Suhteellinen riski syöpäsairaudesta Aasiassa Yhdysvaltoihin verrattuna
Onko totta, että japanilaiset miehet polttavat enemmän, mutta saavat keuhkosyöpään harvemmin kuin miehet Yhdysvalloissa ja Euroopassa, vaikka he tupakoivat enemmän?
Tämä ei ole myytti, se on totta. Mutta miksi?
Japanin keuhkosyöpä Tupakointi paradoksi
Näennäinen epäyhtenäisyys, että Japanissa tupakoivat enemmän, mutta joilla on alhaisempi keuhkosyöpäkorkeus kuin Yhdysvalloissa, tunnetaan nimellä "japanilainen tupakointi keuhkosyöpä-paradoksi". Keskustelu ei koske tupakointia, koska tiedämme, että tupakointi aiheuttaa keuhkosyövän.
Keskustelu koskee sitä, miksi japanilaisilla (ja muilla aasialaisilla) tupakoitsijoilla on keuhkosyöpää vähemmän, vaikka he tupakoivat enemmän. Vastaus kysymyksiin, jotka ympäröivät tätä paradoksi on todennäköisesti syiden yhdistelmä.
Keuhkosyöpämäärät vs. tupakointi Japanissa ja Yhdysvalloissa
Kun huomautettiin, että Japanissa oli enemmän urospuolisia tupakoitsijoita mutta pienempi keuhkosyöpä, tutkijat lähtivät tekemään vertailuja. He havaitsivat, että ero ei liittynyt tupakoinnin määrään. Yhdysvaltojen ja Japanin miehet polttivat pääasiassa samaa määrää vuosia ja myös laskivat päivittäin keskimäärin saman määrän savukkeita.
Kuitenkin, vaikka Yhdysvalloissa keuhkosyöpäpotentiaalin suhde urospuolisten tupakoijien vs. ei-tupakoitsijoiden välillä oli 40,1 (toisin sanoen urospuolisilla tupakoijilla oli 40-kertainen todennäköisyys kehittää keuhkosyöpä kuin miesten tupakoimattomia Yhdysvalloissa), suhdeluku Japanissa oli 6,3. Toisin sanoen miesten tupakoitsijat Japanissa olivat vain 6,3 kertaa todennäköisimpiä keuhkosyöpään kuin urokset, jotka eivät tupakoineet.
Suun syöpä suhteelliset hinnat muissa Aasian maissa
Keuhkosyöpä-paradoksi on selvästikin totta, eikä sitä ole eristetty Japaniin. Keuhkosyövän suhteellinen riski 2016-tutkimuksessa osoitti, että suhteessa Yhdysvaltojen 40: 1 suhteelliseen riskiin Koreassa tupakoijat olivat 4,0 - 4,6 kertaa todennäköisemmin keuhkosyöpään kuin ei-tupakoitsijat.
Suhteellinen riski Japanissa tässä tutkimuksessa oli 3,7-5,1 ja Kiinassa 2,4-6,5.
Tämän tutkimuksen tekijät varoitti, että paradoksi ei saisi tulkita väärin tarkoittaen, että tupakointi on turvallisempaa aasialaisille.
Mahdolliset syyt keuhkosyöpään Tupakointi paradoksi
Syitä, jotka todennäköisesti edistävät keuhkosyöpään liittyvää riskiä Yhdysvalloissa ja eräissä Aasian maissa, ovat:
- Alemmat syövän aiheuttavat ainesosat japanilaisissa savukkeissa. Yhdysvalloissa noin 70 savukkeiden sisältämistä kemikaaleista uskotaan aiheuttavan syöpää. Vaikka tupakka on useimmissa savukkeissa, näiden muiden kemikaalien tyyppi ja osuus voi vaihdella suuresti.
- Geneettiset tekijät, jotka johtavat japanilaisiin miehiin, jotka ovat vastustuskykyisempää keuhkosyöpään liittyvää tupakointia. Vaikka saatat ajatella keuhkosyöpää kuin tupakointiin liittyvä sairaus, on monia syitä, ja jotkut ihmiset ovat alttiita taudille. Tämä voi olla helpompi ymmärtää, jos olet seurannut Angelina Jolien tarinoita ja päätöksiä, joita hänellä oli oppimisen suhteen perinnöllinen rintasyöpä. Itse asiassa yksi näistä "rintasyövän geeneistä", joka tunnetaan nimellä BRCA2, liittyy toisiinsa kaksinkertaisella riskillä kehittää keuhkosyöpä naisilla, jotka polttavat.
Mahdolliset syyt japanilaiseen keuhkosyöpään Tupakointi paradoksi
Geneettisten suuntausten ja savukkeiden syöpää aiheuttavien aineiden lisäksi on olemassa muita tekijöitä, jotka voivat olla tai ainakin edistävät tupakoinnin ja keuhkosyöpäriskin välisiä eroja Yhdysvalloissa ja Japanissa. Näihin voivat kuulua:
- Japanin miesten alhaisempi alkoholinkulutus . Suuri alkoholinkäyttö liittyy suurempaan keuhkosyöpään liittyvästä riskistä , vaikka jotkin alkoholijuomat saattavat aiheuttaa riskin enemmän kuin toiset. Geneettiset tekijät saattavat myös vaikuttaa tähän tekijään, sillä eräässä tutkimuksessa ei havaittu yhtään yhteyttä alkoholin ja keuhkosyöpään kiinalaisten miesten kanssa.
- Japanin miesten alhaisempi rasvan saanti . Ruokavalion alempi rasvan saanti liittyy pienempään keuhkosyövän riskiin.
- Suodattimien tehokkuus japanilaisissa savukkeissa. Japanin savukkeiden suodattimissa käytetään enemmän aktiivihiiltä savukkeita kuin Yhdysvalloissa. Saatat olla perehtynyt aktiivihiilen kanssa, koska sitä käytetään hätäpuheissa hoitamaan joitakin myrkytyksiä ja yliannoksia. Aktivoitu hiili sitoo joitakin kemikaaleja, mutta ei todellakaan kaikkia. Lisäksi aktiivihiiltä käytetään eräissä ravintolisissä .
- Aikaisemmin tupakointi alkoi amerikkalaisissa miehissä. Amerikkalaiset miehet alkavat tupakoida keskimäärin vähintään 2,5 vuotta aikaisemmin kuin japanilaiset miehet. Yleensä keuhkosyövän riski kasvaa tupakointi -vuosien tai savukkeiden kokonaismäärällä. Mutta ne, jotka alkavat tupakoida nuoremmilla ikäryhmillä, näyttävät olevan riskialttiimpia kuin ne, jotka alkavat tupakoida myöhemmin, vaikka molemmat ryhmät tupakoisivat samalla määrällä savukkeita.
- Lifestyle tekijät kuin tupakointi . Tietyt ravinnontekijät liittyvät pienempiin keuhkosyöpään . Lisäksi liikunta - jopa pienet määrät - näyttää vähentävän keuhkosyövän riskiä.
Mitä voit tehdä tämän tiedon avulla?
Luonnollisesti geneettiset tekijät ovat hallitsemattomamme, mutta amerikkalaiset miehet, jotka polttavat, saattavat haluta harkita alkoholin saannin rajoittamista ja rasvattomien elintarvikkeiden kulutusta.
Varmista, että näet nämä 10 vinkkejä keuhkosyövän estämiseen , riippumatta siitä, poltatko vai ei. Muista, että keuhkosyöpä voi ja esiintyy elinikäisissä koskaan tupakoitsijoissa. Jokainen keuhkoissa voi saada keuhkosyöpään.
> Lähteet:
> Jung, K., Jeon, C. ja S. Jee. Tupakoinnin vaikutus keuhkosyöpään: etniset erot ja tupakoinnin paradoksi. Epidemiologia ja terveys . 2016. 38: e2016060.
> Marugame, T. et ai. Keuhkosyöpäkuolleisuus tupakointitilanteessa: vertailun kolmessa prefektuurikohorttitutkimuksessa Japanissa syöpätutkimuksen tutkimukseen II Yhdysvalloissa. Cancer Science . 2005. 96 (2): 120-6.
> Nakaji, S. et ai. Japanin tupakoinnin paradoksin selitykset. European Journal of Epidemiology . 2003. 18 (5): 381-3.
> Stellman, S. et ai. Tupakointi ja keuhkosyöpävaara amerikkalaisissa ja japanilaisissa miehissä: kansainvälinen tapauskontrollitutkimus. Syöpäepidemiologian biomarkkerit ja ennaltaehkäisy . 2001. 10 (11): 1193-9.
> Takahashi, I. et ai. Eroja tupakan tupakoinnin vaikutuksesta keuhkosyöpään Japanin ja USA: n välillä: mahdolliset selitykset japanilaiselle "tupakointiparadoksiin". Kansanterveys . 15. huhtikuuta (Epub ennen ajankohtaa).