Tämä ihosairaus liittyy IBD: hen ja on yleisempi naisilla kuin miehillä
Ihon häiriöt ovat yleinen ylimääräinen suolisto-oire inflammatorisen suolistosairauden (IBD) esiintymisestä jopa 25 prosentilla ihmisistä, joilla on haavainen koliitti ja Crohnin tauti. Osa näistä iho-olosuhteista on nimeltään pyoderma gangrenosum , aphthous-haavaumat ja erythema-nodosum.
Erythema nodosum on ihon kunto, joka useimmiten vaikuttaa Crohnin tautia sairastaviin ihmisiin, mutta voi myös kehittyä niissä, joilla on haavaista koliitti.
Sen arvioidaan tapahtuvan välillä 10-15 prosenttia IBD-potilaista, mikä on melko yleinen komplikaatio. Tämä tila usein poistuu itsestään tai paranee, kun taustalla oleva IBD on saanut hallintaansa. IBD: n ihmisille on tärkeää tuntea ihon kunnon merkkejä diagnoosin varhaisessa vaiheessa.
Mikä on Erythema Nodosum?
Erythema nodosum ovat tuskallisia punaisia kyhmyjä (tai vaurioita), jotka useimmiten kehittyvät käsiin tai alaosioihin, mutta voivat esiintyä myös muualla kehossa. Tämä tila on yleisempi aikuisilla kuin lapsilla ja yleisempi naisilla kuin miehillä.
Erythema-nodosum-leesioiden muodostumista voidaan edeltää flunssan kaltainen tunne tai yleistynyt kipu nivelissä. Vaurioita itsessään voivat ensin esiintyä huikeina, punaisina kyhmyinä, jotka ovat vaikeita ja tuskallisia ensimmäisellä viikolla. Vaurioita voi ilmetä sinertävänä tai mustana ja sinisenä ja tuntua ikään kuin ne sisältävät nestettä toisen viikon aikana ja sitten hitaasti kellastumaan ennen paranemista.
Vaurioita kestävät noin kaksi viikkoa, mutta ne voidaan korvata uusilla leesioilla, kun ne ratkaistaan. Sykli voi olla ohi sen jälkeen, kun ensimmäinen erä leesioista ilmestyy ja sitten paranee tai se voi jatkua useita viikkoja kuukausia, kun uusia leesioita esiintyy.
Erythema Nodosumin syyt
IBD: ssä voi esiintyä erythema nodosum ensimmäistä kertaa palamisen aikana.
Se voi seurata IBD: n kulkua, mikä tarkoittaa sitä, että se paranee, kun parannuskeinoa hallitaan paremmin.
Muita erythema-nodosumin syitä ovat bakteeri-infektiot, sieni-infektiot, Hodgkinin tauti , sarkoidoosi , Behçetin tauti, raskaus ja reaktiot lääkkeisiin (kuten sulfa-lääkkeet).
Miten Erythema Nodosum diagnosoidaan
Kun erythema-nodosum esiintyy henkilöllä, jolla on diagnosoitu IBD-tauti, testejä ei ehkä tehdä, koska tilan tiedetään esiintyvän IBD: n kanssa ja vaurioita voidaan tunnistaa. Ihmisillä, joilla ei ole IBD: tä, lääkäri voi päättää, että on tarpeen tilata testejä, kuten röntgensäteitä, veriviljelmät ja biopsia, jotta infektio tai muu sairaus tai tila voidaan sulkea pois.
Erythema Nodosumin hoito
Koska erythema nodosum pyrkii ratkaisemaan yksin, ei yleensä ole erityistä hoitoa, joka auttaa leesiot parantua. Hoitoa tarvitaan yleensä ainoastaan leesioiden tai nivelten aiheuttamaa kipua hallitsemiseksi. Tähän voi kuulua kylmät pakat, jalan korkeus ja lepo.
Nonsteroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat olla hyödyllisiä myös kivunlievityksen helpottamisessa, mutta niitä tulee käyttää varoen IBD-potilailla. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa räjähdysvaaran joillakin IBD-potilailla, joten näitä lääkkeitä tulee käyttää vain gastroenterologin suorassa valvonnassa.
Dermatologit tai muut lääkärit, jotka hoitavat ihosairauksia, eivät ehkä ymmärrä, että tulehduskipulääkkeillä on tämä kielteinen vaikutus IBD: hen. Tästä syystä IBD: n henkilöt saattavat kyseenalaistaa uudet lääkemääräykset ja keskustella heistä gastroenterologin kanssa ennen niiden ottamista.
Kortikosteroideja, kaliumjodidia ja kilpirauhasen vajaatoiminta-aineita voidaan myös käyttää vaikeissa tai kroonisissa erythema-nodosumissa. Rajoittavaa aktiivisuutta voidaan myös suositella vähentääkseen vaurioiden ja muiden oireiden korjaamista.
Lähteet:
Weinstein M, Turner D, Avitzur Y. "Erythema nodosum tulehduksellisen suolistosairauden esitykseksi." CMAJ . 19. heinäkuuta 2005.
Rober A. Schwartz, Nervi, Stephen J. "Erythema Nodosum: Merkki systeemisestä sairaudesta". American Family Physician 1. maaliskuuta 2007.
Su CG, tuomari TA, Lichtenstein GR. "Suonensisäisen tulehduksellisen suolistosukan oireet." Gastroenterol Clin North Am March 2002.