Jos et ole perehtynyt kuivattuun kilpirauhaseen, tässä on nopea röyhkeä. Kuivattu (kuivattu) kilpirauhasto on kilpirauhasen hormonikorvaushoitoa, joka on valmistettu kilpirauhasesta sioista, joka tunnetaan myös nimellä "sian kilpirauhas". Jotkut tuotemerkit, kuten panssari kilpirauhasen , luonto kilpirauhasen ja WP kilpirauhasen.
Kuivattu kilpirauhasen käyttö on reseptilääke, jota FDA ohjaa.
Se on ollut markkinoilla ja turvallisesti käytetty yli 100 vuotta.
Siihen saakka, kunnes synteettinen tyroksiini (joka tunnetaan yleisesti levotyroksiinina ja tuotemerkkejä, mukaan lukien Synthroid, Levoxyl ja Tirosint), otettiin käyttöön 1950-luvulla, kuivattu kilpirauhas oli ainoa kilpirauhashormonikorvaushoito.
Kun synteettinen tiroksiini otettiin käyttöön, oli paljon jännitystä siitä, kuinka moderni se oli, verrattuna kuivattuun kilpirauhaseen, jota pidettiin vanhanaikaisena. Tuolloin monet lääkärit siirsivät potilaita synteettisiin lääkkeisiin ja eivät koskaan katsoneet taaksepäin. Samaan aikaan synteettinen kilpirauhasen eli Synthroid - tuli kannattavaan tukeen erilaisille huumeyhtiöille, jotka ovat omistaneet Synthroid-oikeudet vuosien varrella, kuten Boots, BASF ja nyt AbbVie, Abbott Labsin spinoff.
Kaiken kaikkiaan, kuten monet merkittävät lääkeyritykset, Synthroidin valmistajat ovat sponsoroineet lääketieteellisiä kokouksia, golf-retkiä, symposiumeja, tutkimusapurahoja ja puhujien palkkioita ja antavat ilmaista potilaskirjallisuutta, kynät, tyynyt, mukit ja muut lahjoitukset ja markkinointikohdat .
Meillä on nyt useita sukupolvia lääkäreitä, jotka ovat koulutettuja lääketieteellisessä koulussa ymmärtämään, että synteettinen levotyroksiini on ainoa hyväksyttävä kilpirauhasen korvaava lääkitys, ja monet tietävät nimenomaan Synthroid nimenomaan laajan tuotemarkkinoinnin ansiosta.
Monet lääkärit eivät tiedä, että luonnollinen kuivattu kilpirauhanen on edelleen käytettävissä tai että sitä voidaan käyttää turvallisesti tiettyjen hypothyroid potilaiden hoitoon.
Jotkut uskovat, että luonnollisen kuivuneen kilpirauhasen määrääminen on vaikeaa. Nämä ideat ovat valitettavasti vahvistaneet levotyroksin myyntiedustajien kielteiset lausunnot, perusteettomat huhut siitä, että kuivattu kilpirauhasen virtaus on pois markkinoilta ja muut anekdoottiset tiedot.
Huolimatta synteettisen levotyroksiinin mieltymyksestä, 1990-luvulta lähtien luonnolliset kilpirauhalääkkeet alkoivat elpymään, sillä kiinnostus luonnolliseen lääkintään lisääntyi. Tuolloin myös potilaat, jotka eivät tunne hyvin synteettistä kilpirauhasvalmisteita, tulivat yhä vahvemmiksi ja tietoisemmiksi, kiitos osittain Internetistä. Potilaat oppivat, että oli olemassa vaihtoehtoja - niiden joukossa, kuivattuja kilpirauhasen huumeita, kuten Armor ja Nature-throid.
Olkoon selvää: Useita miljoonia lääkemääräyksiä vuodessa on kirjoitettu kuivattuun kilpirauhaseen, kun levotyroksiinille on vuosittain yli 30 miljoonaa lääkemääräystä. Mutta turhautuneet potilaat, jotka eivät tunne ketään, tulevat tällaisiin sivustoihin, lukevat kirjoja ja puhuvat muille potilaille. Tuloksena he ovat yhä tietoisempia siitä, että levotyroksiinin ulkopuolella on vaihtoehtoja ja että jotkut potilaat tuntevat paremmin kuivattujen kilpirauhasen lääkkeiden käytön.
Endokrinologin näkökulma luonnollisesta kuivuneesta kilpirauhasesta
Yli endokriinisen päivän blogissa endokrinologi ja osteopaatti Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE tekivät kolme osaa artikkelista "Kuivattu kilpirauhasen hoito kilpirauhasen vajaatoiminnasta" hänen näkökulmastaan endokrinologina.
- Desiccated kilpirauhasen käyttö kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidossa - osa I
- Kuivattu kilpirauhasen toiminta kilpirauhasen vajaatoiminnassa - osa II
- Kuivattu kilpirauhasen käyttö kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidossa - osa III
Se on mielenkiintoinen analyysi, koska se tarjoaa melko selkeän kuvan siitä, kuinka useimmat endokrinologit pitävät luonnollisia kuivattuja kilpirauhashormoneja ja miksi endokrinologinen yhteisö vastustaa niin usein näiden lääkkeiden käyttöä. (Tämä on verrattuna kokonaisvaltaisiin, integroituihin MD: iin, jotka usein haluavat käyttää kuivattua kilpirauhastoa, koska ne pitävät sitä paremmin toimivina joillakin potilaillaan.)
Tohtori Repas aloittaa sanomalla, että hän, kuten endokrinologiansa, ei käytä kuivattua kilpirautaa, koska "uskon, että kuivattu kilpirauhas on vanhentunut hoito ja sitä ei tule enää käyttää."
Hän väittää myös, että endokrinologit eivät käytä panssaria, koska "vaihtelevan erän erän määrä ei ole hyväksyttävissä, mikä johtaa usein kilpirauhasen stimuloivan hormonin vaihtelevuuteen". Ottaen huomioon, että levotyroksiinilla on myös vaihtelu brändistä brändiin, hän sanoo, "jos katsotaan vähäistä vaihtelua eri levotyroksiinituotteiden välillä kliinisesti tärkeäksi, niin huomattavasti suurempi vaihtelu kuivuneissa kilpirauhasvalmisteissa ei voida hyväksyä."
Kolmannessa osassa tohtori Repas sanoo, että vaikka useimmat ihmiset eivät halua unohtaa "ohjata kardiologi kuinka tehdä sydänpulmonaalisen elvytyksen sydänpysähdyksen aikana ... muuten kohtuullisilla ihmisillä ei ole epäröimättä yrittää" opettaa minua kilpirauhasesta ". Hän väittää sitten, että halu kuunnella ja kiinnostaa luonnollisia lähestymistapoja herättävät kiinnostusta luonnolliseen kuivattuun kilpirauhaseen.
Tohtori Repas sanoo vastustavansa luonnollista kuivattua kilpirauhastoa tieteessä, mutta hänellä on saalis. Tohtori Repas ei mainitse, ettei kaksoissokkoutettuja, vertaisarvioituja kaksoissokkotutkimuksia, jotka vertaavat levotyroksiinia kuivattuun kilpirauhaseen vaikuttavan potilaan oireiden korjaamiseen.
Itse asiassa tohtori Repas itsekin myöntää I osan kommenttiosassa:
Tunnetusti, suurin huoleni kuivuneesta kilpirauhasesta (tai levotyroksiinistä tai T3: sta) on, kun ne määrätään tavalla, joka johtaa pitkäaikaiseen eksogeeniseen kilpirauhasen liikatoimintaan. Jos potilas ei ole hypertyyroid ja he tekevät parempaa tuotetta vs. muuta, on erittäin vaikea väittää sitä vastaan.
Hän myös päätyy III osaan epäselvällä huomautuksella:
Viime viikolla näin naisen, joka oli ollut kuivalla kilpirauhasella vuosikymmeniä. Selitin, että nyt mieluummin levotyroksiinin kuin kuivattujen kilpirauhasen sijasta. Olen myös nopeasti huomauttanut, että kilpirauhasen stimuloiva hormoni on ollut täydellinen, välillä 0,7 mIU / l ja 1,0 mIU / L viime vuosina. Hänellä ei ollut oireita; oli vaikea puolustaa menestystä. Kun hän oli keskustellut ja kysynyt häneltä, mitä hän halusi tehdä, hän jätti toimistoni edelleen kuivuneelta kilpirauhaselta.
Kun artikkelit julkaistiin alunperin, oli paljon huomautuksia potilaiden, jotka olivat vihastaneet heitä. Toisaalta tohtori Repas yritti selvittää, miksi hän ei usko panssarijärjestelmän kilpirauhaseen, kutsuen sitä epätieteelliseksi ja väittäen, että sen fanit osallistuvat "maagiseen ajatteluun". Mutta tohtori Repas ei tarjonnut tieteellisiä todisteita tukemaan hänen väitteitään, ja hän kielsi satojen tuhansien kilpirauhasen potilaiden ja lääkäreiden todellisen elämänkokemuksen.
Samaan aikaan tohtori Repas myöntää käytännön näkökulmasta, että hänen ensisijainen huolensa on potilaan yliannostus kilpirauhasen liikatoiminnalle kilpirauhashoitoon - ei vain kuivattuun kilpirauhaseen. Ja hän myös myöntää, että jos potilasta voidaan hoitaa asianmukaisesti kuivalla kilpirauhasella, hän ei näe syytä "kiistää menestyksellä".
Tohtori Repas ei aio aloittaa uusia potilaita kuivalla kilpirauhasella - vaikka he kysyisivätkin. Jos levotyroksiinin olemassa oleva potilas ei tunne hyvää vauhtia siirtymään kuivattuun kilpirauhaseen, hän ei tee sitä. Mutta jos potilas on jo siinä ja toimii hyvin, se kertoo, että hän ei "kiistä menestyksellä" ja jatkaa määrätä kuivattua kilpirauhaa hänelle.
Jotkut tavat, tohtori Repas on avoimempi kuin jotkut endokrinologit. Jotkut, joilla ei yksinkertaisesti ole potilaita T3-lääkkeessä tai kuivattu kilpirauhasessa. Jotkut jopa ampuvat potilaitaan, jotka vaativat luonnollisia kilpirauhasen huumeita tai jotka eivät noudata ohjeita. Mutta tohtori Repas on myös melko edustava näkökulmasta, jota näemme yleensä endokrinologien keskuudessa. Niiden ensisijainen huolenaihe on "TSH-normaali alue" - ja niiden hoitotavoitteena on saada potilaat normaaliin alueeseen. Tyypin resoluutiolla ei ole merkitystä ja vie takapenkki TSH-tasojen hallintaan.
Sanasta alkaen
Jos Sinulle hoidetaan kilpirauhasen vajaatoiminta Synthroid tai Levothyroxine yksin ja sinulla on edelleen pysyviä kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta kokeilla luonnollista kuivattua kilpirauhasen toimintaa.
Jos lääkäri ehdottomasti kieltäytyy ottamasta tätä vaihtoehtoa tarjoamatta sinulle erittäin terveellistä syytä, joka on erityinen terveydellesi, voi olla parasta kiinnostusta saada toinen mielipide eri lääkäriin - ihanteellisesti integroiva tai kokonaisvaltainen lääkäri, joka tyydyttää täydellisen valikoiman kilpirauhasen lääkitysvaihtoehdoista - endokrinologisti.
> Lähteet:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbarin Kilpirauha, 10. painos. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J., Cobin, R., Gharib, H, et. ai. "Kliinisten käytäntöjen ohjeet kilpirauhasen vajaatoiminnalle aikuisilla: USA: n kliinisten endokrinologien ja American Thyroid Association -yhdistys ry: n mukaan". Endokriinikäytäntö. Vol. 18 nro 6 marraskuu / joulukuu 2012.
> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Kuivaushäiriö kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidossa: osat I, II, III". Endokriininen päivä. Tammikuu 2009. Online