Terveydenhuollon ongelmat näyttävät saavan varsin vähän puristusta, mutta yksi merkittävä ongelma ei ehkä saa riittävästi huomiota. Tämä on haaste suurta väestöä, joka on liian stressaantunut lääkäri. Stressin lääkäreiden kohtaaminen ja niiden vaikuttaminen voivat auttaa meitä ymmärtämään lääkärin käsittelemien taustatekijöiden merkitystä ja lisäämään tietoisuutta raskaasta stressitasosta.
Ehkä vieläkin tärkeämpää, kun tarkastellaan lääkäreiden kohtaamia stressin vaikutuksia ja ymmärrystä siitä, että lääkärit eivät ole immuuneja stressiin tai ovat aina täysin taitavia hoitamaan stressiä, voivat heijastella sitä, kuinka tärkeää on olla ennakoiva omasta stressinhallinnastamme kuin odottaa joku muu kertoa meille, miten hoidamme stressimme tai jopa, että meidän on tehtävä niin.
Lopuksi keskittymällä työtehtäviin, jotka luovat merkittävimmät stressit ja tapa, jolla tätä stressiä voidaan hallita, ei voi auttaa vain lääkäreitä, jotka saattavat olla lukemassa tätä, vaan joka tekee työtä, joka on stressaavaa, erityisesti stressaavaa työtä. tapoja, joilla lääkärin elämäntapa voi olla stressaavaa. Lääkärin stressin lähteen ymmärtäminen, tämän stressin vaikutukset ja keinot, joilla tätä stressiä voidaan tehokkaammin hoitaa, voivat auttaa lääkäreitä ja potilaita.
Lääkärit ja stressi
Meitä kehotetaan usein puhumaan lääkäreihimme, kun kohtaamme stressiä, joka tuntuu liian haastavalta käsittelemään, ja tämä on hyvä neuvo.
Lääkäreillä on lääketieteellinen koulutus, jotta he ymmärtäisivät stressin syyt ja vaikutukset ja voisivat osoittaa meille terveysresursseja ja suunnitelmaa stressin hallitsemiseksi. Ne voivat myös olla varsin taitavia hoitaa stressiä, mutta tämä ei aina ole, ja stressi, jota monet lääkärit kohtaavat, on paljon muutakin kuin perustarpeen rasitusta.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että "yli kynnys" -tilanteissa olevien lääkäreiden osuus on 28 prosenttia verrattuna yleiseen väestöön, ja 18 prosenttia kokee tämän stressitason työpaikalla. Toinen AMA: n ja Mayo Clinicin tutkimus osoitti, että lääkärit työskentelevät keskimäärin 10 tuntia enemmän viikossa kuin keskimääräinen väestö, kokevat tunneerotus korkeammilla nopeuksilla (43 prosenttia verrattuna 24 prosenttiin väestöstä) ja kokemuksen burnout huomattavasti suuremmilla rasitusasteilla (49% vs. 28%) ja alhaisempi elämäntyytyväisyysaste (36% lääkäreistä kertoi olevansa tyytyväinen työ- ja yksityiselämän tasapainoon verrattuna 61%: iin Yhdysvaltain yleisestä työväestöstä). Toisessa Medscape-tutkimuksessa todettiin, että 26 tai 27 erikoisalueen lääkärit arvioivat, että heidän burnout-tasot olivat "4" tai korkeammat 1-7-asteikolla ja että lähes 60 prosenttia hätätilojen lääkäreistä koki poltettavan vuonna 2017 50 prosentista vuonna 2013. Tämä ongelmat voivat olla vaikeita lääkäreiden selviytymiseksi, mutta se voi myös vaikuttaa potilaisiin. Toinen tutkimusryhmä totesi, että lääkärit, jotka ovat enemmän stressaantuneita, ovat korkeampia lääketieteellisiä väärinkäytöksiä, ja sairaalat, joilla on enemmän stressaantuneita lääkäreitä, ovat myös korkeampia väärinkäytöksiä.
Stressin, ahdistuneisuuden ja burnoutin lähteet lääkäreissä
- Pitkä tuntia: Lääkärit työskentelevät monta tuntia, ja nämä ovat yleensä stressaavia tunteja. Niiden siirtymät ovat pitkiä ja täynnä rasittavaa toimintaa. He ovat usein paikallaan myös silloin, kun he eivät ole palveluksessa, jotta he voivat elää tunteen ollessa aina palveluksessa. Tämä voi helpottaa rentoutumista ja edistää kroonisen stressin kokemista. Tämä tarkoittaa myös sitä, että viikonlopput saattavat tuntua vähemmän restauroivilta. Nämä ovat eräitä tärkeimmistä riskitekijöistä työpaikkojen menetyksestä, mikä selittää sen, miksi niin monet lääkärit kokevat sen.
- High Stakes : Toinen burnout-riskitekijä on tunne, että virheet ovat riskialttiita - todellinen ja kestävä vaurio voi olla pieni virhe työpaikalla. Useimmat työpaikat sisältävät jonkin verran tätä - ei ole koskaan hyvä idea tehdä virhe työstä - mutta monissa työpaikoissa on syytä tehdä virheitä ja harvinaisia tekemään kaiken täydellisesti. Lääkärin elämässä jokin virhe voi olla virhe, joka muistetaan vuosia, virhe, joka kaatuu elämään.
Tämä pieni virhemarginaali ja korkea seuraus epätäydellisyydelle voi johtaa lisääntyneeseen stressiin ja ahdistukseen. Tämä tarkoittaa, että jos he tekevät virheen ja seuraukset ovat raskaita, tämä virhe voi olla haunting; se tarkoittaa myös sitä, että pelko virheen tekemisestä voi johtaa lisääntyneeseen ahdistuneisuuteen. Joko niin, tietulli on raskasta ja työnhaku täydellisyyteen on vahva.
- Perfectionism: Lääkärit voivat selviytyä siitä, että heidän elämässään pysyy täydellinen asenne. Vaikka tällainen ajattelu voi olla yksinkertaisesti osa lääkäreiden aluetta, se voi myös olla vahingollista tavoilla, joita ei aina tunnusteta. Perfectionistit ovat ihmisiä, jotka pelaavat itseään saaden pienen A: n testiä, kun korkealla saavutuksella, jolla on terveellisempi näkemys, voi aivan oikein onnitella itseään A: n vastaanottamisesta ensiksi.
Ajan myötä perfektionistit ovat yleensä paljon korostuneempia ja jopa toimivat huonosti tämän stressin vuoksi - stressi ei ole koskaan tarpeeksi. Ne voivat myös kärsiä viivyttelystä ja polttaa helpommin.
Toinen vaikeustaso, jota lääkärit kohtaavat, on käsitys siitä, että heillä on oltava kaikki vastaukset, että heidän pitäisi olla virheettömiä. Jos he puhuvat kollegoillesa stressistä, jonka he kohtaavat tai jotka herpaantuvat, tämä osoittaa heikkoutta, jota monet lääkärit eivät halua näyttää. Monien lääkäreiden ei tarvitse keskustella haasteista, joita he kohtaavat tai hakeakseen apua itsestään, jos heiltä puuttuu ammatti- tai henkilökohtaisia haavoittuvuuksia. Tämä tukien puute voi poistaa puolustuksen linjan, jota lääkärit kärsivät. - Emotionaalisesti tyhjennys tilanteissa: tarve kohdata emotionaalisesti kuormitetut tai tyhjennys tilanteet säännöllisesti on jotain, että lääkärit kohtaavat jatkuvasti, ja toinen työpaikka tekijä, joka asettaa ihmiset lisääntynyt riski burnout. Heidän on käsiteltävä potilaita, jotka voivat olla järkyttyneitä tai peloissaan, potilaita, jotka ovat vihainen, ja heidän on katkaistava huono uutinen potilaille ja heidän perheenjäsenensä voivat olla erityisen veronsa myötätuntoisten lääkäreiden hyväksi ja tämä vakio osa työtä voi olla raskas veronsa.
Valitettavasti lääkäreiden odotetaan käsittelevän näitä tunteita raskaita tilanteita armoilla ja myötätuntoisella tuella, ja menevät suoraan seuraavaan potilaaseen (ja mahdollisuuksiin tappioon) hidastelematta heidän askeleitaan. Tämä edellyttää vahvaa itsetuntoa ja tukevaa verkostoa lääkäreille itselleni, mutta jopa näiden tekijöiden ollessa kyseessä, lääkärin tunnepitoisuus voi olla suuri. Myös muut ammattikunnat, jotka aiheuttavat henkisesti haastavia tilanteita säännöllisinä osina työtä, saattavat olla alttiina burnoutille. - Valinnan puuttuminen: Lääkärit eivät yleensä voi ottaa vapaapäivää, jos he kokevat, että he lähestyvät burnout-tilaa. He eivät voi mennä lomalle ja jättää puhelimet pois päältä suurimman osan ajasta. Heillä ei aina ole suurta valintaa heidän päivittäisessä elämässään, ja tämä voi olla myös stressaavaa.
Työpaikat, joilla on korkeampi autonomia-työpaikka, jonka avulla ihmiset voivat valita, miten he viettävät aikaa tai vapautta aikataulujensa jäsentämisessä, ovat yleensä vähemmän stressaavia työpaikkoja, mutta lääkäreillä on usein aikataulut, joista heille annetaan usein yllättäviä yllätyksiä. Jopa valinta kentällä on sellainen, joka voi tuntea vähemmän ja vähemmän valinnan - yksi tutkimus havaitsi, että lähes puolet lääkäreistä lopettaisi lääkärit, jos he kokivat olevansa heille mahdollinen vaihtoehto. Tämä valinnan puute voi tuntua erityisen stressaavalta. - Pieni tuki: Lääkärit kohtaavat sellaista stressiä, joka on vähemmän tavallista työpaikalla, ja heillä on lupaus luottamuksellisuudesta potilaidensa kanssa, joten on vaikeampaa puhua heidän työnsä ja päivien haasteista. Yhdestä asiasta he eivät pysty jakamaan kaikkea. Toinen tekijä on kuitenkin, että heidän rakkaansa ei aina voi liittyä. Tämä voi vaikeuttaa sosiaalisen tuen löytämistä samalla tavoin kuin useat ihmiset löytävät sen.
Stressinpoistosuunnitelma lääkäreille ja muille stressaantuneille ammattilaisille
Me kaikki tarvitsemme lääkäreitä parhaimmillaan, myös lääkärit itse! Olitpa stressaava lääkäri, asianomainen osapuoli tai joku, joka on stressaavaa työtä, joka etsii stressinpoistomenetelmiä ja elämäntapamuutoksia kovalla stressaamisella, on useita asioita, joita voit tehdä vähemmän stressaavan olemassaolon ylläpitämiseen, ja hallita stressiä helpommin - ilman että poistat ammattiasi. Harkitse seuraavaa.
- Minimoi stressit, missä voit: Vaikka kaikki rasitustyypit eivät ole haitallisia, liiallinen stressi yleisesti voi kestää paljon ja johtaa krooniseen stressiin. Tämä tarkoittaa sitä, että jotain jännittävää stressiä kuten suurta matkaa tai jopa viikoittaista vapaaehtoistyötä voi lisätä. Tämä tarkoittaa myös sitä, että stressi pienistä asioista elämässä - menettää auton avaimet, käsitellä sotkuinen koti, joka kestää tyhjennysystävän - voi myös lisätä yleistä stressiä elämässäsi. (Elämän valmentajat kutsuvat näitä pieniä stressitekijöitä "sietokykyyn", koska he ottavat työtä sietämään.) Päästä eroon niistä aina, kun voit jättää enemmän aikaa ja energiaa kiinnittämään asioihin, joita nautit, ja voit jättää sinut enemmän energiaa käsittelemään stressiä kasvot työssä.
- Löydä tukiverkosto : Sosiaalinen tuki todella auttaa stressin, erityisesti oikeanlaisen sosiaalisen tuen kanssa. Jos tunnet, että elämäsi ei sisällä tarpeeksi tätä, on tärkeää tehdä muutos. Löydät lisää ihmisiä luomaan vahvoja suhteita. Voit työskennellä vahvistamalla suhteitasi. Voit myös liittyä tukiryhmään tai keskustella terapeutin kanssa. nämä asiat voivat olla todella hyödyllisiä stressinhallinnassa. Jos huomaat olevansa epämiellyttävää puhua stressistä, jota tunnet, koska pelkäät "osoittaa heikkoutta", tämä on enemmän syy tutkia ja muuttaa näitä tunteita, jotta voit saada tukea sen sijaan, että annat sen.
- Yhteistyö potilaiden kanssa Yhteistyössä: Aiemmin lääkäreiden odotettiin saavan kaikki vastaukset, mutta internetin nousun myötä monet potilaat saivat vastauksia omilta . Tämä voi usein aiheuttaa enemmän stressiä ja työtä, jos potilailla ei ole täsmällisiä tietoja, mutta se osoittaa myös halukkuuden olla kumppani omaan hoitoonsa, mikä on jotain, jota voidaan kannustaa. Monet lääkärit havaitsevat, että puhuvat potilaille, kertoivat heille, mitä he voivat tehdä elämässään parantaakseen terveyttään ja hyvinvointiaan ja ottaakseen heidät mukaan omaan hoitoonsa. Tämä voi todellakin painostaa molempia osapuolia pitkällä aikavälillä, vahvistaa potilaita ja jakaa osan potilaiden terveydestä vastuusta.
- Hyväksy, että virheet tehdään: On mahdotonta ja kohtuutonta odottaa lääkäriä, ihmisenä, että emme koskaan tee virheitä, mutta se on paine, jota me kaikki usein asetetaan itsellemme ja ne, jotka ympärilläsi, voivat joskus vaikuttaa tähän odotukseen . Nämä strategiat perfektionismin hallintaan voivat auttaa tärkeän tavoitteen hyväksymisessä, että teet joitain virheitä, mutta paras ei ole ainoa, mitä ihmiset voivat kohtuudella odottaa, mutta se riittää. Jos teet virheen, tiedä, että teit parhaasi ja anna sen mennä ja jatka parhaani tekemiseksi. Tämä voi olla käytäntö ja se on tavoite, että olemme aina kohti kohti, mutta on myös tärkeää muistaa.
- Harjoittele äärimmäistä itsehoitoa: Yksi lääkärin raskaimmista näkökohdista on se, että sinulla ei ehkä ole tarpeeksi aikaa huolehtia perusvaatimuksista, ja jos et, sinusta voi olla enemmän stressiä ja vähemmän tehokasta työpaikalla . Jos et ole jo tehnyt niin, sinun on oltava häikäilemätön omien fyysisten tarpeiden tyydyttämiseksi: tarpeeksi nukkumista, tarpeeksi liikuntaa, tarpeeksi terveellistä ruokaa ja tarpeeksi toimintaa, joka voi auttaa sinua hallitsemaan stressiä. Koska tämä on yleisen hyvinvoinnin resepti, kun opit hallitsemaan esteitä, jotka estävät sinua täyttämästä itsehoitotavoitteita, voit käyttää näitä tietoja auttaaksesi potilaita voittamaan esteet, jotka ovat heidän terveytensä tukemisen tavoin toimintaa. Toisin sanoen keskittyminen itsehoitoon ja stressin hallintaan voi auttaa sinua kohtaamaan potilaiden haasteita ja oppimaan niitä voittamalla, jotta voit paremmin auttaa potilaita tekemään samoin.
- Harjoittele meditaatiota - missä tahansa muodossa: Meditaatiota on monia tehokkaita muotoja, ja ne kaikki auttavat stressin hallinnassa. Tärkeää on muistaa, että paras meditaatio on sellainen tyyppi, että sinulla on mukava harjoitella säännöllisesti. Jos et ole jo mietiskelemässä, tämä on tapa, joka voi auttaa sinua irrottautumaan ympärillänne olevasta stressistä, kun tarvitset - mikä on elintärkeää lääkäreille. Se voi myös auttaa sinua rakentamaan vastustuskykyä stressiin. Voit kokeilla päivittäistä rukousta, kiitollisuutta päiväkirjaa, rakkauden ystävällisyyttä, meditaatiota päivän lopussa ja kaikki auttavat, jos harjoittelet säännöllisesti.
- Tee kolme asiaa kohottamaan mieliasi joka päivä: Tutkimus kimmokkeesta ja positiivisesta psykologiasta on havainnut, että henkesi mielialasi voi laajentaa perspektiiviäsi ja auttaa sinua rakentamaan joustavuutta monin tavoin. Ehkä paras osa näistä havainnoista on, että tekemällä jotain yksinkertaista kuin jäätelön hankkiminen tai kirjoittaminen kiitollisuustilastasi - asiat, jotka saavat sinut paremmalle mielialalle - voi tuottaa kestäviä hyötyjä henkilökohtaisen joustavuuden tavoin. Opi, miten tämä toimii ja tekee siitä yksinkertaisen ja hauskan osan päivittäisestä rutiinistasi.
Word From
Tuntemalla elämänne stressistä ja luomalla ennakoiva suunnitelma sen hallitsemiseksi voi auttaa sinua muuttamaan stressin kokemusta, etenkin jos olet lääkäri. Lääkärit kokevat suurta stressiä ja saavat olla vähemmän tukivaroja paikallaan. Siksi meditaatio, sosiaalinen tuki ja muut stressinhallinnan näkökohdat ovat niin tärkeitä lääkäreille.
Huomaa: Monet politiikan muutokset voivat ja pitäisi tehdä minimoida stressiä ja maksimoida henkilökohtainen resilience lääkäreissä. Tässä artikkelissa keskitytään kuitenkin ensisijaisesti siihen, mitä lääkärit voivat itse tehdä stressinhallinnalle ja henkilökohtaiselle tasapainolle, ja mitä voimme tehdä, jos löydämme itsemme stressaavissa työpaikoissa ja elämäntilanteissa.
> Lähteet:
> Jones JW, Barge BN, Steffy BD, Fay LM, Kunz LK et ai. Stressi ja lääketieteellinen väärinkäytökset: Organisaation riskinarviointi ja interventio. J Applied Psychol. 1988; 4: 727-735.
> Parks, T. (2017). "Raportti paljastaa > vakavuuden > burnout erikoisuuden mukaan." AMA.
> Vassar, L. (2016). "Miten lääkäri burnout vertaa > yleistä > työväestöä." AMA.
> Wong, J. (2008). Lääkärit ja stressi. "Medical Bulletin, osa 13 (6).