Kuivien silmien käsittelyssä suurin osa meistä tavoittaa yli-the-counter-silmätippauksen. Mutta saattaa olla parempi lähestymistapa kuivan silmäoireyhtymän yhteisten oireiden hoitoon .
Kuivat silmät tai kuivasilmäoireyhtymä ovat usein osa suurempaa ongelmaa, joka tunnetaan silmän pintatasona tai OSD: nä. OSD edustaa kuivan silmän oireyhtymää ja monia muita olosuhteita, jotka aiheuttavat silmän altistetun pinnan epäterveelliseksi.
Kuivan silmän oireyhtymä ja silmän pintatauti saattavat aiheuttaa oireita kuten epäselvä näkö, palovamma, punoitus , hiekka tai raa'at tunne silmäsi, ärsytys ja jopa kipu. Vaikea kuiva silmä voi aiheuttaa arpeutta ja jopa näkökyvyn. Ensisijainen ensilinjainen hoito on yleensä OTC-keinotekoisia kyyneleitä, joita annetaan useita kertoja päivässä. Kuitenkin on olemassa useita vähemmän tunnettuja hoitoja, jotka saattavat olla erittäin hyödyllisiä.
Lifestyle-muutokset
Ihmiset, joilla on kuivat silmät, eivät usein ymmärrä, miten yksinkertaisesti elämäntavansa tai tottumustensa muuttaminen voi suuresti parantaa kuivan silmän oireita. Pelkkä tupakoinnin lopettaminen tai jopa pienentäminen paikoissa, joissa on enemmän tupakoitsijoita, voi olla dramaattinen vaikutus kuivien silmien oireiden vähentämiseen. Yksi aliarvioitu elämäntapa, joka voi vähentää dramaattisesti oireita, on saada asianmukaiset määrät nukkua ja varmistaa, että olet riittävästi hydratoitunut juomalla runsaasti vettä joka päivä.
Kahvi voi dehydratoida kehosi. Vain leikkaaminen yhden kupin kahvia aamulla kahden sijasta voi auttaa paljon. Jos lukitset paljon tai käytät tietokonetta enemmän kuin pari tuntia kerrallaan, ota usein taukoja ja ajattele aktiivisesti vilkkumasta useammin.
akupunktio
Läntinen lääketiede avautuu hitaasti vaihtoehtoisiin lääketieteellisiin hoitomuotoihin tietyin edellytyksin, kuten akupunktioon.
Jotkut tutkimukset osoittavat, että kuivan silmän oireita parannetaan akupunktiolla, mikä näyttää tasapainottavan autonomista hermostoa, joka aiheuttaa tulehdusta ehkäisevää vaikutusta parantamalla hermoston toimintaa.
Ravintolisät
Silmämme kuivuvat, kun vanhenee, koska tiettyjen öljyjen tuotanto vähenee elimistössä. Öljyjen puute silmissä voi johtaa kyynelten nopeaan haihtumiseen. Silmäluomien meibomian rauhaset auttavat tuottamaan öljyä estämään repäisykalvon haihtuminen. Omega-3-rasvahapot parantavat, miten nämä rauhaset tekevät ja erittävät öljyä, mikä auttaa kyyneleiden vakauttamiseen. Omega-3-rasvahapot, jotka ovat samanlaisia kuin kaloissa, on osoitettu vähentävän kuivan silmän kehittymisen riskiä. Omega-3-rasvahapoilla on myös rooli yleisen tulehduksen vähentämisessä lisäämällä silmän tulehdusta ehkäiseviä välittäjiä, jotka vähentävät kuivan silmän oireita. Omega-3-rasvahappoja löytyy elintarvikkeista, kuten kaloista, saksanpähkinöistä ja vehnänalkioista.
Biologiset terapeuttiset aineet
Biologinen terapeuttinen hoito on potilaan omasta verestä johdettu hoito. Kokoverestä johdetut silmätipat tunnetaan myös autologisina seerumin silmätipeileinä tai verihiutaleiden rikkaina plasmina. Autologisten seerumipisaroiden luomiseksi veri vetää potilasta ja sentrifugoidaan (kehrää hyvin nopeasti) seerumin erottamiseksi koko verestä.
Tämä seerumi laimennetaan sitten nestemäisellä suolaliuoksella, kuten suolaliuoksella. Se suodatetaan ja steriloidaan ja pannaan pulloihin, jotta potilas voi käyttää jopa kahdeksan kertaa päivässä. Yksi istunto tyypillisesti tekee noin kolmen kuukauden hoidon. Pisarat voidaan jäädyttää, kunnes niitä tarvitaan.
Hormonaalinen hoito
Hormoneilla on tärkeä rooli normaalissa repiä tuotannossa, mikä johtuu OSD: n huomattavasta lisääntymisestä perimenopausaalisissa ja postmenopausaalisissa naisissa. Estrogeeni näyttää vaikuttavan terveen kyyneleen ylläpitämisessä. Kuitenkin, androgeenit (mieshormonit) ovat nyt kiinnittäneet enemmän huomiota kuivan silmän oireyhtymän hoitoon.
DHEA tai dehydroepiandrosteroni on tärkeä aine sekretoristen rauhasten ylläpitoon. Estrogeenivähemmillä ihmisillä on DHEA-puute. Tutkijoiden mielestä voi olla hyödyllistä täydentää suun kautta annettava DHEA vähentää kuivan silmän oireita. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että suullinen lisäravinteet eivät auta kovin paljon, mutta paikallinen DHEA-silmä-pudotus voi osoittautua hyödylliseksi.
Tulehduskipulääkkeitä
Tulehduskipulääkkeet ovat yleistyneet OSD: n varhainen hoito, sillä tutkijat alkavat ymmärtää paremmin tulehduksen roolia kuivan silmäoireyhtymän ja OSD: n suhteen. Lääkärit suosivat yleensä keinotekoisia kyyneleitä yhdessä ajankohtaisten steroidien silmätippojen kanssa, joka yleensä annetaan useita kertoja päivässä ensimmäisten kahden viikon aikana ja kaventuu hitaasti kerran tai kahdesti päivässä useita päiviä. Steroidien kesto voi kestää 1-3 kuukautta, minkä jälkeen jotkut lääkärit määräävät sitten Restassian (syklosporiini A). Vaikka monet ihmiset saattavat hyötyä suuresti tästä hoidosta, lääkärit ovat hyvin varovaisia, koska steroidit voivat aiheuttaa ei-toivottuja haittavaikutuksia. Vaikka steroidien käyttö on yhä suosittua, on todettava, että FDA: n on katsottava, että paikallisten steroidien käyttö kuivasilmätaudin hoitoon merkitsee sitä, että lääkäri voi käyttää lääkettä ei välttämättä ole FDA: n hyväksymä tätä ehtoa varten. Restasis, joka ei ole steroidi, mutta immuno-moduloiva lääke, pidetään turvallisempana.
Heinäkuussa 2016 lääke tuli kuivan silmän markkinoihin: Xiidra . Xiidra oli ensimmäinen laatuaan uudessa lääketyypissä, jota kutsutaan lymfosyyttifunktioon liittyviksi antigeeni-1 (LFA-1) -antagonisteiksi.
Lähde:
Reed K. Kuiva silmä hoito: epätavalliset epäillyt. Review of Cornea & Contact Lenses, maaliskuu 2013, s. 24-26.