Hyperurikemia

Virtsaputki , normaali jätetuote, on puriinin aineenvaihdunnan lopputulos. Puriinit ovat luonnossa esiintyviä kemikaaleja, joita esiintyy elimistössä ja ruokavaliossamme. Normaalisti virtsahapon liukeneminen veressä käsitellään munuaisten kautta ja eliminoituu kehosta virtsaan. Tilan, joka tunnetaan nimellä hyperurikemia (korkea virtsahappopitoisuus veressä), voi esiintyä, jos virtsahapon erittyminen tai virtsahapon lisääntynyt tuotanto vähenevät.

Hyperurikemia voi myös johtua alikyllästymisen ja ylituotannon yhdistelmästä. Suurin osa hyperurikemian tapauksista on alaryhmässä. Ylituotanto aiheuttaa suhteellisen pienen määrän hyperurikemiaa. Yleisen väestön oireettoman (ilman oireita) hyperurikemian esiintyvyyden arvioidaan olevan 2-13%.

Noin kaksi kolmasosaa koko kehon uraanista (virtsahappo) tuotetaan endogeenisesti (ruumiin sisällä), kun taas jäljelle jäävä kolmasosa muodostuu ruokavalion puriinien metabolismista. Noin 70% päivittäin tuotetusta uraanista erittyy munuaisissa, loput poistavat suolet.

Uriin hapan verikokeessa

Virtsahappoveritestin normaalialue on 3,5 - 7,2 mg / dl. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että eri laboratorioilla voi olla hieman erilaiset normaalit viitealueet. Erityisesti hyperurikemia määritellään miehille yli 7 mg / dl virtsan happipitoisuudeksi ja yli 6 mg / dl naisille.

Urin hapan kristallinmuodostus

Vaikka hyperurikemia itse ei ole sairaus, ja joissakin tapauksissa se ei aiheuta ongelmia, pitkäaikainen hyperurikemia voi johtaa kiteiden kehittymiseen. Se on virtsahapon kiteitä, jotka liittyvät kihtiin. Mutta vaikka tietäisikin, hyperurikemian ja kielen välinen yhteys ei ole täysin selvä.

Monet hyperurikemiapotilaat eivät kehitä kihtiä - ja joillakin potilailla, joilla on toistuvia kihtiushyökkäyksiä, on normaali tai matala veren virtsahappotaso. Vain pieni prosenttiosuus hyperurikemiasta kärsii todella kehittää kihtiä.

Urinihapokiteet, jotka saattavat tarttua nivelissä, voivat aiheuttaa nivelkipua, nivelten turvotusta, nivelen jäykkyyttä, nivelten epämuodostumia ja rajoitetun liikkeen. Jos kihti kehittyy, American College of Reumatology -suositukset suhtautumista kihtiin (2012) suosittelevat, että virtsahappotasot säilytetään alle 6 mg / dl: n lämpötilassa toistuvien kihti-iskutilanteiden estämiseksi.

Ureasihappokiteitä voidaan myös sijoittaa munuaisiin. Uriinihapokiteet munuaisissa voivat aiheuttaa munuaiskiviä ja mahdollisesti johtaa munuaissairauksiin tai munuaisvaurioon.

Hyperurikemiaan liittyvät riskitekijät

Hyperurikemiaan liittyy riskitekijöitä, kuten dysglykemia (verensokerihäiriöt), dyslipidemia (lipidehäiriöt), liikalihavuus ja epänormaali verenpaine - yhdessä metabolisen oireyhtymän kanssa. Hyperurikemia voi johtua epäterveellisestä elämäntyylistä, erityisesti huonosta ruokavaliosta, joka on korkealla puriinilla, proteiinilla, alkoholilla ja hiilihydraatteilla.

Vaikka onkin tärkeää kiinnittää huomiota muokattavissa oleviin riskitekijöihin, kuten ruokavalioon ja elämäntapaan, se on yksinään usein riittämätön hyperurikemian hallintaan.

On myös huomionarvoista, että tietyt lääkkeet saattavat lisätä hyperurikemian riskiä, ​​mukaan lukien tiatsidit, silmukka-diureetit ja pienen annoksen aspiriini.

Bottom Line

Pitkäaikainen hyperurikemia tai krooninen hyperurikemia liittyy suurempaan kihtihuuhtoutumisriskiin. Kristallipinnoitus on seurausta hyperurikemiasta, joka voi johtaa kihtiin tai munuaissairauteen. Veren virtsahappotason ylläpitäminen alle 6 mg / dl on välttämätöntä kihtiä diagnosoivien ihmisten kanssa, jotta estetään toistuvia hyökkäyksiä.

> Lähteet:

> Uric Acid - Blood. MedlinePlus. 29.4.2013.

> Krooninen hyperurikemia, uraanin happamoituminen ja sydän- ja verisuoniriskit. Grassi D. et ai. Nykyinen farmaseuttinen muotoilu. Huhtikuu 2013.

> Kihti ja hyperurikemia. Kansallinen munuaissäätiö.