Lonkkanivelen tulehdus nuorille lapsille
Lonkkanivelen ohimenevä synovitis on ehto, joka esiintyy pikkulapsissa. Väliaikaisen synovitisin syy ei ole hyvin ymmärretty, mutta se todennäköisesti liittyy lapsen virustautiin. Ohimenevä synoviitti esiintyy nuorilla lapsilla, jotka ovat 2 - 9-vuotiaita.
Sitä kutsutaan toisinaan myrkylliseksi synovitisksi. Se on pelottava nimi, mutta sitä ei ole syytä altistaa myrkylliselle aineelle kehon ulkopuolelta.
Sen sijaan sitä voidaan kutsua sillä, koska jotkut lääkärit ajattelevat, että se on kehon reaktio myrkkyihin, joita vapauttaa virus, jota on torjuttu muualla kehossa, kuten kylmän jälkeen.
Tunnetaan myös nimellä: myrkyllinen synovitis
Oireet ohimenevä synoviitti
Transitiivinen synovitis aiheuttaa tulehdusta ja kipua lonkkanivelen ympärille. Oireiden taipumus alkaa nopeasti yli 1-3 päivää ja yleensä ratkaistaan seuraavien useiden päivien aikana. Seuraavat oireet ovat yleisiä lapsilla, joilla on lonkan ohimenevä synovitis:
- Kipu liikkeen kanssa lonkan
- Lonkan ja polven kipu
- Vaikeus kävely tai limp
- Lonkan pitäminen taipui ja pyöritettiin
- Kuume
Huolimatta siitä, että nämä oireet ovat hyvin samanlaisia kuin septinen tai infektoitu lonkanivel . Lonkkanivelen bakteeri-infektiot ovat vakavampia ja saattavat vaatia leikkausta hoidettavaksi. Siksi kaikki lapset, joilla on lonkakipu tai limp on arvioitava huolellisesti lääkärin selvittää niiden oireiden syy.
Lonkan ohimenevän synoviitin diagnosointi
Tärkein osa diagnoosia on varmistaa, että lonkkanivelessä ei ole bakteeri-infektiota . Veritöitä voidaan tehdä infektioiden ja tulehduksen merkkien arvioimiseksi. Valitettavasti näiden tutkimusten tulokset voivat olla samanlaisia sekä synovitisissa että infektiossa.
Joillekin potilaille neula lisätään lonkkaliitokseen sen arvioimiseksi, että neste on nivellessä. Potilaat, joilla on bakteeri-infektio lonkanivelessä, ovat murtumia nivelessä. Näillä lapsilla on leikkaus puhdistaa infektio.
Monissa lapsilla, joilla epäillään olevan ohimenevä synoviitti, tarkkailujakso sairaalassa tai hätäpuhelimessa riittää diagnoosin tekemiseen. Lapsilla, joilla on bakteeri-infektio, on taipumus nopeasti pahentua, kun taas synovitis-lapsilla on tasaista paranemista. Siksi vain tarkkailemalla lapsi tiiviisti jonkin aikaa on usein riittävä synovitiitin diagnoosin tekemiseksi.
Hengenauhan hoito
Jos diagnoosi on ohimenevä synoviitti, hoidon tärkein näkökohta on aika. Jotkut lievät tulehdusta ehkäisevät lääkkeet voivat auttaa lievittämään kipua ja levätä muutaman päivän ajan. Vanhempien tai vastuullisen hoitajan on seurattava lapsia varmistaakseen, että heidän tilansa ei heikkene. Lisäksi säännölliset lämpötilan tarkistukset ovat tärkeitä. Feveriä on raportoitava lääkärillesi.
Lapset, joilla on ohimenevä synnynnäinen lonkkamalli, yleensä palaavat kokonaan. Lapset, joilla on ohimenevä lonkan synovitis, tulisi seurata lääkärin kanssa varmistaakseen, että kaikki oireet ovat ratkenneet.
Lähteet:
Flynn JM ja Widmann RF. "Limping Child: Arviointi ja diagnoosi" J Am Acad Orthop Surg maaliskuu / huhtikuu 2001; 9: 89-98.