Rannekanavan oireyhtymä johtuu rintakehän keskiviivasta. Tämä paine voi kehittyä monien tekijöiden vuoksi, joista tärkeimpiä ovat ranteesi rakenne, vamma ja olosuhteet, jotka johtavat tulehdukseen ja turvotukseen. Toistuvia liikkeitä tai värähteleviä työkaluja aiheuttama stressi on vähäinen riskitekijä, kun taas tietokoneen käyttö on todistamatonta riskiä.
Yleiset syyt
Rannekanava-oireyhtymä (CTS) ilmenee, kun rintakehän suuret hermot, keskiviiva hermostuu, kun se kulkee tiukan rintaneulan läpi. Rannekanava muodostuu pienistä ranteen luista pohjaan ja tiukka nivelside päälle. Jos paine kasvaa rintaneula tunnelissa, hermo puristuu ja alkaa toimia epänormaalisti. Kun hermo ei toimi kunnolla, potilaat kokevat tyypilliset rintasyövän oireet , kuten kipu, pistely ja tunnottomuus.
Ranneputken paine kasvaa tiettyjen ranteiden kohdalla. Syynä siihen, että monet ihmiset valehtelevat ranteiden tunne-oireista yöllä, ovat nukkuneet ranteillaan, jotka on taitettu rungon alle. Nämä paikat voivat lisätä rintaneulan paineita, pahentavat oireita.
Suurin osa ajasta ei ole mitään syytä, joka löytyy rintaneula-oireyhtymälle, ja usein on useita riskitekijöitä, jotka voivat olla mukana.
Nämä ovat merkittävimmät riskitekijät:
- Ranteen loukkaantuminen: Ranteessa tai alavartassa oleva hajoaminen, murtuma, polttaminen tai voimakas röyhtäily voi aiheuttaa röyhtäystunnelin turvotusta.
- Anatomiset tekijät: Olet saattanut olla syntynyt pienellä rintaneulalla, pienillä ranteilla tai luustojärjestelyllä, joka haittaa rungon tunneliin. Epämuodostuma voi myös kehittyä tulehduksellisen niveltulehduksen vuoksi.
- Sukupuoli: Naisilla on todennäköisemmin rintaneula-oireyhtymä, ehkä siksi, että heillä on pienemmät ranteet kuin miehet.
- Ikä: Suurin ikäryhmä on 40-60.
- Liikalihavuus: vähintään 30-vuotiaiden BMI lisää riskiä, mutta miksi se ei ole selvä.
- Tulehdusolosuhteet, mukaan lukien nivelreuma, lisäävät riskiä.
- Ne, jotka vahingoittavat hermoja, mukaan lukien diabetes, voivat vaikuttaa median hermoon.
- Olosuhteet, jotka johtavat nesteen kertymiseen, mukaan lukien raskaus, vaihdevuodet ja munuaisten vajaatoiminta
- Kilpirauhasen vajaatoiminta: Mekanismia ei ymmärretä, mutta tila voi aiheuttaa nesteretentiota ja saattaa johtaa tallentumisiin medianihermolle.
- Acromegaly (yliaktiivinen aivolisäkkeily) lisää medianhermon kokoa, mikä lisää pakkauksen riskiä.
- Toistuva käyttö ranteen taipumisesta johtuen, useimmiten teollisuuskokoonpanossa teollisuudessa, kuten valmistus, ompelu, puhdistus ja elintarvikkeiden jalostus
- Tärinälle altistuminen havaitaan vähäisenä syynä.
Kiistely yli tietokoneen käyttö syyksi
Pitkäkestoinen keskustelu näppäimistöjen (tai muun tekniikan, kuten tietokonehiiren tai älypuhelimen) käytöstä sekä mahdollisista carpal tunneli-oireyhtymän vaikutuksista on käyty. Monista suurista ja hyvin suunnitelluista tieteellisistä tutkimuksista huolimatta ei ole osoitettu, että rintaneula tunnetaan toistuvien työtehtävien, kuten kirjoittamalla tai käyttämällä tietokoneen hiirtä.
Suurin osa ammattiin osoittavista tiedoista CTS: n kehittämisen riskitekijäksi on peräisin tutkimuksista, joissa tutkitaan tärinän raskaiden koneiden käyttöä (mukaan lukien nosturit) tai joidenkin teollisten töiden toistuva tai voimakas ranteen käyttö.
Lifestyle riskitekijät
Ranteiden nukkuminen, varsinkin jos ne ovat kehon alle, lisää riskiä. Jotkut toiminnot, niin kotona kuin työssä, voivat aiheuttaa toistuvaa lisääntynyttä painetta rintaneulassa. Huonosti suunnitellut työtilat voivat johtaa ranteen pitämiseen ärsyttävään asentoon. Voit viettää pitkiä aikoja tekemällä samoja liikkeitä tai tarttumalla esineeseen, kuten kynään, tiukasti.
Huono asento olkapäilläsi eteenpäin käärittynä voi pakata niskaasi hermot ja vaikuttaa käteen ja käsiisi. Kylmä ympäristö voi myös johtaa käden kipuun ja jäykkyyteen.
> Lähteet:
> Carpal tunnelien oireyhtymä. Kansallinen neurologisten sairauksien ja aivohalvauslaitos. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Carpal tunnelisyndrooma - osa I (anatomia, fysiologia, etiologia ja diagnoosi). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10,1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A. Työskentelyyn liittyvien biomekaanisten riskitekijöiden ja kartiotunnelien oireyhtymän välinen yhdistys: yleiskatsaus järjestelmällisistä arvioista ja nykyhetken meta-analyysistä. BMC-luusto ja lihasten häiriöt . 2015; 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.