Naisurheilijoilla tiedetään olevan suurempi riski loukata heidän etummaista ristisolmansiaan tai ACL: ää osallistumalla kilpailuurheiluun. Naisurheilijoiden mahdollinen ACL-repiä on todettu 2-10 kertaa korkeammaksi kuin miespuolisissa vasta-aineissa. Riskin vaihtelut riippuen tutkiva väestöstä, mukaan lukien erityisesti urheilu. On ehdotettu lukuisia teorioita siitä, miksi naiset repivät ACL: nsa yleisemmin kuin miehet.
Viimeisimmät tutkimukset osoittavat miesten ja naisten urheilijoiden biomekaniikan (elimistöömme) eroja. Hyvä uutinen, kuten luette, on se, että meillä on kyky muuttaa ACL-repiä todennäköisyyttä.
Teoriat miesten ja naisten välisten ACL-vammojen eroista
Lukuisia tutkimuksia on tehty ACL-kyyneleiden tutkimiseksi naisurheilijoissa, ja hyvin tiedossa on se, että urheilussa, joka asettaa merkittävän kysynnän ACL: lle , kuten koripalloa, jalkapalloa, piristymistä ja muita, ACL-vammoja on jopa kymmenen kertaa enemmän naisilla kuin miehillä.
Ei ole mikään salaisuus, että miehet ja naiset on rakennettu eri tavoin, niillä on eri muotoisia luurankoja ja niillä on erilaisia kehon tyyppejä. Mutta syy siihen, miksi ACL-repi on erilainen, on ollut suurta keskustelua.
Jotkut teoriat ovat:
- Anatomiset erot
Miesten ja naisten välillä on monia anatomisia eroja, kuten lantion leveys, Q-kulma, ACL-koko ja intercondylar-loven koko (jossa ACL ylittää polvinivelen). Rajalliset tutkimukset ovat osoittaneet eron näissä tekijöissä, mutta ei kyky ennustaa henkilöitä, jotka ylläpitävät ACL-repiä.
- Hormonaaliset erot
On tunnettua, että ACL: llä on hormonireseptoreita estrogeenille ja progesteronille, ja on ajateltu, että hormonin pitoisuus voisi olla osa ACL-vammoja. Tämä oli suosittu teoria, mutta useimmat tiedemiehet ovat samaa mieltä siitä, että kuukautiskierrolla ei ole lainkaan vaikutusta, jos ollenkaan, ACL-repäisyn todennäköisyydestä.
- Biomekaaniset erot
Polven vakaus riippuu eri tekijöistä. Kaksi tärkeintä ovat polven staattiset ja dynaamiset stabilisaattorit. Staattiset stabilointiaineet ovat polven tärkeimmät ligamentit, mukaan lukien ACL. Polven dynaamiset stabilisaattorit ovat nivelet ympäröivät lihakset ja jänteet. Naisilla on havaittu olevan eroja polven biomekaanisissa liikkeissä, kun kääntyminen, hyppiminen ja laskeutuminen - toiminnot johtavat usein ACL-vammaan.
Todennäköisin todiste on osoittanut, että nämä erot miesten ja naisten biomekaniikassa vaikuttavat merkittävimmin ACL-loukkaantumisasteisiin. Joitakin eroja ovat:
- Laskuasento: Kun naiset päätyvät hyppymisasentoon, he taipuvat laskeutumaan polvilla suorassa asennossa siirtämällä iskuvoima polvinivelelle. Miehet yleensä absorboivat enemmän vaikutuksen energiaa laskeutumalla polvilla taivutettuina.
- Valgus-linjaus: Naisilla on polvien lisääntynyt aistaskulma (nakotettu ulkonäkö) ja rintakehän liikkeet lisäävät polven polviprofiileja tämän kohdistuksen seurauksena.
ACL-kyyneleiden estäminen naisurheilijoissa
Liikkua (biomekaniikkaa) voidaan muuttaa harjoitusohjelmien avulla.
Nämä harjoitusohjelmat "opettavat" kehoamme turvallisempaa ja vakaampaa liikettä, joka vähentää stressiä nivelissä. Näitä ohjelmia kutsutaan neuromuskulaarisille harjoitteluohjelmille.
Neuromuskulaariset koulutusohjelmat voivat pienentää ACL-vamman riskiä naisurheilijoissa. ACL-kyynelten ennaltaehkäisy on osoittautunut tehokkaaksi näiden hermo-lihaskoulutusten käytön avulla. Nämä ohjelmat opettavat urheilijoiden lihaksia paremmin hallitsemaan niveltensa vakautta. Tutkimukset ovat osoittaneet, kun naiset suorittavat nämä neuromuskulaariset harjoitteluohjelmat, heidän ACL-kyyneleiden riski putoaa alas riskiin, että miehet repivät ACL: nsä (noin kahdeksanosainen riskin väheneminen).
Lähteet:
"Slauterbeck J et al." ACL-vammat naisilla: Miksi sukupuolten väliset erot ja miten voimme vähentää sitä? " Ortopedia tänään 23: 1, heinäkuu 2003.
Sutton KM ja Bullock JM. "Anterior Cruciate Ligament Rupture: eroja miesten ja naarojen välillä" J Am Acad Orthop Surg. Tammikuu 2013; 21: 41-50.
Hewett TE, et ai. "Neuromuskulaarisen koulutuksen vaikutus polven vaurion esiintymiseen naisurheilijoissa: ennakoiva tutkimus". Am J Sports Med 1999; 27: 699 - 706.