Opi dysfoniaan ja muihin tapoihin MS vaikuttaa puheeseen
Dysphonia on vaikea puhua, koska huulesi, suusi, kieli, kurkku ja / tai laulujohdon lihakset ovat vähentyneet.
Multippeliskleroosissa (MS) dysphonia tarkoittaa usein ongelmia puheen määrän hallitsemisessa, mikä tarkoittaa puhetta liian pehmeästi kuultavaksi tai äänekkäämmin kuin on tarkoituksenmukaista. Muita esimerkkejä dysphoniaa ovat käheys, raskas puhe tai päiden muutos yritettäessä puhua.
Disfonia on eräs Dysarthrian muoto
Jos sinulla on MS tai tunne joku, jolla on se, saatat olla tietoinen siitä, että tällä taudilla on monia tapoja vaikuttaa kykyyn puhua selkeästi. Nämä puheongelmat, mukaan lukien dysphonia, ryhmitellään käsitteellä dysarthria -peekki-ongelmat, jotka johtuvat puheen lihasten heikentyneestä kontrollista, usein hermovaurion seurauksena.
Dysarthria vaikuttaa lähes puoleen MS-potilaista ja se on yleisimpiä viestinnän häiriöitä tämän taudin kanssa. Se on yleensä lievä; kuitenkin, oireinen vakavuus heijastaa hermovaurion laajuutta sekä taudinkurssin tyyppiä (relapsoiva-remitting MS vs. progressiivinen MS).
MS: hen liittyvä dysartria todennäköisesti vaikuttaa puheenopeuteen, puheen ymmärrettävyyteen ja sen luonnolliseen keskusteluun.
Esimerkkejä ovat:
- Epätoivoinen puhe, jossa on ongelmia sanoista
- "Skannaus" -puhe, jossa puhut hyvin hitaasti, pitkien tauojen välillä sanojen välillä ja jopa sanojen tavujen välillä
- "Räjähtävä" puhe, jossa esiintyy voimakasta ja nopeaa puheen tuotantoa
Puheongelmien syy MS: ssä
MS: hen liittyvä dysartria johtuu tyypillisesti hermovaurioista, jotka heikentävät alemman kasvonne, huulten, kielen ja kurkun lihaksia. Useimmiten syy on monessa pienessä vahingoittumisalueessa kummassakin aivojen kahdessa suuressa lohkossa.
Toinen mahdollinen syy on aivoverenkierron vaurio, hermojen alue aivojen ja kohdunkaulan (kaulan alueen) selkäytimen välille.
Muiden MS-suvusta johtuvan dysartriatyypin uskotaan johtuvan myelinvuoreen vaurioitumisesta pikkuaivoissa, osa aivoista kallon takana.
Harvoin puhehäiriöt MS: ssä johtuvat afasiaan , kykyyn ymmärtää tai ilmaista puheen, jotka voivat liittyä muistin häviämiseen.
Dysarthrian kolme tyyppiä MS: ssä
Lääkärit diagnosoivat kolmea eri tyyppistä dysartriaa MS:
- Spastinen dysartria, pääasiassa lihasten jäykkyyttä tai tiukkuutta
- Ataxic dysarthria, pääasiassa lihasten liikkumisen hallinnan menetys
- Mixed dysarthria, joka yhdistää sekä spastisten että ataksisten tyyppien ominaisuuksia
Mixed dysartria on yleisin MS-potilailla. Tämä johtuu siitä, että MS vaikuttaa tyypillisesti hermoston useita alueisiin. Sekatartunnissa hermovauriot voivat liittyä aivojen valkoiseen aineeseen ja / tai pikkuaivoon, aivoihin ja / tai selkäydassi.
Sellaisten neurologisten oireiden lisäksi, kuten lisääntynyt lihasäänen tai tasapainon ongelmat, on ääniosoja, jotka voivat viitata sinut tyypin dysartriat läsnä.
Esimerkiksi spastisen dysartrialle on ominaista ääniominaisuudet kuten:
- Kova, kireä äänenlaatu
- Hiljainen puheenopeus
- Pienempi äänenvoimakkuus tai monokulutus
Ataksisen dysartrialle on tunnusomaista seuraavat ääniominaisuudet:
- Laulullinen vapina
- Kielen, huulten ja leukojen rytmihäiriöt, nopeat ja vuorottelevat liikkeet
- Skannaus puhe
- Ylimääräinen ja vaihteleva äänenvoimakkuus
Mitä voidaan tehdä puhumaan MS: ssä?
Puheopin terapeutti voi tarjota harjoituksia, jotka vahvistavat puheen lihaksia tai parantavat hengitystäsi auttamalla heitä rentoutumaan. Lisäksi puhuva terapeutti voi opettaa tekniikoita nopean puheen hidastamiseksi, keskeyttämällä oikein sanojen välillä ja lausumalla sanoja selkeästi ja oikein.
Dysarthria MS: ssä harvoin etenee siihen pisteeseen, jossa henkilö ei pysty puhumaan. Mutta jos puheelle tulee liian vaikea henkilö, hän voi käyttää vaihtoehtoista viestintämuotoa kuten äänivahvistimet tai tietokoneverkot.
Word From
Vaikka ei vielä ole parannuskeinoa, monet MS-potilaat elävät hyvin, koska he voivat hoitaa oireensa hyvin.
Valitettavasti mitään lääkkeitä ei ole saatavilla, jotka suoraan auttavat parantamaan MS: ään liittyviä puheongelmia. Kuitenkin lääkkeet, jotka lieventävät oireita, kuten lihasjäykkyyttä tai tiukkuutta (spastisuus), voivat antaa jonkin verran puheen paranemista.
Lopuksi, puheterapeutti, jopa muutamia istuntoja, voi tehdä ihmeitä sinun (tai sinun rakastettasi) puheongelmille - ja luottamuksellesi ja elämänlaaduksi.
Lähteet:
Barone DA. (2018). Multiple Sclerosis Association of America (2013). Puhe- ja nielemisongelmat.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Dysfonia ja dysartria palliatiivista hoitoa. Otolaryngol Clin North Am . 2009 helmikuu, 42 (1): 107-21.
Miller PH. Kansallinen MS-yhteiskunta. (2011). Dysarthria multippeliskleroosiin.