojelun niille, jotka ovat oikeutettuja. Nuorilla aikuisilla on nyt mahdollisuus pysyä vanhempien vakuutuksessa pitkään aikaan.

Edullinen hoitolaki takaa, että vakuutuksenantajan on jatkossakin huolehdittava huollettavista lapsista 26 vuoteen asti.

8 -

Ennaltaehkäisevä hoito ilman kustannuksia

Terveydenhoitosuunnitelmilla ja maksajilla ei enää ole mahdollisuutta periä maksuja, rinnakkaisvakuutuksia tai vähennyksiä tiettyjen ennalta ehkäisevien palveluiden osalta. Katso täydellinen luettelo suositeltavista palveluista.

Edullinen hoitolaki takaa, että vakuutuksenantaja ei voi vaatia kustannusten jakamista suositelluille ennaltaehkäisevälle hoidolle, kuten verenpainetta seulottavalle, tupakan seulonnalle, syöpäseulonnalle, kuulon ja näköhavainnoille sekä immunisaatioille.