Vinkkejä pahoinvoinnin estämiseen ja hoitoon leikkauksen jälkeen

Yhteinen kirurgian komplikaatio

Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) on valtava ongelma potilaille, jotka toipuvat leikkauksen jälkeen. Yli puolet kaikista leikkauspotilaista kokee pahoinvointia ja oksentelua, jotkut välittömästi leikkauksen jälkeen ja muut, kun he tulevat kotiin ja palaavat siellä.

Tunne pahoinvointi leikkauksen jälkeen on epämiellyttävä ja voi dramaattisesti hidastaa paluuta normaaliin toimintaan, kuten syömiseen ja juomiseen.

Oksentelu on vakavampi, koska se voi olla erittäin tuskallinen leikkauksen jälkeen ja voi aiheuttaa suuria määriä stressiä joihinkin kirurgisiin leikkauksiin, mikä johtaa suurimpiin komplikaatioihin, kuten kuohuntaan ja suolistukseen , dehydraatioon ja muuhun.

Riippumatta siitä, miten tai miksi pahoinvointi ja oksentelu alkavat, nopeat toimet voivat ehkäistä vakavampia ongelmia. Nopealla hoidolla pahoinvointia voi usein estää oksentamisen episodiin.

Miksi pahoinvointi on yleinen leikkauksen jälkeen?

Vaikka pahoinvointi ja oksentelu leikkauksen jälkeen on tunnettu anestesiakohtausriski , on olemassa muita tekijöitä, joilla voi olla rooli, kuten kuivuminen, lääkkeiden antaminen tyhjälle vatsaan, liian aggressiivinen paluu normaaliin ruokavalioon ja ehkäisevän pahoinvoinnin puute ja oksentelu lääkitys.

Anestesiasta on myös rooli. Potilas, jolla on sedaatiota hammaslääketieteelliseen hoitoon tai avohoitoproseduuri, kuten kolonoskopia, on vähemmän anestesia-lääkitystä lyhyemmän ajan kuin keskimääräinen kirurginen potilas.

Vähemmän lääkitys tarkoittaa sitä, että heillä on vähemmän todennäköisesti pahoinvointia ja oksentelua jälkikäteen, eikä heillä ole useinkaan ongelmia ruoan ja nesteiden siedon kanssa käsittelyn jälkeen.

Joillekin potilaille pahoinvointi ja oksentelu leikkauksen jälkeen on jotain, mitä he kokevat aina, kun heillä on anestesiaa. Erityisesti näille potilaille ongelman estäminen on erittäin tärkeää.

Tämä voi tarkoittaa lääkkeitä, jotka annetaan ennen leikkausta ja jopa leikkauksen aikana, joten ne ovat täysin vaikuttavia, kun leikkaus on suoritettu.

Kroonista pahoinvointia sairastaville potilaille tunne tuntee päivittäin, anestesia-lääkkeillä tai ilman. Näillä yksilöillä on paljon suurempi riski saada pahoinvointia ja / tai oksentelua menettelyn jälkeen, koska he voivat aloittaa päivä tunne keuhkoilua ja havaita, että se pahenee anestesia-lääkkeillä.

10 vinkkejä pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseen leikkauksen jälkeen

Estä kuivuminen

Yksi tapa estää PONV on estää dehydraatio. Anestesiologin siunauksen ansiosta monet potilaat voivat juoda kirkkaita nesteitä heti ennen leikkausta ilman komplikaatioita. Elintarvikkeet ja kirkkaan nesteet eivät vielä ole tarpeellisia ennen leikkausta, mutta selkeä nesteen saanti voi auttaa ehkäisemään pahoinvointia ja oksentelua.

Kerro hoitohenkilökunnalle oireesi

Ilmoita pahoinvointi heti, kun se ilmenee, ja kerro joukkueelle, jos sinulla on ollut leikkauksen jälkeen pahoinvointia. Sairaanhoitajaasi tulisi tietää ongelmasta, jos olet sairaalassa, kirurgisi on kerrottava, jos olet toipumassa kotona. Lääkkeitä voidaan määrätä vähentämään pahoinvointia ja toivottavasti estämään oksentelu, jos hoitotiimi on tietoinen ongelmasta.

Keskustele anestesiologin kanssa

Toinen menetelmä vaatii keskustelua anestesiologian kanssa edeltävistä pahoinvointi- ja oksenteluepisodioista leikkauksen jälkeen. Jos ongelma tunnetaan, anestesiatulostaja voi valita anestesia-lääkkeitä, jotka eivät todennäköisesti aiheuta pahoinvointia ja oksentelua. Ne voivat myös tarjota ehkäiseviä lääkkeitä, kuten ondansetroni (Zofran), prometatsiini (Phenergan) tai difenhydramiini (Benadryl). Näitä lääkkeitä voidaan myös käyttää, kun pahoinvointia esiintyy.

Ehkäisy on avainasemassa

Lääkkeitä voidaan antaa ehkäistä pahoinvointia ennen kuin se tapahtuu. Jotkut kirurgit rutiininomaisesti sisältävät pahoinvoinnin vastaisia ​​lääkkeitä postoperatiivisissa tilauksissa ongelman minimoimiseksi.

Jos olet aiemmin kokenut pahoinvointia ja oksentelua, varmista, että hoitohenkilökunta tietää, että ehkäisevät toimenpiteet ovat mahdollisia.

Hallitse kipua

Älä jätä kipulääkettäsi, koska olet kyllästynyt, jos voit auttaa sitä. Kipuohjaus voi vähentää pahoinvoinnin ja oksentelun ilmaantuvuutta leikkauksen jälkeen. Kipu voi lisätä oksentelun todennäköisyyttä, mutta monet potilaat välttävät kipulääkityksensä, koska he tuntevat pahoinvointia. Kun mahdollista, kipu tehokkaasti voidaan myös hoitaa pahoinvointia.

Älä aja ruokavaliota

Hidas palautuminen normaaleihin elintarvikkeisiin on ihanteellinen tapa pahoinvoinnin minimoimiseksi. Leikkauksen jälkeen ruokavalio yleensä alkaa suun kautta, kunnes potilas kulkee kaasua. Kun potilas pystyy kulkemaan kaasua, pieniä määriä puhdistavia nesteitä on testattava muutaman tunnin kuluessa, jotta he eivät aiheuta pahoinvointia tai oksentelua.

Jos puhtaita nesteitä siedetään, voidaan lisätä muita nesteitä, kuten mehua, teetä, maitoa ja kahvia. Jos niitä siedetään, seuraavien ruokien, kuten omenasavun tai puddingin, pehmeä ruokavalio on seuraava, ja täysi ruokavalio otetaan käyttöön vasta kun toiset suvaitaan onnistuneesti.

Tämä ruokavalion edistäminen tapahtuu usein useiden päivien aikana, jos leikkaus oli tärkeä. Hidas eteneminen on avain menestykseen.

Lämpötila voi olla avain

Jotkut potilaat ovat hyvin herkkiä nesteiden lämpötilalle. Ne voivat sietää huoneenlämmönesteitä tai lämpimiä nesteitä hyvin, mutta eivät siedä kylmiä juomia. Päinvastoin voi myös olla totta.

Yllättävää on, että ylikuumeneminen voi olla myös kysymys. Löytääksesi viileä paikka lepäämään, sen sijaan, että olisit kuumassa huoneessa tai ulkona kuuma päivä, voi tarjota helpotuksia joillekin.

Inkivääri, inkivääri, inkivääri

Ginger-ale, joka on sallittu mennä tasaiseksi, on todettu rauhoittavan vatsaan ja sitä voidaan usein käyttää pahoinvoinnin hoitona. Varokaa, täysin hiilihapolliset juomat voivat saada vatsan tuntumaan paisuneelta ja voivat vaikuttaa pahoinvointiin.

Inkivääri yleensä on osoittanut auttavan pahoinvointia, joten inkivääriä ja muita inkivääriä sisältäviä elintarvikkeita voi käyttää, kunhan niillä on todellinen inkivääri ainesosana, ei inkivääriä sisältävä aromi. Jotkut ihmiset tekevät teetä tuoretta inkivääriä ja juovat sitä kuumana tai jäällä helpottamaan.

Combat Dehydration

Jos nestehukka on ongelma, juomat, joissa elektrolyytit sisältävät niitä, voivat auttaa palauttamaan kehon normaaliksi nopeammin kuin muut juomat. Vesi on aina tärkeä, ja se on ensimmäinen vaihtoehto useimmissa tilanteissa, mutta elektrolyytit usein menettävät oksentelun ja ripulin ja ne saattavat joutua korvaamaan.

On olemassa monia erilaisia ​​elektrolyytin korvaavia juomia, jotka vaihtelevat Gatoradeista Pedialyteen, joka voi auttaa palauttamaan kehon nesteet ja elektrolyytit samanaikaisesti.

Sana:

Ehkäisy on uskomattoman tärkeää postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV), koska on paljon helpompi ehkäistä pahoinvointia kuin pahoinvointi. Jos sinulla on ollut pahoinvointia aiemmin, kerro anestesialääkärille. Jos aloitat leikkauksen jälkeen pahoinvoinnin, kerro heti hoitajalle tai anestesialle, koska se voi pahentua ennen kuin se paranee.

Pahoinvointia hoidettaessa on valitettava totuus, että mitä huonompi on, sitä vaikeampi on hallita, joten älä odota, että pyydät lääkitystä, kun se tapahtuu.

Lähteet:

Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu. Palliatiivisen lääketieteen arvot. Pääsy lokakuussa 2014. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261

Päihtymyksen ja oksentelun lopettaminen. Amerikkalainen sairaanhoitaja tänään. Käytetty lokakuu 2014. http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/