Onko lääkärisi kertonut sinulle, että sinulla on dyssynerginen ulostus ? Voi olla rauhoittavaa oppia, että on olemassa tapoja auttaa korjaamaan ongelma ja helpottamaan oireitasi. Tietää, mitä vaihtoehtoja voi auttaa sinua työskennellessä lääkärisi kanssa suunnitella hoitosuunnitelma. Tämä artikkeli antaa sinulle yleiskuvan suosituksista.
Lääkehoito
Koska dyssyynergisen päätelön ensisijainen tulos on ummetus, on olemassa erilaisia ummetuslääkkeitä, joita lääkäri voi suositella tai määrätä.
Valitettavasti ei ole olemassa paljon kliinisiä tutkimuksia, jotka osoittaisivat näiden lääkkeiden tehokkuutta dyssyynergisen valun hoitamiseksi. Seuraavassa on joitain mahdollisuuksia:
laksatiivit:
Reseptilääkkeiden lääkitys:
biopalaute
Biofeedbackin uskotaan olevan erittäin tehokas hoidettaessa dyssyynergistä ulostetta ja onneksi ei ole niin salaperäinen kuin saattaa kuulostaa. Biofeedback käyttää yksinkertaisesti antureita ja tietokonetta saadakseen palautetta siitä, miten lihakset ja hermot ovat vastaamassa - tiedot, joita emme yleensä tiedä. Tämän ansiosta lihakset voidaan kouluttaa uudelleen toimimaan tehokkaammin suolenliikkeen aikana.
Vaikka ajatus, että antureita asetetaan alas yksityisalueillesi, voi tuntua uhkaavalta, ainakin yksi tutkimus on havainnut, että potilaat ovat erittäin tyytyväisiä hoitoon ja sen tuloksiin.
Valitettavasti voi olla vaikea löytää paikkoja, jotka todella suorittavat tämän tietyn tyyppisen biofeedback-hoidon. Tämän ongelman vuoksi kotiopohjaisia biofeedback-vaihtoehtoja tutkitaan. Seuraavassa on tarkempia tietoja siitä, miten dyssyynergisen defecation biofeedback toimii:
Tavoitteet:
Biologisen palautteen ensisijainen tavoite dyssyynergiselle defektiolle on kouluttaa lihakset, jotka muodostavat lantionpohjan , toimimaan yhdessä sileällä, koordinoidulla tavalla.
Erityisesti sinut opetetaan:
- Mitä pitäisi tapahtua normaalin suolen liikkeen aikana
- Kuinka käyttää diafragmaattista hengitystä parantaa kykyäsi työntää ulos ulosteet
- Miten rentoutua lantionpohjan lihasten aikana defecation prosessi
- Kuinka parantaa tietoisuutta tunneista tarpeesta suoliston liikkeelle
Käsitellä asiaa:
Voit odottaa osallistuvan noin 5 yhden tunnin istuntoihin kerran kahdessa viikossa, jotta oireet paranisivat. Menettelyn aikana elektroniset anturit sijoitetaan peräsuoleen, jotta mittaat analisen sulkijalihaksen lihasten toimintaa. Näet nämä mittaukset näytönäytöllä. Tämän palautteen avulla aloitat kokeilun ja virheen oppiaksesi toimimaan tehokkaammin. Joissakin tapauksissa pienikokoinen ilmapallo asetetaan peräsuoleen, mikä tarjoaa sinulle mahdollisuuden oppia tehokkaammin ulos ulos ulos. Pallo voidaan myös toistuvasti täyttää ja deflatoida kun taas peräsuolesi, jotta voidaan lisätä käsitystä ulosteesta peräsuolessa.
Kun peruskoulutus on valmis, saatat joutua palaamaan säännöllisesti "booster" -tapahtumiin.
Botox
Botoxin (botulinum toksiini) injektioita on tutkittu hoidettaessa dyssyynergistä ulostetta.
Tähän mennessä tutkimukset ovat tuoneet esiin tehokkuuden ja tulosten vaikutuksia sekä joitain huolta ulosteesta johtuvaa inkontinenssia sivuvaikutuksena. Ellei tulevat tutkimukset ole ratkaisevampia, tässä vaiheessa Botox ei näytä olevan elinkelpoinen hoitovaihtoehto.
Huomautus leikkauksesta
Kirurgia, johon liittyy lantiolla leviämätön puborectalis lihas, oli aiemmin käytetty keinona ratkaista dyssyynerginen ulostus. Menettelyn riskit ovat varsin korkeat, varsinkin kun otetaan huomioon todennäköisyys jatkuvien ongelmien esiintymiselle ulosteenpidätyskyvyttömyydestä , ja siksi leikkaus dyssyynergiseen ulostukseen on poissa.
lähteet:
Rao, S. "DYSSYNERGIC DEFECATION & BIOFEEDBACK TERAPY" Pohjois-Amerikan gastroenterologian klinikat 2008 37: 569-586.
Rao, S. & Go, J. "Lannanpohjan defektioon liittyvien häiriöiden hoito: hoito tai hoito?" Current Gastroenterology Reports 2009 11: 278-287.
Shim, L., et.al. "Anorectaalisen biofeedback-hoidon tulosten ennustajat potilailla, joilla on ummetus" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2011 33: 1245-1251.
Wiesel, P., et.al. "Potilaan tyytyväisyys ummetuksen ja lantion dyssyynergian biofeedbackin jälkeen". Swiss Medical Weekly 2001 24: 152-156.