Levothyroxine on kilpirauhashormonin tiroksiinin (T4) synteettinen muoto ja se on yleisimmin määrätty kilpirauhashormonikorvaushoito Yhdysvalloissa. Levothyroxine käytetään alentavan kilpirauhasen, jota tunnetaan kilpirauhasen vajaatoiminta, hoitoon.
Levotyroksiinia kutsutaan joskus L-tyroksiiniksi, L-T4: ksi tai synteettiseksi T4: ksi.
Levotyroksiinin yleistä turvallisuutta ja tehokkuutta vastaan on paljon epäluomaa, verrattuna Yhdysvaltojen tuotiin Synthroid, Levoxyl, Unithroid ja Tirosint (levotyroksiinin hypoallergeeninen nestemäinen gelcap-formulaatio).
Seuraavassa on tärkeät tiedot, jotka sinun on tiedettävä levotyroksiinin yleisnäytteen ja nimen suhteen kilpirauhasten hoidossa.
Potenssikysymys
Keskeinen huolenaihe yleisestä levotyroksiinista ja lääkäreiden kelvollinen valitus on se, että kun sinulla on yleinen levotyroksiinin resepti, joka kerta kun saat täytteen, voit mahdollisesti saada toisen yleisen valmistajan levotyroksiinin.
Levotyroksiinin on lain mukaan oltava 5 prosenttia sen ilmoitetusta tehosta. Jokaisen yrityksen levotyroksiiniannoksen kaava on yleensä johdonmukainen, joten jos lääkeaineen A-tuote on yleensä 96 prosenttia, se tyypillisesti toimii jatkuvasti noin 96 prosentin teholla. Samoin, jos lääkeaine B: n levotyroksiini tietyllä annoksella on tyypillisesti 105 prosenttia potenssista, se on tavallisesti johdonmukainen.
Esimerkiksi 100 mikrog levotiroksoni-tabletin esimerkissä lääkeaineen A 100 mikrog tabletti tuottaa 96 mikrog aktiivista levotyroksiinia.
Huumeiden tuottaja B: n toimittaa 105 mcg aktiivista levotyroksiinia. Huumeiden valmistajalta B: n tuotteeseen siirtyminen olisi noin 65 mcg: n viikossa - melkein kuin ylimääräisen pillerin ottaminen viikoittain! (Siirry B: stä A: ksi, ja se on kuin poistamalla pilleri viikossa!)
Koska apteekit voivat vapaasti täyttää geneerisiä reseptejä minkä tahansa valmistajan tuotteilla (toisin kuin tietyt tuotemerkit), jokainen yleinen levotyroksiini-lisäaine täyttää riskin saada tuotetta eri lääkevalmistajalta, jolla on erilainen teho.
Tämä voi vaikuttaa kilpirauhasen korvaavan stabiiliuden, oireiden ja kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tasoihin .
Tämä on erityisen huolestuttavaa kilpirauhasen syöpää sairastaville, jotka tarvitsevat huolellista ja johdonmukaista annostusta TSH: n tukahduttamiseksi keinona ehkäistä syövän toistumista.
Miten minimoidaan potentiaalivaihtelut yleisen levotyroksiinin kanssa
Lääkärit sanovat, että geneettisiä levotyroksiineja ei ole mitään vikaa. Ne osoittautuvat yhtä turvallisiksi ja tehokkaiksi kuin tuotemerkit. Mutta jos aiot ottaa yleinen levotyroksiini, sinun on määritettävä, miten parhaiten minimoidaan potentiaalisen vaihtelun vaikutukset.
- Hanki suuri tarjonta: Yksi keino minimoida potentiaalivaihteluiden riskit on hankkia tarjonta, joka kestää jonkin aikaa. Harkitse lääkärisi kirjoitta- maan sinulle reseptin esimerkiksi kuuden kuukauden toimitukselle. (Varmista kuitenkin, että saat tuoretta erää, joka ei katoa vasta kauan kuin olet käyttänyt kuuden kuukauden lääkkeitäsi.)
- Suorita apteekkihenkilökunnan kanssa: Jos olet vakiinnuttanut yleinen levotyroksiini, selvitä kuka valmistaja on. Vaikka lääkärisi ei voi määrätä tiettyä yleistä valmistajan levotyroksiinia, jos sinulla on suhde apteekkiin, voit kysyä, täyttävätkö reseptit erityisellä yleisellä tavalla, joka toimii sinulle. Monet farmaseutit työskentelevät asiakkaiden kanssa tällä tavoin. (Huomaa: tämä toimii yleensä pienempien apteekkien kanssa, mutta voi olla vaikeaa suurempien apteekkien, ketjukauppojen tai postimyyntikonttoreiden kanssa.)
Jos Sinun on otettava yleinen levotyroksiini
Jos kustannusten, vakuutusten tai HMO: n takia olet pakotettu ottamaan yleinen levotyroksiini eikä voi taata, että saat uudelleentäyttöä samasta geneerisestä valmisteesta, sinun on seurattava oireitasi huolellisesti jokaisen täytteen jälkeen. Jos sinulla on oireita, keskustele lääkärisi kanssa siitä, että kilpirauhasen tasot tarkistetaan uudelleen, jotta ette voisikaan kokea potentiaalisia vaihteluita eri tuotevirroista johtuen.
Sanasta alkaen
Jos olet kokeillut geneerisiä lääkkeitä ja olet havainnut, että ne eivät yksinkertaisesti toimi sinulle levotyroksiinin nimenomaan tuotemerkkinä, pyydä lääkäriltäsi kirjoittamaan reseptiäsi yhdessä erityismerkinnällä "DAW" tai "annostella kirjoitettuna" sekä " ei geneeristä korvaamista. " Tällä tavoin sinulla on paremmat mahdollisuudet ottaa vakuutusyhtiö tai HMO täyttää tuotemerkkikirjoituskirjat kirjallisina yrittämättä korvata halvempia yleisiä.
> Lähde:
> Elintarvike- ja lääkevirasto. "Levothyroxine Sodium Product Information". Heinäkuu 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm