Jos olet kilpirauhashormonikorvaushoidoista (ts. Yleinen levotyroksiini tai Synthroid, Levoxyl tai Tirosint -merkki ) ja et vieläkään tunne hyvin, yksi mahdollisuus on, että saatat hyötyä T3: n lisäämisestä tai vaihtamalla kilpirauhasen lääkitykseen, joka sisältää T3.
T3 / Triiodothyronine
Levotyroksiini on synteettinen hormoni-tyroksiinin muoto, lyhennettynä T4: ksi.
T4 on varastointihormoni ja se on muunnettava kehosta T3: ksi solujen käytettäväksi.
T3 on lyhyt trijoditroniinille. T3 on aktiivinen kilpirauhasen toimintaa, joka toimii solutasolla auttaa hapen ja energian kulkeutumista soluihin, kudoksiin ja rauhasten kehoon.
Vaikka kilpirauhanen tuottaa sekä T4: n että T3: n, T4 on inaktiivinen. Voidakseen käyttää kehoa, T4 muunnetaan T3: ksi.
Vain Levothyroxine -hoitoa pidetään tavanomaisten lääkäreiden hoidon tasona. On kuitenkin olemassa yhä enemmän tieteellisiä todisteita, joissa tunnistetaan useita kysymyksiä, jotka kiinnittävät huomiota T3-terapiaan. Esimerkiksi:
- Uutta tutkimusta tunnistetaan geneettiset defektit, jotka tunnetaan nimellä deiodinaasipolymorfismit, jotka tekevät potilaiden osajoukosta vähemmän tehokkaita T4: n muuntamiseksi T3: ksi. Nämä tutkimukset viittaavat siihen, että pelkästään levotyroksiini ei ole riittävä näille potilaille.
- Viisitoista viimeaikaista tutkimusta on arvioitu levotyroksiinin ja liotyroniinihoito kilpirauhasen vajaatoimintapotilaille. Useat tutkimukset löysivät parempia mielialaa, elämänlaatua ja kognitiivisia tekijöitä yhdistelmähoitoa saavilla potilailla verrattuna pelkkään levotyroksiiniksi.
- Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että täydentävän T3: n käyttö johtaa alhaisempiin kolesterolipitoisuuksiin, suurempaan kehonpudotukseen ja oireiden parempaan eroon ilman lisäriskejä verrattuna pelkkään levotyroksiiniin.
Tuntuvalle tanskalaiselle tutkimukselle , joka on esitelty arvokkaassa European Journal of Endocrinology -ohjelmassa , tutkittiin levotyroksiinin ainoan hoidon kilpirauhasen oireiden vaikutusta levotyroksiinin ja T3: n vastaisesti (tässä tapauksessa käytettiin 20 mikrogramman T3: n päivittäistä annostusta).
Elämänlaadun ja masennuksen tutkimukset tehtiin tutkimuksen alussa ja jälleen 12 viikon hoitojakson jälkeen. Jokaisen kahdesta 12 viikon jaksoista koehenkilöille annettiin joko levotyroksiini plus T3 tai levotyroksiini plaseboa ja sitten vaihdettiin seuraavaan 12 viikon jaksoon. Osallistujat olivat "sokeita", koska he eivät olleet tietoisia siitä, tekivätkö he aktiivista T3-hoitoa tai lumelääkettä.
Arvioituun elämänlaatuun ja psykologisiin tekijöihin sisältyi muun muassa yleinen terveys, sosiaalinen toiminta, mielenterveys, elinvoimaisuus, herkkyys, masennus ja ahdistuneisuus. Tutkimus osoitti, että potilaista, joista suurin osa oli naisia, 49% potilaista suositteli yhdistelmähoitoa ja vain 15%: lla heistä vain levotyroksiinihoitoa.
Tutkijat ja endokrinologit ovat menneet edestakaisin lähes kahden vuosikymmenen ajan T3: n arvosta . Perinteisten lääkäreiden ja entistä kokonaisvaltaisempien ja integroituneiden lääkäreiden avulla on parhaillaan lisäämällä täydentävää T3-hoitoa potilaille omaa käytännön kokemustaan ja kasvavan tutkimustiedon perusteella ratkaisevasti tiettyjen potilaiden kilpirauhasen hoitoon. He lisäävät T3: n monin tavoin:
- T3: n lisääminen levotyroksiinihoitoon lisäämällä reseptistä synteettistä T3-tuotenimiä Cytomel-lääkettä tai geneeristä liotironiinia (synteettinen T3)
- Synteettisen T3: n lisääminen reseptilääkkeellä yhdistettynä ajanjaksolla / jatkuvasti vapautetulla T3: lla levotyroksiinin
- Lisätään luonnollisen kuivattua kilpirauhasen, kuten reseptilääkkeiden Nature-throid, panssari kilpirauhasen tai yleinen luonnollinen kilpirauhasen annos (Yhdysvaltojen valmistaja on Acella) Levothyroxine kohtelu
- Potilaiden vaihto luonnolliseen kuivattuun kilpirauhasen hoitoon
- Potilaan sijoittaminen vain T3-hoitoon (tämä on melko harvinaista.)
On kuitenkin tärkeää huomata, että koska T3 on aktiivinen hormoni, sillä voi olla yli-stimuloiva vaikutus sykkeeseen ja pulssiin joillakin ihmisillä, etenkin sydänsairauksien, vanhusten ja sydänsairauksien, kuten mitraalisen venttiilin prolapsi.
T3-ammattitaitoiset lääkärit arvioivat T3: n turvallisuutta verrattuna potentiaalisiin hyötyihin tapauskohtaisesti.
Joillakin potilailla, joilla ei ole sydän- tai ikäkysymyksiä, jotka saattavat tehdä T3: n ongelmalliseksi, jotkut potilaat ovat yksinkertaisesti herkempiä T3: n stimuloiville vaikutuksille. Sydän on hyvin herkkä kilpirauhashormonille yleensä, ja joillekin ihmisille jopa alhaiset liotyroniinin annokset tai pieni määrä T3 luonnollisissa kuivuneissa kilpirauhasen huumeissa voivat aiheuttaa pulssin tai sydämen sydämentykytyksen nousua.
Näille potilaille jotkut lääkärit suosittelevat T3: n aika-vapauttamaa / pitkäaikaista vapauttamista / hitaasti vapauttavia muotoja, joita lääkärit voivat ostaa apteekeista.
Jotkut integroivat lääkärit uskovat itse asiassa, että hidas vapautuminen T3 on itse asiassa optimaalinen muoto täydentävälle T3: lle, koska se muistuttaa enemmän kehon omaa T3: n muutosta ja vapautumista ja koska hitaasti vapautuva muoto ei todennäköisesti aiheuta kaikki haittavaikutukset.
Luonnollinen kuivattu kilpirauhas
Jotkut lääkärit ovat havainneet, että niiden potilaiden osajoukolla on oireidensa turvallinen ratkaisu ottaen samalla reseptiä luonnollista kuivattua kilpirauhastoa, lyhennettynä NDT: ksi. NDT tunnetaan myös nimellä sian kilpirauhasen, kilpirauhasuutteen, luonnollisen kilpirauhasen tai jopa "sian kilpirauhasen". Se on FDA: n säännellyt reseptilääke, joka on valmistettu sikojen kuivatusta kilpirauhasesta. Tämän luokan lääkkeisiin kuuluvat esimerkiksi Armor Thyroid, Nature-throid ja WP-kilpirauhasen käyttö Yhdysvalloissa, Kanadan Erfa-kilpirauhanen ja yleinen luonnollinen kuivattu kilpirauhasuhde Yhdysvalloissa, jonka Acella tuottaa.
Luonnollinen kuivattu kilpirauhas on ollut käytössä yli vuosisadan ajan. Monet integroivat hormoniasiantuntijat uskovat, että nämä lääkkeet, jotka tarjoavat T4-, T3-, T2-, T1- ja muita kilpirauhashormoneja ja ravitsemuksellisia elementtejä, muistuttavat enemmän ihmisen kilpirauhashormoneja kuin synteettisiä huumeita. He raportoivat, että huomattava osa heidän potilaistaan tuntee heitä paremmin. Jotkut potilaat katsovat, että he tuntevat parhaiten luonnollisista kilpirauhasen huumeista tai synteettisistä huumeista ja luonnollisesta kilpirauhasesta.
Word From
Ilmaiset T3- ja käänteis-T3-verikokeet yhdessä kilpirauhasen kliinisten oireiden ja oireiden kanssa voivat auttaa tunnistamaan, onko sinulla normaalia saatavilla olevaa T3-tasoa vai haluatko hyötyä T3-hoidosta. Jotkut integroivat lääkärit uskovat, että riittävä kilpirauhasen korvaaminen johtaa vapaisiin T3-tasoihin laboratorion vertailualueen keskiosassa yläosaan.
Muista, että T3-testaus ja T4 / T3-yhdistelmähoidon käyttö sekä luonnolliset kuivattu kilpirauhasen huumeet ovat kiistanalaisia kysymyksiä. Monet endokrinologit ja tavanomaiset lääkärit ovat hyvin vastustuskykyisiä T3: n testaukseen ja T3-lääkkeiden hoitoon lupaavista tutkimustuloksista huolimatta. He viittaavat huoliin siitä, että liialliset T3-annokset voivat aiheuttaa sydämen sydämentykytystä tai muita haittavaikutuksia.
Monet tavanomaiset lääkärit eivät myöskään näe kilpirauhasen luonnollisia huumeita suotuisasti . He väittävät, että nämä lääkkeet ovat vanhentuneita, eivät "johdonmukaisia", ja monet eivät yksinkertaisesti määrää niitä.
Jos haluat harkita täydentävää T3-hoitoa tai luonnollista kuivattua kilpirauhasen huumeita, sinun on ehkä työskenneltävä integroivan tai kokonaisvaltaisen lääkärin kanssa.
Lisäksi, vaikka useita kilpirauhasen kilpirauhasen tukiaineita on saatavana, ja jotkut väittävät sisältävän "kilpirauhanen", nämä eivät ole kilpirauhasen lääkitys ja eivät ole korvaavia reseptilääkkeiden luonnollisille kilpirauhasvalmisteille.
> Lähteet:
> Celi FS, et ai. "Liotyroniinihoidon aineenvaihduntavaikutukset kilpirauhasen vajaatoiminnassa: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, liotyroniinin ja levotyroksiinin välinen koe." J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 24.8.
> Aikuisten kilpirauhasen toimintaan liittyvien kliinisten käytäntöjen ohjeet : American Association of Clinical Endocrinologists ja American Thyroid Association.
> Escobar-Morreale HF, et ai. "Kilpirauhasen hoito levotyroksiinilla tai levotyroksiinin ja L-trijodityroniinin yhdistelmällä". Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2015 Jan; 29 (1): 57-75. doi: 10.1016 / j.beem.2014.10.004. Epub 2014 25. lokakuuta. Katsaus.
> McAninch EA, Bianco AC. "Hypothyroidian hoidon historia ja tulevaisuus". Ann Intern Med. 2016 5. tammikuuta; 164 (1): 50-6. doi: 10,7326 / M15-1799. Epäonnistuminen: Ann Intern Med. 2016 maaliskuu 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302
> Nygaard, B et ai. "Yhdistelmähoidon vaikutus tyroksiiniin (T4) ja 3,5,30 -triodotyroniiniin verrattuna T4-monoterapiana potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa tutkimuksessa". European Journal of Endocrinology (2009) 161 895 - 902