Mitä odottaa ennen, leikkauksen aikana ja sen jälkeen
Perioperatiivinen aika on termi, jota käytetään kuvaamaan minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen kolme erillistä vaihetta, joka sisältää preoperatiivisen vaiheen, intraoperatiivisen vaiheen ja leikkauksen jälkeisen vaiheen.
Jokainen leikkaus jakautuu näihin vaiheisiin erottaakseen tehtävät ja määrittämällä, kuka on vastuussa hoidon jokaisen vaiheen valvonnasta ja toimittamisesta.
Jatkamalla tiukasti noudatettavia menettelyjä ja selkeää käskyketjuntaa, sairaalan tiimi pystyy tarjoamaan yhdenmukainen ja optimaalinen hoito siitä hetkestä lähtien, kun leikkaus on määrätty siihen aikaan, jolloin henkilö on täysin palautunut.
Preoperatiivinen vaihe
Aloitusvaihe , jota kutsutaan preoperatiiviseksi vaiheeksi , alkaa leikkauksen päätyttyä ja päättyy, kun potilas kierretään leikkaukseen. Tämä vaihe voi olla erittäin lyhyt, kuten akuutti trauma, tai se vaatii pitkiä valmistelujaksoja, jonka aikana henkilöä voidaan vaatia paastota, laihtua, suorittaa ennen operatiivisia testejä tai odottaa elinsiirtoelimen vastaanottamista .
Yksi preoperatiivisen vaiheen tavoitteista on hallita ahdistusta, joka voi ilmetä hätätilanteen seurauksena tai joutua odottamaan liian kauan aikaa. Preoperatiivinen ahdistuneisuus on yhteinen reaktio, jonka potilaat kokevat ja yksi, jota voidaan helpottaa jatkuvalla vuorovaikutuksella yhden tai useamman lääketieteellisen ryhmän jäsenen kanssa.
Ennen saantia, tämä henkilö on yleensä hoitava lääkäri ja / tai kirurgi. Kun henkilö otetaan sairaalaan, potilaan hoito ja valvonta koordinoidaan tyypillisesti yhdellä tai useammalla perioperatiivisella sairaanhoitajalla.
Intraoperatiivinen vaihe
Toinen vaihe, joka tunnetaan intraoperatiivisena vaiheena, liittyy itse leikkaukseen.
Se alkaa, kun potilas pyöritetään kirurgiseen sarjaan ja päättyy, kun potilas pyöritetään post-anestesiakodeissa (PACU).
Tämän vaiheen aikana potilas valmistetaan ja tyypillisesti annetaan jonkinlainen anestesia , joko yleinen anestesia (täydelliseen tajuttomuuteen), paikallispuudutus (kipu hereillä hereillä) tai alueellinen anestesia (kuten selkäydin tai epiduraalilohko).
Kun leikkaus alkaa, potilaan elintärkeitä merkkejä (mukaan lukien sydämen lyöntitiheys, hengitys ja veren happi) seurataan tarkasti. Kirurgin ja anestesiologin roolin lisäksi muut tiimin jäsenet ovat vastuussa kirurgin avustamisesta, turvallisuuden varmistamisesta ja infektion estämisestä leikkauksen aikana.
Postoperatiivinen vaihe
Viimeinen vaihe, joka tunnetaan postoperatiivisena vaiheena, on välittömästi leikkauksen jälkeinen aika. Kuten preoperatiivisen vaiheen ajan, voi olla lyhyt, kestävä muutaman tunnin tai vaatia kuukausia kuntoutusta ja toipumista.
Kun potilas on hereillä ja valmis lähtemään PACU: lta, anestesia-hoidonhoitaja siirtää hoidon vastuun takaisin perioperatiiviselle hoitajalle. (Pienemmissä sairaaloissa sama henkilö voi olla vastuussa molempien vastuualueiden kanssa.)
Postoperatiivinen hoito keskittyy pääasiassa potilaan fysiologisen terveyden seurantaan ja hoitamiseen sekä kirurgisen toipumisen jälkeiseen hoitoon. Tämä voi sisältää huolehtimisen, virtsaamisen tai suoliston liikkumisen valvonnan, liikkuvuuden tukemisen, asianmukaisen ravinnon antamisen, kipujen hallinnan ja tartunnan estämisen.