Septinen lantio on infektio lonkanivelessä. Tämä on harvinaista ongelmaa, mutta se voi esiintyä imeväisillä ja pikkulapsilla. Septistä lonua kutsutaan myös septiseksi niveltulehdukseksi ja tarttuvalle niveltulehdukselle .
Lapsilla, joilla on septinen lonkat, on bakteereja lonkkanivelessä. Bakteerit kerääntyvät pussiin ja tulevat tuskallisiksi. Septisen lonkan omaavat lapset yleensä vaativat leikkausta infektion parantamiseksi.
Hoito on suoritettava nopeasti, jotta lonkkanivel ei pysy pysyvästi.
Vastasyntyneiden ja lasten infektioista vastaava organismi on yleensä B-ryhmän streptokokkia, ja toinen syyllinen voi olla Haemophilus influenza (Hib), jos lapsella ei ole ollut rokotetta. Aikuisilla se johtuu usein Staphylococcus- tai Streptococcus- bakteereista.
Septisen lonkan oireet
Vauvat, lapset ja aikuiset, joilla on lonkkanivelen infektio, ovat yleensä joitain tai kaikkia seuraavista oireista:
- Kuume
- Kipu liikkeen kanssa lonkan. Vauvat voivat olla haureut vaipan vaihdon aikana. Kipu voi olla vakava.
- Vaikeus kävely tai limp. Ne eivät ehkä pysty siirtämään tartunnan saaneen lonkan jalkaa.
- Yhteinen turvotus, yhteinen punoitus.
- Oireet tulevat nopeasti.
Kuinka kauneutta diagnosoidaan?
Ota lapsi lääkäriltä, jos oireet ovat septisen niveltulehduksen oireita. Lapsen tutkiminen on tärkeää ongelman sijainnin määrittämiseksi.
Jos lonkan infektiota epäillään, verikokeet voivat arvioida tartunnan ja tulehduksen merkkejä, mukaan lukien veriviljely. Röntgensäteitä tehdään yleensä luun nivelen ympärillä olevien luiden ongelmien arvioimiseksi. Muita testejä, kuten magneettikuvausta tai ultraääntä, voidaan tehdä nähdäksesi, onko nestettä kerääntyvä lonkkanivel.
Jos epäillään septisen lonkan, neula lisätään lonkanivelen sisään. Lihan nestettä voidaan analysoida. Jos nesteessä näkyy bakteereja, oletetaan olevan tartunta ja leikkaus on tehtävä lonkkanivelen puhdistamiseksi. Jos infektio ei ole ilmeinen, neste voidaan analysoida todisteeksi infektiosta. Muut ongelmat, jotka eivät ole yhtä vakavia, kuten lonkan ohimenevä synovitis , voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin septinen niveltulehdus .
Septisen lonkkanivelen hoito
Infektiota hoidetaan antibiooteilla. Heti kun lonkan aspiraatio osoittaa bakteereja, ne alkavat antibiootteja, joita voidaan muokata, kun organismin herkkyys tunnetaan viljelmästä. Antibioottinen hoito jatkuu kolmen tai useamman viikon ajan.
Yhteiskunnan infektiot edellyttävät leikkausta hoidettavaksi. Tartunnan infektio voi vahingoittaa rustoa pysyvästi. Jos lonkan infektio on diagnosoitu lapsellesi, hänellä on leikkaus puhdistaa nivel. Tämä voi olla niveltulehdus, tai ne voivat tehdä yhdessä kasteluun ja aspiration ohjaavat ultraääni joka päivä.
Lonkkan infektioon perustuva hoito lapsella on tärkeä. Koska lantio on yhä kasvussa, on erittäin tärkeää suojata rustoa.
Potilaat, jotka kärsivät rustoon vaurioitumisesta, ovat vaarassa pysyvän lonkkamurtuman. Nämä potilaat saattavat tarvita lonkkamuutoksia myöhemmin elämässä, jos ruston vaurioituminen on vaikeaa.
Lähteet:
Sucato DJ, Schwend RM, Gillespie R. "Septinen nenän niveltulehdus lapsille J. Am. Acad. Ortho. Surg., 1997; 5: 249-260.
Septinen niveltulehdus, Jatin M. Vyas, Yhdysvaltain kansallinen lääkärinhoito, 5/1/2015.
Rutz E, Spoerri M. "Pediatrisen lonkan septinen niveltulehdus - nykyisten diagnostisten lähestymistapojen ja terapeuttisten käsitteiden tarkastelu." Acta Orthop Belg. 2013 Apr; 79 (2): 123-34.