Onko lääkärisi koskaan määrittänyt "Obecalp" tai "Cebocap" rauhoittamaan päänsärkyäsi, vähentämään vatsavaivoja tai lievittämään kipua? Obecalp ja Cebocap ovat itse asiassa placebo-fake-huumeita. Obecalp on yksinkertaisesti sana lumelääkettä kirjoitettu taaksepäin. Cebocap on laktoosista valmistettu pilleri, joka on sokeria.
Lääkärit eivät määrää Placebos
Chicagon yliopiston tutkijat antoivat tutkimuksen tulokset, jotka osoittavat, että 45 prosenttia tutkituista internisteista (kaikki Chicagon alueen perhelääkärit) oli määrännyt pahoinvointia potilailleen.
Lääkäreistä, jotka määräsivät pahoinvointilääkkeitä, 34 prosenttia kertoi potilaille, että lääkemääräys ei haittaa ja voisi edes auttaa; 19 prosenttia sanoi yksinkertaisesti lääkkeeksi; 9 prosenttia sanoi, että se oli lääkitystä "ei erityisiä vaikutuksia"; ja vain 4 prosenttia kertoi potilailleen, että he määräsivät lumelääkettä.
Tutkimukset näyttävät jatkuvasti osoittavan, että jotkut lääkärit käyttävät placeboja kliinisissä käytännöissään pyrkiessään auttamaan potilaita. Eräs äskettäinen tutkimus lääkäreiden eettisistä ongelmista on ilmoittanut, että 34 prosenttia kyselyyn vastanneista sanoi, että on hyväksyttävää määrätä lumelääkettä potilaille, joka ei tarvitse hoitoa, mutta vaatii sitä joka tapauksessa.
Placebojen tyypit
On olemassa kahdenlaisia placeboja:
- Puhdas tai ei-aktiivinen placebo, kuten sokeripilleri tai suolaliuos injektio
- Epäpuhdas tai aktiivinen placebo, kuten antibiootin määrääminen virusinfektion tai vitamiinin varalta vaikka potilas ei tarvitsisi sitä
Placebos voi työskennellä
Tässä on todellinen yllätys: Joskus, usein niin paljon, että lasketaan, placebos auttaa potilasta.
Huolimatta siitä, että mitään todellista lääkettä ei ole otettu, potilaat tuntevat paremmin. Heidän kipu tai muut oireet menevät pois. Jopa huolellisesti kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa, joissa testosteroni on käytetty kokeessa, jotkut potilaat parantavat yksinkertaisesti siksi, että he ajattelevat saavansa todellista lääkettä.
Tämä vaikutus - plasebo-vaikutus - on nyt etupäässä ja keskellä mielenterveyden yhteyden keskusteluissa. Läntinen lääketiede (toisin kuin itäinen, yleensä vaihtoehtoinen lääketiede) alkaa omaksua tämän mielenterveyden yhteyden todellisena terapeuttisena arvona.
Placebos voi tulla oikeutettu kohtelu tulevaisuudessa
Yksi Harvardin lääketieteen professori, Ted Kaptchuk, on harjoittanut huippututkimusta placeboista, jossa on melko hämmästyttäviä tuloksia: Annettaessa ihmisille open-label-pahoinvointia, sokeripitoisuudet, joita potilaat tietävät ovat sokeripitoisuudet, on auttanut vähentämään potilaiden oireita krooniset terveysongelmat, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja selkäkipu.
Tällöin oireidenpoistolla ei ole mitään tekemistä mieli-over-matter-tilan tai jopa potilaan odotusten kanssa, koska useimmat näistä potilaista ovat nähneet useita lääkäreitä, joilla on vain vähän menestystä. Pikemminkin Kaptchuk uskoo, että neurotransmitterit aktivoituvat potilaan aivoissa vuorovaikutuksessa huolehtivan lääkärin kanssa ja reseptin vastaanottamisesta, mikä auttaa lieventämään fyysisiä oireita. Lisää tutkimuksia on tehtävä pitempään aikaan, mutta potentiaali näyttää lupaavalta ihmisille, jotka kärsivät kroonisesta kipu, väsymys ja huonovointisuus.
Mahdolliset eettiset kuolemat Placebosta
Paikannushoidon käyttö keinona hoitaa potilaita ilman heidän tietämystään on täynnä eettisiä kysymyksiä ja seurauksia, kuten:
- Potilaan terveydentilaa ei voida parantaa, koska lumelääkettä ei ole todellinen lääkitys.
- Päätös siitä, onko lääkärille kerrottava vai ei, on väärennös.
- Mahdollisuus, että lääkäri on yksinkertaisesti laiminlyönyt ajatella potilaan ongelmia ovat kaikki hänen päässään.
- Mahdollisuus väärinkäytöksille, jos joku kärsii tai kuolee, koska he olivat väärässä diagnoosissa tai diagnosoimatta ja määräsivät lumelääkettä.
Mitä potilaat ajattelevat Placebosta
Eräs tutkimus potilasryhmästä esitti selville, mitä heidän uskomuksensa koski placeboja määrääviä lääkäreitä.
Tutkimuksessa todettiin, että ryhmässä oli kaksi peruskäskyä: Yksi ryhmällä oli kielteinen näkemys pahoinvointia määrittävistä lääkäreistä, jos on merkitystä lääkäriin, joka on petollinen ja / tai jos he uskovat, että lumelääke ei toimi. He kokivat, että petosta voitaisiin mahdollisesti lievittää, jos lääkäri ilmoitti potilaille, että lääkitys on annettu lumelääkkeeksi. Toisella potilasryhmällä oli positiivinen näkemys placebaosista niin kauan kuin heillä oli potentiaalia työskennellä, vaikka tämä olisi ollut lääkäriin kohdistuvaa petosta. On selvää, että tarvitaan enemmän tutkimusta, jotta löydettäisiin paras tapa käyttää parhaiten placebaosin positiivisia vaikutuksia kliiniseen käytäntöön.
> Lähteet:
> Piispa FL, Aizlewood L, Adams AEM. Milloin ja miksi Placebo-lääkemääräys on hyväksyttävää ja hyväksyttävää: Keskusteluryhmä potilaan näkemyksestä. Newman CE, toim. PLoS ONE . 2014, 9 (7): e101822. doi: 10,1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Lääkärien ylimmät eettiset dilemot: Medscape 2012 -tutkimustulokset.
> Resnick B. Radikaali uusi hypoteesi lääkkeessä: Anna potilaita Huumeet he tietävät eivät toimi. Vox. Julkaistu 2. kesäkuuta 2017.
> University of Chicago Medical Center. Internistit sanovat, että he määräävät Placeboja satunnaisesti. Julkinen julkaisu. 3. tammikuuta 2008.