Tarkastele 19 erilaisen ihottuman esitystä, syitä ja kulkua.
Kaikki ihottumat ovat erilaisia: niillä on erilaisia esityksiä, syitä ja hoitoja.
Hoitohenkilökunnat diagnosoivat ihottumaa hahmontunnistukseen perustuen. Jos ihottuma on ilmeinen tai kliinikko on kokenut, kuvaselvitys toimii hyvin, kun ihottuma on diagnosoitu.
Kuitenkin tekstissä Diagnoosi-oireyhtymä: näyttöön perustuva opas , Stern ja kirjoittajat sanovat seuraavaa:
Hahmontunnistukseen liittyvä riski on, että viimeaikaisen kokemuksen voimakkaasti vaikuttavat diagnostisiin hypoteeseihin, harvinaisia diagnooseja ei yleensä tunnusteta, ja lääkärit saattavat usein ennenaikaisen sulkemisen väärään diagnoosiin.
Toisin sanoen jopa lääkärit voivat saada diagnoosin ihottumaa väärin.
Ennen kuin tarkastelemme eri tyyppisiä ihottumaa aakkosjärjestyksessä, meidän on määriteltävä joitain yleisiä termejä, joita käytetään kuvaamaan näitä vaurioita. Käytämme joitain näistä termeistä aakkosellisessa ihotteluiden luettelossa, joten voit halutessasi palata takaisin luetteloon, kun käsittelet tätä artikkelia.
Perusmääritelmät
Termiä dermatiitti käytetään kuvaamaan yksinkertaista ihottumaa. Seuraavassa on joitain yleisiä termejä, joita käytetään ihottumien kuvaamiseen.
- Patch: tasainen leesio, jonka halkaisija on yli 1 cm.
- Papuli: Vankka "kolahtaa", jonka halkaisija on pienempi kuin 1 cm.
- Plakki: kohoava leesi, joka muistuttaa tasangolla ja on vaihtelevaa kokoa. Usein plakki muodostuu pienempien papulaarien lähentymisestä.
- Wheal: Tuulenpilkku tai papuli, johon liittyy turvotusta ja kutinaa.
- Macule: tasainen leesio, jonka halkaisija on pienempi kuin 1 cm.
- Pustule: kaikentyyppinen koholla täytetty läpipainopakkaus.
- Bulla (plural bullae): Pusku, jonka halkaisija on yli 1 cm.
- Nodulo: kiinteä, kohonnut vaurio, halkaisijaltaan 1 - 5 cm.
- Lihanpoisto: Paksu tai nahkea ulkonäkö iholle.
- Comedone: liete, joka on valmistettu ihoöljyistä ja keratinosista, jotka löytyvät follikkelia. Avoin komedoni on musta ("mustapää") ja suljettu comedoni on valkoinen ("whitehead").
- Papulosquamous: Vaurio, joka koostuu papules ja plakkien kanssa pinnallinen skaalaus.
- Vesikko: Fluidoitunut kysti
- Purpura: Ihon ihon punastuminen ihon alle.
- Petechia: Merkittävä purppura tai punainen piste, joka johtuu verenvuodosta ihon alla.
Akne Vulgaris
Kliininen esitys : Pustules, papules, comedones, nodules kasvot, rintakehä ja selkä
Pääasiallinen ikäryhmä (-ryhmät) : nuoret
Syy : liittyy murrosvaiheen hormonaalisiin muutoksiin. Vaikea akne toimii perheissä. Linkin löytäminen ruokaan on aktiivinen kiinnostusalue.
Kurssi : Akne tyypillisesti menee pois aikuisikään, mutta tuloksena arpeutuminen ja pistely akut akne voi olla elinikäinen.
Akne vulgaris eli "akne" on niin yleistä, että lieviä tapauksia on kutsuttu "fysiologiseksi", ja lievä akne ei ole sairaus tai sairaus sinänsä.
Tässä ovat vaiheet akne muodostumista:
- Follikkelien lisääntyminen (comedones)
- Ylimääräinen talteenotto
- Tulehdus
- Infektio Propionibacterium acnes -bakteerien kanssa
Akne vaatii usein lääkärin hoitoa minimoimaan epämukavuutta ja vähentämään pitkäaikaisten arpia.
Akne on hoidettava aikaisin, ja aknea hoidetaan usein erilaisilla lääkkeillä. Puhdistus on myös tärkeää. Yhteisiin hoitovaihtoihin kuuluvat ihon, antibioottien ja bentsoyyliperoksidin käyttämät retinoidien yhdistelmät. Proaktiivinen, joka on suosittu over-the-counter-hoito, sisältää. bentsoyyliperoksidia ja salisyylihappoa ja mainostetaan puhdistamaan, sävyttämään, hydratoimaan ja suojaamaan ihoa auringolta.
Atopisen dermatiitin (atkooppinen ekseema)
Kliininen esitys : kutinaiset papules, lichenification, ihottuma kasvot ja käsivarret
Pääasiallinen ikäryhmä (t) : Imeväiset, pienet lapset
Syy : liittyy allergioihin
Kurssi : Krooninen ja relapsoiva, jotkut lapset ylittävät sen
Atkooppinen dermatiitti , jota kutsutaan myös atooppiseksi ekseemaksi, vaikuttaa 15-20 prosenttiin teollisuusmaissa asuvista lapsista. Se on erittäin kutiava ihon kunto ja toimii perheissä. Lievä tapauksia atopiasta dermatiitista voidaan hoitaa topikaalisilla steroideilla (glukokortikoidit), jotka ovat saatavilla over-the-counter-lääkkeillä. Vakavampia tapauksia voidaan hoitaa takrolimuusilla ja pimekrolimuilla, jotka ovat lääkärin määräämiä immunomodulaattoreita. Ihmisillä, joilla on atooppinen ihottuma, on vältettävä allergeeneja, jotka aiheuttavat olosuhteita, kuten pesuaineita ja eläinten hilseilemistä.
Bullous Pemphigoid
Kliininen esitys : Bullae
Pääasiallinen ikäryhmä (t) : Vanhukset
Syy : Autoimmuuni
Kurssi : Vahat tai tuhoutumat, remission monissa
Bullous pemphigoid on harvinainen, tulehduksellinen autoimmuunitauti, joka johtaa ihon ja limakalvojen rakkuloihin vanhemmilla aikuisilla. Bullous pemphigoidin hoito on monimutkaista ja vaatii eri asiantuntijoiden, kuten ihotautilääkäreiden, silmätautien ja perusterveydenhuollon lääkärit. Hoito riippuu sen leviämisestä ja paikalliset steroidit ovat yleensä tehokkaita. Vaikeammat tapaukset saattavat edellyttää hoitoa immunomodulaattoreilla, kuten paikallisella takrolimuusilla.
Dermatitis Herpetiformis
Kliininen esitys : Papules ja vesikkelit käsivarsien ja jalkojen ulkonevilla pinnoilla
Tärkeimmät ikäryhmät : 30-40 vuotta
Kurssi : Pitkäaikainen, mutta voi mennä remissioon, remissio määritellään kahden tai useamman vuoden kestäviksi
Dermatitis herpetiformis on erittäin kutiava ihottuma, joka näkyy symmetrisessä kuvassa kehon laajennuspintojen yli. Tämän tilan kuoppia ja läpipainopakkauksia muistuttavat infektio herpesviruksella. Ihmisillä, joilla on dermatiitti herpetiformis, on yleensä myös gluteenin intoleranssi, ja tämä ihottuma ilmenee noin kymmenessä prosentilla keliakia sairastavista ihmisistä. Se on yleisempää miehillä ja tavallisesti vaikuttaa Pohjois-Euroopan syntyyn. Dermatiitin herpetiformis-oireet ovat yleensä selkeitä gluteenittoman ruokavalion kulutuksen jälkeen.
Erythema Multiforme
Kliininen esitys : Kohde-oireet
Keskeinen ikäryhmä : Nuoret aikuiset
Syy : Allerginen reaktio
Kurssi : Väliaikaiset, 1-2 viikkoa
Erythema multiforme on lyhytkestoinen tulehduksellinen ihon tila. Ihottuma näkyy punaisena kudoksena ja vaikuttaa silmiin, suuhun ja muihin limakalvopintoihin. Erythema mutliformen ihottuma on samankeskisiä ympyröitä tai kohde-leesioita.
Tämä tila on allergisen reaktion tyyppi ja voi esiintyä toissijaisena herpesinfektiota, sieni-infektioita, streptokokki-infektiota tai tuberkuloosia. Erythema multiforme voi myös aiheuttaa kemikaaleja tai lääkkeitä, kuten tulehduskipulääkkeitä, allopurinolia ja tiettyjä antibiootteja . Lopuksi erythema multiforme voi seurata tulehduksellista suolistosairautta ja lupusta.
Erythema multiforme -lajeja on kahdenlaisia. Ensinnäkin erythema multiforme minor aiheuttaa lievän sairauden, joka vaikuttaa vain ihoon ja aiheuttaa joskus suun haavaumia. Erythema multiforme major alkaa systeemisistä oireista, jotka vaikuttavat koko kehoon, kuten nivelten ja ärsytysten ahneus. Soreet voivat olla vakavampia ja vaikuttavat sukupuolielimiin, hengitysteihin, suolistoon tai silmiin.
Seuraavassa on muutamia muita oireita, jotka voivat olla erythema multiforme majorin ihottuma:
- Kuume
- pahanolontunne
- särky
- Kutiava iho
- Achy-nivelet
Tyypillisesti erythema multiforme menee itsestään ilman hoitoa. Tiettyjä hoitoja voidaan antaa mukaan lukien steroidit, antihistamiinit, antibiootit, kosteat pakkaukset ja kipulääkkeet. On tärkeää, että leesiot pysyvät puhtaina ja säilyttävät hyvän henkilökohtaisen hygienian, jotta sekundaarisen infektion riski voidaan rajoittaa.
Erythema Nodosum
Kliininen esitys : Huonosti kuvatut, tuskalliset, punaruskeat plakit, joita tavallisesti esiintyy säärillä, vasikoilla, käsivarsilla ja reiteillä; yli viikkoa, plakit tasoittavat ja tarttuvat mustelmien ulkonäköön
Keskeiset ikäryhmät : Kaikki ikäryhmät
Syy : Noin puolessa tapauksista syy ei ole tiedossa. Muita syitä ovat infektiot ja lääkkeet, kuten antibiootit. Erythema nodosum voi myös esiintyä raskauden, leukemian, sarkoidoosin ja reumakuumeen aikana.
Kurssi : Epämukava, tyypillisesti ratkaistaan 6 viikon kuluttua
Erythema nodosum on pannikuliitin muoto tai rasvan kerroksen tulehdus ihon alle. Ihon vauriot alkavat ensin tasaisina, kiinteinä, tulehtuneina kokkareina, joiden läpimitta on noin 1 tuumaa. Nämä tuskalliset kokkaset voivat tulla purppurisiksi muutaman päivän kuluttua. Useiden viikkojen jälkeen nämä leesiot muuttuvat ruskeiksi, tasaisiksi laastareiksi. Ihosemention lisäksi erythema nodosum voi myös aiheuttaa yleisempiä oireita, kuten kuumetta, yleistä huonovointisuutta, ahtautta ja turvotusta. Hoito riippuu taustalla olevasta syystä, ja se voi sisältää joko taustalla olevan infektion tai sairauden hoidon tai lääkkeen lopettamisen. Muita hoitoja ovat steroidit, tulehduskipulääkkeet, lämpimät tai kylmät pakat, tai kipulääkkeet.
follikuliitti
Kliininen esitys : Infektoituneet pustuluvat vaikuttavat enimmäkseen kasvojen, pakaroiden, raajojen ja rungon päähän.
Keskeiset ikäryhmät : Kaikki ikäryhmät
Syy : Bakteeri, virus tai sieni
Kurssi : Tyypillisesti ratkaisee
Folliculiitti on karvatuppien infektio. Se voi olla joko pinnalla ja vaikuttaa vain ylempään karvatupaan. Tai, follikuliitti voi kehittyä syvälle ja tulehdus voi vaikuttaa koko follikkelia syvyyteen. Syvempi infektio voi johtaa kiehuvuuteen. Folikuliitti voi olla bakteeri-, virus- tai sieni-alkuperää. Lisäksi follikuliittia voi aiheuttaa myös ei-infektoivia aineita, kuten tiukkoja vaatteita, ajankohtaisia steroideja, voiteita, meikkejä ja voiteita. Hoito määräytyy follikuliitin aiheuttajana ja sisältää antiviraalisia, antibioottisia tai sienilääkkeitä.
Herpes
Kliininen esitys : "Kylmähihoja", rakkulat ja haavaumat; lapsilla, suun ja ikenien vuoto (ts. gingivostomiitti) tulehdus,
Keskeiset ikäryhmät : Kaikki ikäryhmät
Syy : Viral
Kurssi : Tyypillisesti ratkaisee
WHO arvioi, että vuonna 2012 HIV-tartunnan saaneista 3.7 miljardista yli 50-vuotiaista oli HSV-1-virus (HSV-1). HSV-1-virus leviää suun kautta. Vaikka kylmähihoja voi olla ruma ja epämukava, ne eivät aiheuta muita oireita. Antiviraaliset voiteet tai voiteet voivat lievittää palovammoja, kutinaa ja haavaumia, jotka liittyvät kylmäuhoihin.
Vastaavassa huomautuksessa herpes simplex -viruksen tyypin 2 (HSV-2) infektio aiheuttaa sukupuolielinten herpes . Genitaalihyperpi on seksuaalisesti välittynyt. HSV-2 voi myös aiheuttaa kylmähihoja. WHO arvioi, että 11 prosenttia maailman väestöstä on sukupuolielinten herpes.
Herpes Zoster (vyöruusu)
Kliininen esitys : punoitus, vesikkelit
Syy : Varicella zoster -viruksen uudelleenaktivointi
Pääasiallinen ikäryhmä (t) : Vanhukset
Kurssi : 2-3 viikkoa
Herpes zoster, tai vyöruusu , on kivulias ihottuma, joka johtuu varicella zoster -viruksesta. Tämä virus aiheuttaa myös vesirokkoa. Tarkemmin sanottuna varicella zoster -virusinfektion aiheuttama vesirokko on lapsuudessa. Kun vesirokko on puhdistettu, virus pysyy lepotilassa hermosoluissa useiden vuosien ajan. Viruksen uudelleenaktivointi johtaa vyöruusuihin.
Herpes zosterilla kipu edeltää ihottumaa. Ihottuma jakautuu pitkin dermatomeja selässä, kasvoissa, silmissä, kaulassa tai suussa. Muita herpes zosterin oireita ovat heikkous, kuume, nivelkipu ja turvotetut rauhasten. Herpes zosterille ei ole parannuskeinoa. Hoidot sisältävät kipulääkkeitä, steroideja, viruslääkkeitä ja antihistamiineja. On herpes zosterin rokotetta, joka eroaa vesirokko -rokotteesta ja kutsutaan vyöruusurokotteeksi. Vyöruusurokote vähentää sairauden komplikaatioiden riskiä.
märkärupi
Kliininen esitys : Pustuleet, vesikkelit, hunajakivet, punastetut iho-eroosion alueet
Tärkeimmät ikäryhmät : 2 - 6-vuotiaat lapset
Syy : Bakteeri
Kurssi : Resoluutio muutaman päivän kuluttua
Impetigo on kaikkein pinnallinen ihoinfektio. Impetigo on aiheuttanut S. aureus tai Stretptococcus- bakteerit. Impetigo on tarttuvaa ja levittyy saman kotitalouden jäsenten kesken. Impetigo on yleinen alueilla, joilla ihmisillä on vähän pääsyä saippuaa ja puhdasta vettä, kuten kehitysmaissa. Impetigo on myös yleinen kodittomien keskuudessa. Sekä paikallisia että oraalisia antibiootteja voidaan käyttää impetigon hoitoon. Jos impetigo on aiheuttanut MRSA, huumeidenkestävä bakteeri, tarvitaan oraalisia antibiootteja. Paras tapa ehkäistä MRSA: ta on harjoitella hyvää henkilökohtaista hygieniaa ja välttää jakamisen vaatteita ja pyyhkeitä.
Lichen Simplex Chronicus
Kliininen esitys : Plakke, lichenification
Tärkeimmät ikäryhmät : 30-50-vuotiaat
Syy : Tuntematon
Kurssi : Pitkäaikainen, hoitaa hoidon
Lichen simplex chronicus on krooninen ihon kunto kutinaa ja naarmuuntumista. Masennus, ahdistuneisuus, pakko-oireinen häiriö ja unihäiriöt voivat olla ratkaiseva rooli lichen simplex-kroonisen syyn ja jatkuvan kurssin aikana. Allergiat ja atopy ovat alttiita lichen simplex kroonisen kehittymiselle. Jatkuva kutina saattaa johtaa paksuneisiin ihoalueisiin. Antihistamiineja ja steroideja voidaan käyttää vähentämään lichen simplex kroonista kutinaa. Kun kutinaa hallitaan, lichen simplex krooninen voi irtisanoa.
Pityriasis Rosea
Kliininen esitys : Herald patch, papules ja scale (eli papulosquamous)
Tärkeimmät ikäryhmät : Ikä, mutta tavallisimmin 10-35-vuotiaat
Syy : Tuntematon
Kurssi : 80% ihmisistä, ihottuma ratkaistaan 8 viikkoa. Harvoin ihottuma voi kestää 3 ja 5 kuukautta.
Herald-laastari on pityriasis rosean tunnusmerkki ja se näkyy runko-osassa. Herald-laastari on yksinäinen, soikea, liha- tai lohenvärinen vaurio, jonka raja on skaalautuva. Se on halkaisijaltaan 0,8 - 4 tuumaa. Yhden tai kahden viikon kuluttua ilmestyslaadun ilmestymisestä rungossa runsaasti pienempiä papulosquamous-leesioita puhaltavat kylkiluutin pitkin joulukuusen kuvioissa. Ihon ilmenemismuotoja lukuun ottamatta ei ole muita pityriasis rosean oireita. Noin neljäsosalla ihmisistä tämä tila on kutiava. Pityriasis rosea ratkaisee yksin ja ei vaadi hoitoa. Kuitenkin paikalliset steroidit ja antihistamiinit voivat auttaa vähentämään kutinaa.
psoriasis
Kliininen esitys : Papulit tai plakit, joilla on hopeaväriä (ts. Papulosquamous)
Keskeisimmät ikäryhmät : Useimmiten aikuiset, mutta voivat esiintyä milloin tahansa
Syy : Autoimmuuni
Kurssi : Pitkäaikainen
Psoriasis on krooninen, autoimmuuninen, tulehduksellinen ihosairaus, joka aiheuttaa kohonneita, punaisia vaurioita, joilla on hopeavärisiä asteikkoja. Pakkaus psoriasis on yleisimpiä psoriaasia, joka on noin 90 prosenttia kaikista tautitapauksista. Palkit pyrkivät suurentumaan hitaasti ajan myötä ja esiintyvät symmetrisesti kyynärpäät, polvet, päänahka, pakarat ja niin edelleen.
Tämä tila vaikuttaa noin 3 prosenttiin amerikkalaisista. Psoriasis voi myös vaikuttaa niveliin, mikä aiheuttaa psoriaattista niveltulehdusta . Uusi tutkimus viittaa siihen, että psoriaasi on yleistynyt tulehduksellinen häiriö, joka voi nostaa sydän- ja verisuoniriskin, mukaan lukien aivohalvauksen, sydänkohtauksen ja kuoleman.
Lievää psoriaasia voidaan hoitaa hydrokortisonilla tai muilla paikallisilla voiteilla. Kohtalainen tai vaikea psoriaasi voidaan hoitaa immunomodulaattoreilla.
Rocky Mountain Spotted Fever
Kliininen esitys : Petechia kämmenten tai pohjien päälle
Tärkeimmät ikäryhmät : Mikä tahansa ikä
Syy : Rickettsia rickettsii -bakteereita kutsutaan nimellä tick
Kurssi : 1-2 viikkoa
Rocky Mountain -huumorikuumeella on klassisen ihottuma ihottumaa, päänsärkyä ja kuumetta vastaan, joka esiintyy viimeisen rättipurun jälkeen. Kuitenkin 30-40 prosenttia kaikista potilaista ei kerro kouran puremista, ja monet potilaat eivät kokeneet ihottumaa.
Rocky Mountain -huumorikuumella vanhemmat lapset ja aikuiset kehittävät ensin päänsärkyä, jota seuraa kipuja ja särkyjä lihaksissa ja nivelissä.
Vaikka Rocky Mountain -huumorintapa löytyy kaikkialla Yhdysvalloissa, se on yleisimpiä eteläisen Atlantin ja eteläisen Keski-osavaltioissa. Se löytyy myös Oklahomasta. Tyypillisesti ihmiset sairastuvat Rocky Mountainin leviävään kuumeeseen vuoden lämpimissä kuukausissa, kun punkit ovat aktiivisia.
Useita vaiheita voidaan toteuttaa estämään kourinpistot, mukaan lukien seuraavat:
- Käytä pitkähihaisia vaatteita
- Käytä vaatetusta ja vaihteistoa, jota käsitellään premetrriinillä
- Tee rasti tarkistaa itseäsi ja lemmikkejä
- Suihkua heti kun palaat kotiin metsäalueelta
Ihottuma on ensimmäinen makulopapulaarinen (yhdistää makulan ja papulesin ominaisuudet) ja esiintyy ranteissa ja nilkoissa. Ihottuma levittyy sitten kehoon, jossa se ilmenee peteekiksi. Trombosytopenia tai alhainen verihiutaleiden määrä on yleinen Rocky Mountainin leviävän kuumeen kanssa ja aiheuttaa kivekset.
Antibioottia doksisykliiniä käytetään tämän infektion hoitoon. Doksisykliinihoito on tehokkainta aloitettaessa sairauden ensimmäisten 3-5 päivän aikana. Potilaita, joilla on neurologisia oireita, oksentelua, epävakaita elintärkeitä merkkejä tai vaurioitunut munuaisten toiminta, tulee sairaalaan.
ruusufinni
Kliininen esitys : Keskiön kasvojen ja pustulusten punoitus
Keskeiset ikäryhmät : keski-ikäiset ja vanhukset
Syy : Tuntematon
Kurssi : Pitkäaikainen; räjähdysvaaroja ja remissioita
Ruusufinni on krooninen sairaus, joka aiheuttaa punoitusta ja kouristuksia kasvojen ja akne. Noin 14 miljoonaa amerikkalaista on rosacea. Se on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa kasvoihin ja silmiin ja tyypillisesti etenee ajan myötä. Ruusufinni voi aiheuttaa kasvojen epämukavuutta.
Ajan mittaan seuraa:
- Turvonneet nenä
- Paksut kasvohoito
- Flushing
- Punaiset viivat kasvoilla
- Näkyvät verisuonet kasvot
- Punainen, kutiava silmä
Ruusufinni on yleisin valkoisten naisten keskuudessa. Riippuen tyypistä ja vakavuudesta rosacea voidaan hoitaa antibiooteilla, laserilla tai leikkauksella.
seborrea
Kliininen esitys : Väärin rajautuneet, punaiset plakit rasvaisilla, keltaisilla asteikoilla, yleensä päänahan ympärillä, kulmakarvat, otsa, posket ja nenä; voi myös vaikuttaa kehoon
Tärkeimmät ikäryhmät : 20-50-vuotiaat miehet
Syy : Tuntematon
Kurssi : Pitkäaikainen, relapsoiva
Seborrhea on krooninen, tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa sieniä tuottavien kasvojen osiin. Sebum on rasvaisten rauhasien tuottaman öljyinen eritys. Äidinmaidonkorvikkeilla voi olla päänahan seborrhea tai vaipan alueella vaikuttava seborrhea. Seborrhea sairastavat ihmiset saattavat todennäköisemmin joutua kolonisoimaan Malassezian , jonkin hiivan tyypin kanssa. Vaikka HIV / aidsilla on usein seborrhea, suurin osa seborrheaisista on normaaleja immuunijärjestelmää. Seborrheaa hoidetaan lähinnä paikallisilla sienilääkkeillä.
tinea
Kliininen esitys : Punainen, rengasmainen iholevy, hilseilevä raja; Keski-selvitys ei välttämättä ole punainen
Syy : Sieni
Keskeiset ikäryhmät : Kaikki ikäryhmät
Kurssi : Yleensä ratkaistaan yli-the-counter antifungaalisen hoidon jälkeen
Tinea viittaa sairausryhmään, jotka kaikki aiheuttavat dermatofyyttejä kutsutun sienen. Ihmiset voivat levittää Tineaa pyyhkeiden, pukuhuoneiden lattioiden jne. Kanssa. Tämä sieni voi vaikuttaa kehon eri osiin ja aiheuttaa erityisiä oireita näille alueille, kuten:
- Sormus, jossa ihottuma on rengasmuoto kaulassa, käsivarsissa, jaloissa tai rungossa
- Päänahan sika
- Urheilijan jalka
- Nivussilsa
Yli-the-counter-voiteet ja voiteet käsittelevät yleensä tinea lyhyellä aikavälillä. Vakavammat tapaukset saattavat vaatia lääkemääräystä hoitoa.
Urtikaria (Hives)
Kliininen esitys : Wheals
Keskeiset ikäryhmät : Kaikki ikäryhmät
Syy : Allergiat elintarvikkeisiin tai huumeisiin
Kurssi : Tyypillinen ratkaisu muutaman päivän tai muutaman viikon kuluttua
Urtikaria tai nokkosihottuma ja angioedeema esiintyvät tyypillisesti yhdessä. Angioödeema viittaa ihon turvotukseen. Kasveja esiintyy 20 prosentissa väestöstä jossain vaiheessa. Noin 0,5 prosentilla ihmisistä on krooninen tai pitkäaikainen urtikaria, joka on autoimmuunisairaus. Urtikariaa hoidetaan steroideilla ja antihistamiineilla sekä poistaen kaikki lääkkeet tai elintarvikkeet, jotka aiheuttavat sen.
Varicella (vesirokko)
Kliininen esitys : Papules, vesikkelit, pustuleet ja crusting, jotka levittävät keskeltä (eli keskipakoisilta)
Ikäryhmä (t) : Lapset
Syy : Varicella zoster -virus
Kurssi : ohimenevä, kestää kaksi viikkoa
Varicella zoster -viruksen ensimmäinen tartunta esiintyy tyypillisesti 1-9-vuotiailla lapsilla, ja se aiheuttaa vesirokkoa . Aikuisilla ensimmäisen kerran virusinfektio on usein vaikeampaa ja liittyy keuhkokuumeeseen. Varicella-viruksen diagnoosin tunnusmerkki on vesicular-ihottuma, joka alkaa papuleina sitten muuttuu vesikkeleiksi ja pustuleiksi ennen lopullisen crustingin lopettamista. Ihottuma sisältää ensin kasvot, rungon ja päänahan. Lopulta ihottuma liikkuu käsiin ja jalkoihin. Muita vesirokko-oireita ovat päänsärky, heikkous ja ruokahaluttomuus. Vesirokotus on oireenmukainen, eturauhasen annetaan eturauhassyöpää; nesteille annetut nesteet; ja antihistamiineja, calamine lotionia ja kolloidisia kaurahiutaleita, jotka on levitetty iholle. Aivovirtivirus antaa asykloviirin kanssa alentavan kuumeen kestoa ja oireiden vakavuutta. CDC suosittelee lapsen rokotusta vesirokkoa vastaan.
> Lähteet:
> Luku 116. Impetigo. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Perheilääketieteen Color Atlas, 2e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Culton DA, Liu Z, Diaz LA. Luku 56. Bullous Pemphigoid. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. toim. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Jaffe J, Ratcliff T. Luku 42. Tarttuvien tautien hätätilanteet. Teoksessa Stone C, Humphries RL. toim. NYKYINEN diagnoosi ja hoito Emergency Medicine, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
> Leung DM, Eichenfield LF, Boguniewicz M. Luku 14. Atkooppinen dermatiitti (atkooppinen ekseema). In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. toim. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Zaenglein AL, Graber EM, Thiboutot DM. Luku 80. Akne Vulgaris ja Akneiform-eruptiot. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. toim. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.