Aktiivinen ampuja on termi, joka herättää kuvia aseista miehistä, jotka käyvät koulujen tai toimistojen läpi ja ammuntavat epäuskoisia viattomia sivullisia. Se voi tarkoittaa myös kaikkia hyökkääjiä tai jopa terroristiryhmiä, jotka työskentelevät yhdessä hyökkäämään ihmisten kokoontumisia julkisiin paikkoihin. Puhutaanpa yhdestä huonosta toimijasta tai ryhmästä, termi on sama.
Aktiivinen ampujien valmius yleensä keskittyy siihen, mitä tehdä siinä tapauksessa, että löydät itsesi siinä tilanteessa. Kotimaan turvallisuustoimisto neuvoo meitä tekemään yhden kolmesta asiasta, jos kohtaamme ampujaa:
- Suorita . Yksittäinen paras tapa pysyä turvallisena aktiivisen ampuja-tapahtuman aikana on, että se ei pysy aktiivisessa ampujaonnettomuudessa lainkaan. Tule ulos ja pois niin nopeasti kuin pystyt.
- Piilota . Jos et voi ajaa, piilota. Ole hiljainen ja pysy kaukana näkyvistä, mieluiten lukitun oven takana. Hiljaa matkapuhelimeesi.
- Taistele . Lopuksi, jos sinulla ei ole muuta vaihtoehtoa, taistele takaisin. Paranna aseita ja sitoutuuko teidän toimintaanne, koska elämäsi riippuu siitä.
Soita 911 ja odottaa olevan epäilty, kun poliisi saapuu. He eivät tiedä kuka on, joten kun he tulevat sinne, he tulevat olemaan varovaisia kaikille. Seuraa heidän ohjeitaan ja ole kärsivällinen.
Monissa tapauksissa, miten-on ei sisällä mitä tehdä vammoja. Aktiivisten ampujien aiheuttamat vammat - samoin kuin räjähdyslaitteiden räjähdysvahingot - seuraavat tyypillisiä malleja, erityisesti tavallisia ovat ammukset ja punktuurahaavat.
Tourniquets
Ensiapuyhteisö oli kerran pahoinpidellyt Tourniqueteja. Hyvin kauan, me (itse mukana) uskoimme, että kiertokirjeet olivat enemmän vaivaa kuin he olivat arvoisia. Ajattelimme, että kiertokirjeet voisivat todellakin pelastaa ihmishenkiä, mutta ne aiheuttaisivat raajan menetyksen, jos sitä käytetään.
Tässä on ajatus: kiertoliikkeet toimivat sulkemalla veren virtaus kosketukseen tarttuvaan käsivarteen tai jalkaan. Verenvuoto pysähtyy, mutta myös ravinteiden ja hapen virtaus muuhun raajaan. Jos potilasta ei hoidettu riittävän nopeasti, uskottiin, että veren virtauksen menettäminen loppuosan vahingoittumattomaan osaan johtaisi kudosten kuolemaan.
Asia on, ei todellakaan ole paljon perusta tällaiselle ajattelulle. Kuten osoittautuu (ei ole mitään punoitusta) pyöriäisiä on käytetty vuosisatojen ajan ilman haittavaikutuksia. Vahingon teorian johdosta armeijan ulkopuolella olevien kiertokirjeiden käyttö väheni merkittävästi.
Parempi tutkimus Irakin ja Afganistanin konfliktien aikana auttoi palauttamaan renkaiden maineen ja nyt ne ovat välttämättömiä ensiapupakkaukselle.
Käytä kiertokulkuja, kun verenvuoto on vakava tai siinä on voimakas vaurio haaraan tai jalkaan, jota painepesu ei voi peittää. Massiivinen vahinko sisältäisi amputaatioita. Häikäisysuunnan korjaaminen on tehdä erittäin tiukka. Oikein sovitettu hermostuneisuus on epämukava potilaille, jotkut sanoisivat jopa tuskallista.
Paineastiat
Paras tapa oppia painekytkennän käyttämiseksi on tehdä se. Osta kaksi ja avaa yksi jopa harjoitella sen kanssa. Yksi hyödyllisimmistä on israelilaisen siteen, jolla on vipu, joka työntää haavan pitämään painetta. Israelin siteet voidaan soveltaa nopeasti käytännön kanssa, mutta se on helppo sekaisin, jos et ole tehnyt sitä pari kertaa.
On tärkeää muistaa, että sinulla on adrenaliinia, kun on aika käyttää tavaraa ensiapupakkauksessa. Harjoittelu on ainoa tapa varmistaa menestys, kun kädet ravistellaan ja sinulla on vaikeuksia keskittyä.
Toisin kuin kiertokirjeet, painehuovut eivät ole koskaan olleet samanlaisia huonoja maineita. Sanotaan, että painekondensaatioita on vaikeampi käyttää hyvin. On olemassa useita erilaisia ulkoisia ja sisäisiä paineita sekä hemostaattisia aineita, jotka auttavat veren hyytymistä.
Ei ole huono idea saada muutamia vaihtoehtoja painehaavoille ensiapupakkauksessa. Hemostatteihin vaikuttavat sidokset sopivat erinomaisesti haavojen pakkaamiseen. Kudokset, jotka tarttuvat itsestään kiinni iholle, ovat ihania iäkkäille potilaille.
Rintatiivisteet
Räjähtävien räjähdysten räjähdykset ja lentävät roskat voivat laittaa reikiä lähes mihin tahansa. Jokainen reikä kehossa, jonka ei pitäisi olla siellä, vuotaa. Kehon iho ja kudokset ovat veren ja kehon nesteiden säiliöt. Purista reikä reikään ja neste vuotaa ulos.
Rintakehä, mukaan lukien yläreuna, ei ainoastaan vuotaa verta vaan myös antaa ilman vuoda sisään ja ulos. Se on niin yleinen ongelma, että reiät rinnassa pidetään imemiseen rinnassa haavat . Ei ole välttämätöntä kuulla tai nähdä ilmanvaihtoa. Se on usein hyvin hienovarainen.
Jos jätetään käsittelemättä, rintahaavojen imeytyminen voi johtaa putoaviin keuhkoihin, pneumothorax- sairauteen. Ilma tarttuu rintakehän ja keuhkon väliin, työntäen keuhkoihin ja aiheuttaen sen näkyvän röntgenkuvassa "romahtana".
Tapa, jolla torjutaan imevä rintakehää, on sulkea se . Ilman liikkeen pysäyttäminen pitää pneumotoraksia kehittymästä. Harvoissa tapauksissa rintakehän saumaaminen voi johtaa siihen, että ilma jää loukkuun rintaan keuhkojen vuotamisesta. On järkevää, että luoti, joka matkusti tarpeeksi nopeasti rystyjen paksuihin lihaksiin asettamiseksi, myös laittaa reiän keuhkojen rakenteisiin.
Koska ilma voi vuotaa ulos keuhkosta ja saada imetyksi reiän läpi rinnassa, jotkut rinta tiivisteet tulevat ilmanvaihtoa. Tuuletusaukko mahdollistaa ilman poistuvan, mutta pitää ilmaa pääsemästä haavan läpi. Ilmanvaihto on erinomainen lisäys, mutta se ei ole tarpeen - varsinkin jos potilas aikoo saada apua suhteellisen lyhyessä ajassa. Suurin osa siviilivahingoista käsitellään paljon nopeammin kuin heidän sotilasvastaavat.
Pienellä harjoittelulla ja ymmärryksellä, miten rintakehät toimivat, tämä on yksi laite, jota voidaan helposti improvisoida käyttämällä ensiapupakkauksessa jo olevien steriilien sidosten pakkausta. Olipa improvisoida tai käytät kaupallista tiivistettä, oppii tekemään sen ennen kuin tarvitset sitä.
> Lähteet:
> Aktiivinen ampuja valmius Kotimaan turvallisuus. Aktiivinen ampuja valmius | Kotimaan turvallisuus . (2016). Dhs.gov .
> Butler FK, Dubose JJ et ai. Avoimen pneumothoraxin hoito taktisten taistelutapaturmien hoidossa: TCCC: n ohjeet 13-02. J Spec Oper Med . 2013 Fall; 13 (3): 81-6.
> Edwards S, Smith J. Edistää armeijan elvyttämistä. Emerg Sairaanhoitaja . 2016 6. lokakuuta, 24 (6): 25-29.
Ensiapu aktiivisille ampujaviikoille
Kun ammunta on pysähtynyt, voi odottaa kauan aikaa, ennen kuin pelastus saapuu. Se on tänä aikana, että sinun on päätettävä, jos aiot olla sivustakatsottaja tai välitön vastaaja . Aiotko vain seistä tai tehdä jotain? Tämä valinta on paljon helpompaa, jos olet suunnitellut etukäteen mitä tehdä.
Ensinnäkin oppia ensiapu . Ei ole mitään sopivaa koulutusta valmistautua odottamattomaan.
Toiseksi, saat kunnon ensiapupakkauksen . Oikea sarja on yleensä jo valmiiksi rakennettu, mutta voit myös rakentaa sen tyhjästä. Kummassakin tapauksessa tarvitset tarvikkeita, joita tarvitset valmiustilastesi tilanteeseen, jota luultavasti ei tarvitsisi missään muussa ensiapupakkauksessa.
Alla on luettelo toimista, jotka koskevat nimenomaan aktiivisia ampujahäiriöitä ja keskusteluja kustakin tyypistä. Nämä kohteet ovat välttämättömiä missä tahansa ensiapupakkauksessa toimistossa, koulussa tai henkilökohtaisessa sarjassa. Kaikilla näillä tarvikkeilla on yhteinen hyöty, että niitä voidaan soveltaa ja sallia pelastajan olevan vapaana. Näin pelastaja voi auttaa potilasta siirtämisessä tai jopa taistella ampujaa tarvittaessa.