Hypospadias on miespuolinen synnynnäinen vika, jossa virtsa-aukon, virtsaputken avautuminen, ei sijaitse peniksen kärjessä vaan avaa osittain ylöspäin. Hypospadias vaikuttaa noin 1: llä jokaisesta 150-300 urospuolisesta syntymästä eriasteisilla vakavuudella. Hypospadias on 21 prosenttia todennäköisempää, kun toinen läheinen perheenjäsen on kokenut saman vian.
Hypospadiasin hoito
Hypospadias korjataan kirurgisesti yleisen anesteetin alaisena. Kirurgin tyyppi riippuu sairauden vakavuudesta.
Koska pojat pystyvät virtsaamaan, on tärkeää, että virtsan virtaus on helposti hallittavissa, hypospadiasista johtuva valvonnan puute voi johtaa akuuttiin sosiaaliseen häpeään. Tämä on yksi syy siihen, että sitä on ihanteellisesti hoidettu alkuvaiheessa, mieluiten 8-18-vuotiaiden ikäisten välillä. Varhaisen kirurgisen korjauksen ansiosta psykologinen trauma voidaan minimoida. Pienet lapset ovat yleensä hyviä parantajia ja vanhempia voidaan osoittaa haavanhoitoa, jota tarvitaan leikkauksen jälkeen.
Joskus voi esiintyä myös ehto, joka tunnetaan nimellä chordee, peniksen taivuttaminen erektiota varten, tämä voidaan korjata kirurgisesti hypospadiaksen aikana. Palautumisaika riippuu ongelman vakavuudesta ja leikkauksen monimutkaisuudesta. Lieviä tapauksia voidaan hoitaa avohoidossa, joskus sairaalahoitoa voidaan vaatia, varsinkin kun chordee esiintyy samassa lapsessa tai käsittelemättömällä aikuisella.
Postoperatiivinen hoito
- Yleiset anesteettiset haittavaikutukset: Kuten mitä tahansa kirurgista toimenpidettä, joka edellyttää yleistä anestesiaa, voi esiintyä sivuvaikutuksia. Sinun tai lapsesi ennen operatiivista hoitoa on tärkeä osa turvallisuuden arviointia ja hypospadiaksen korjaamisen tarvetta. Kaikki mahdolliset komplikaatiot selittävät anestesiasi, pediatriasi tai genitori-virtsanhoitajaansa ennen kirurgista toimenpidettä.
- Postoperatiivinen verenvuoto korjaavan hypospadiasin jälkeen: Kaikki leikkauksen jälkeiset verenvuodot on ilmoitettava postoperatiivisen hoidon hoitavalle kirurgialle tai lääkärille. Yleensä pieni kolikon kokoinen pukeutuminen voi olla odotettavissa.
- Postoperatiivinen virtsarakon spasmi korjaushypospadias-hoidon jälkeen: Virtsarakon spasmeja esiintyy joskus, kun läsnä on sisäänrakennettua katetria. Lääkäri tavallisesti kohtelee sitä antispasmodic lääkityksen, analgesia (kipulääkkeet) tai joskus antibiootteja.
- Infektio korjauksen jälkeen hypospadias: Infektio on yleinen sivuvaikutus leikkauksen alueella. Tämä voidaan estää tai minimoida hyvää hygieniaa mistä tahansa postoperatiivisesta sidoksesta tai ihokohdasta. Kaikki punoitteet, turvotus tai pussien esiintyminen on ilmoitettava lääkärille. Joskus vaikeammissa infektiotapauksissa sitä voidaan hoitaa antibiooteilla.
- Postoperatiivinen virtsaputki ahtauma korjaantuessaan hypospadias: Tämä on virtsaputken supistuminen, joka voi tapahtua leikkauksen jälkeen, mutta on harvinainen. Virtsan kulkeutuminen voi olla vaikeaa tai mahdotonta. Stenoosi vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
- Postoperatiivinen fistula korjauksen jälkeen hypospadias: Fistula on reikä, joka voi avata uudessa uritetyssä virtsaputkessa, jonka läpi virtsa vuotaa. Tämä vaatii pienen kirurgisen korjauksen.