Pylväskipu ja muut karvaantuneiden tunneleiden kirurgian komplikaatiot

Leikkaus on yleinen hoito rintaneula-oireyhtymälle . Leikkaus voidaan suorittaa joko perinteisenä avoimena leikkauksena tai endoskooppisena minimaalisesti invasiivisena leikkauksena . Leikkauksen mahdolliset komplikaatiot ovat mahdollisia, ja vaikka näiden komplikaatioiden mahdollisuus on pieni, ja potilaan, jolla on rintaneula-leikkaus, pitäisi ymmärtää nämä mahdolliset riskit.

1 -

Rintakipu ja pylväskivut

Leikkauksen alueella oleva kipu on erityisen yleistä perinteisen avoimen kirurgian jälkeen, eikä endoskooppista rintaneulaa. Siellä on kahdenlaisia ​​kipuja, joita esiintyy kämmenessä käsin rintaneula-kirurgian jälkeen: pistosärky ja pylväskipu.

Lievää kipua esiintyy suoraan viillon kohdalla. Kipu suoraan viillolla on tyypillisesti vain päivän tai viikkojen ajan leikkauksen jälkeen. Viilun suojaaminen voi auttaa lievittämään kipua, ja on tärkeää välttää nostoa tai tarttumista useisiin viikkoihin rintaneula-kirurgian jälkeen.

Pylväskipu on kipu, joka tuntuu viillon sivuille palmun paksummissa osissa, joita kutsutaan sitten tomalliseksi ja hypoteesiarvoksi. Kipu näillä alueilla on sellainen, jossa poikittaisen nivelsiteen liitteet karpaloihin (jotka muodostavat rungon tunnelin) sijaitsevat. Lisäksi kämmenen lihakset sijaitsevat täällä. Pylväskipu on yleisempi ja hankala komplikaatio rintasyövän leikkauksessa ja voi kestää useita kuukausia.

Pilarin kipu voi sisältää lepoa, hierontaa ja käsihoitoa. Lisäleikkaus on yleensä tehotonta pylväskipuiden hoidossa.

2 -

Pysyvä nälkä ja pistely

On kaksi syytä, miksi ihmisellä on pysyviä oireita puutumista ja pistelyä jälkeen carpal tunneli leikkaus. Yksi syy on, että poikittainen karpal ligamentti ei ole täysin vapautunut. Toinen syy on se, että rintaneulan tunnelin hermolle on pitkäkestoinen puristus.

Epäsäännöllinen vapautuminen poikittaisesta panssariligamentista voi johtaa pysyvään pakkaamiseen keskiviivasta ja siten pysyvistä oireista. Tämä komplikaatio on yleisempi endoskooppisen rintasyövän leikkauksen kanssa.

Jotkut ihmiset, joilla on pitkäkestoinen rintaneula-oireyhtymä, saattavat joutua pysyvään tunnottomuuteen ja kihelmöintiin myös rintaneuleennätyksen jälkeen. Tämän katsotaan olevan seurausta pitkäaikaisesta puristuksesta ja siten merkittävämmästä hermovaurioista. Itse asiassa joillakin ihmisillä on hermovaurioita niin vakavaksi, että tunne ei koskaan palauta normaaliksi. EMG-tutkimus (hermotesti) voi auttaa osoittamaan hermoston puristuksen vakavuutta ennen leikkausta.

3 -

infektio

Infektio on harvinaista komplikaatiota, mutta silti on mahdollista sekä avosynteesin että endoskooppisen rintasyövän leikkauksen jälkeen. On tärkeää noudattaa tarkasti kirurgin ohjeita varmistaaksesi, että käytät asianmukaisesti viiltoalueen hoitoa . Hänellä on toimia, joita hän voi auttaa ehkäisemään infektion mahdollisuutta .

Erityisesti on huomattava, että vaikka jotkut kirurgit saattavat valita antibiootteja, ne eivät ole rutiininomaisesti välttämättömiä rintaneula-kirurgiassa. Jos infektio esiintyy, antibiootit voivat olla tehokas hoito, ja joskus kirurgisen haavan puhdistusta varten tarvitaan lisäleikkauksia.

4 -

Nerväishäiriö

Keskivaurion tai sen oksojen vammat ovat harvinaisia ​​rintaneula-kirurgian aikana, mutta varmasti riski. Mahdollinen hermovamma on hieman korkeampi endoskooppisen rintaneula-kirurgian kanssa.

Tyypillinen loukkaantuminen tapahtuu hermon pienellä haaralla, joka joko ohjaa peukalon lihaksia (moottorin haara) tai tunne käden kämmenelle (palmarainen ihokudos).

5 -

Toistuva rintasyövän oireyhtymä

On mahdollista saada toistuvat oireet rintaneula-kirurgian jälkeen. Tämän komplikaation todennäköisyyden arvioidaan olevan noin 10-15%.

Valitettavasti, vaikka tämä ongelma onkin osoitettu toisella kirurgisella toimenpiteellä, toisen leikkauksen tulokset eivät yleensä ole yhtä edullisia kuin alkuperäisen leikkauksen tulokset.

Bottom Line: Turvallinen leikkaus, mutta ei ilman riskejä

Rannekanava on erittäin turvallinen ja erittäin tehokas hoidettaessa rintaneula-oireyhtymää. Kuitenkin, kuten mitä tahansa invasiivista hoitoa, on riskejä leikkauksesta. Vaikka nämä riskit ovat pienet, potilaiden on ymmärrettävä tämän hoidon mahdolliset komplikaatiot.