Role in Predicting kemoterapian vaste ja ennuste
Ki-67 on syöpäantigeeni (proteiini), joka löytyy kasvavasta, jakautuvasta solusta, mutta ei ole solun kasvun lepovaiheessa (kun solut eivät kasva). Se, että Ki-67 on löydetty jakautuvista soluista, tekee siitä hyvän proliferaation merkkiaineen (koska syöpäsolut kasvavat nopeasti ja jakavat) rintasyövän kehityksen seuraamiseksi, vaikka sen rooli tällä hetkellä on kiistanalainen.
Kun kyseessä on rintasyöpä, Ki-67-testi voidaan suorittaa rintasyöpäkudoksen näytteestä, joka auttaa ennakoimaan syövän aggressiivisuutta. Testi, jota suorittaa ja tulkitsee lääkäri nimeltä patologi , mittaa Ki-67-ilmentymisen tasoa syöpäsoluissa värjäysprosessin avulla.
Vaikka lääkärit määräävät yhä useammin Ki-67-proliferaatiomarkkeritestin, emme ole varmoja sen yleisestä eduista, varsinkin kun on kyse hoidon tekemisestä.
Ki-67-tulosten ymmärtäminen
Lääkärisi voi tilata Ki-67-testin keinoksi mitata, kuinka nopeasti rintasyövän solut jakavat ja muodostavat uusia soluja. Alle 10 prosentin koetulosta pidetään alhaisena, kun taas 20 prosentin tai suuremman koetuloksen katsotaan olevan korkea. "Korkea" pisteet merkitsevät sitä, että rintasyöpä on todennäköisemmin aggressiivinen ja levitä nopeasti.
Tästä huolimatta kaikki lääkärit eivät ole tilanneet Ki-67-testiä, joten älkää hälyttäkö, jos et näe sitä patologiaraportissa.
Lisäksi on tärkeätä huomata, että muita rintasyöpätapahtumia on tehty, ja nämä tulokset yhdessä Ki-67-merkintäindeksin kanssa (testipisteet) saattavat vaikuttaa hoitosuunnitelmaan. Toisin sanoen lääkäri ottaa yleensä useita testituloksia yritettäessä ymmärtää ainutlaatuisen syövän.
Esimerkiksi toinen rintasyövän kasvun saavuttamiseen käytettävä testi on S-vaihefraktio. Tämä testi ilmoitetaan prosentteina ja kertoo, kuinka monta syöpäsolua kopioidaan DNA: ssa. Yli 10 prosentin prosenttiosuutta pidetään korkeana.
Ki-67 tulokset ja ennustava kemoterapian vaste
Ki-67-pistemäärän näkeminen auttaa sinua ja lääkärisi määrittämään syövän ennustuksen tai palautumismahdollisuutesi. Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että kasvaimilla, joilla on korkeampi Ki-67-taso, on heikko ennuste verrattuna alempien tasojen kasvaimiin.
Positiivisemmassa huomautuksessa tutkimustulokset ovat myös osoittaneet, että kasvaimet, joilla on korkea Ki-67-taso, voivat reagoida erityisen hyvin kemoterapiaan. Koska kemoterapia on suunniteltu hyökkäämään kaikkiin nopeasti kasvaviin soluihin (mukaan lukien "normaalit solut", kuten karvatupet), kasvaimet, jotka ovat aggressiivisempia (jakautuvat nopeammin), voivat reagoida erityisen hyvin näihin hoitoihin. Tämä johtuu itse asiassa siitä, että jotkut hyvin aggressiiviset syövät (kuten akuutti lymfosyyttinen leukemia), jotka olivat nopeasti nopeasti kuolemaan, voidaan nyt usein parantaa solunsalpaajalla. Sanoi, että käyttämällä Ki-67 kemoterapiavasteen ennakoivaa merkkiaineena on edelleen kiistanalainen.
Tällä hetkellä tämän testin yleisin käyttö on ennakoida neo-adjuvantin kemoterapian vaste paikallisesti edenneen rintasyövän hoidossa oleville ihmisille.
Neoadjuvantti-kemoterapia on kemoterapiaa ennen leikkausta kutevan kasvaimen ja / tai imusolmukkeiden kutistumisen niin, että leikkaus on mahdollinen. Paikallisesti pitkälle kehitetyssä rintasyövässä tarkoitetaan rintasyöpää, joka on levinnyt rintakehälle, rintakehälle tai moniin imusolmukkeisiin (tavallisesti vaiheen 3A tai vaiheen 3B kasvaimet).
Loppujen lopuksi, jos Ki-67: n taso palaa korkealle, saatat tuntea olevansa hyvin ahdistunut. Jälleen Ki-67-testitulos on vain yksi palapeli, joten yritä lukea liikaa siihen. Sen sijaan keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten parhaiten tulkitset yksilöllisiä testituloksia ja miten he voivat (tai eivät ehkä vaikuta hoitosuunnitelmaan).
Word From
Koulutus rintasyövästä voi olla voimaantunut ja auttaa sinua saamaan jonkinasteista valvontaa takaisin haavoittuvassa tilanteessa. Oman syöpähoitoasi puolustajan ollessa hyvä, muista huolehtia itsestäsi ja tuntea emotionaalista tukea, kun suunnittelet näitä monimutkaisia aiheita, päätöksiä ja hoitoja.
Lopuksi, kun lukeminen on erinomainen tapa saada tietoja rintasyövästä, harkitse liittymistä rintasyövän tukiryhmään yhteisössäsi tai online-rintasyöpäyhteisöön . Usein nämä ryhmät ovat muita tapoja pysyä viimeisimpien syöpätutkimusten lisäksi. Se voi myös olla lohduttavaa "puhua" muiden kanssa, jotka ovat joutuneet kohtaamaan epätarkkuuden ja kiistan, joka ympäröi korotettua Ki-67-testiä.
> Lähteet
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et ai. Ki67: n ja rintasyöpä-ennusteen välinen korrelaatio. Onkologia . 2013. 84 (4): 219-25.
> Koz, Z. ja D. Dabbs. Biomarkkerin arviointi ja molekyylitestaus rintasyövän prognostisoinnissa. Histopatologia . 2016. 68 (1): 70-85.
> Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et ai. Ki-67: todistustaso ja metodologiset näkökohdat sen roolille rintasyövän kliinisessä hoidossa: analyyttinen ja kriittinen tarkastelu. Rintasyöpä Tutkimus ja hoito . 132 (3): 895 - 915.
> Perez-Lopez, M., Garcia-Gomez, J., Alves, M. et ai. Ki-67 on hormonireseptori-positiivisten kasvaimien prognostinen markkeri. Kliininen ja translaatiotekniikka. 2016, 18 (10): 996 - 1002.
> Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. et ai. Gemininin ekspressiotasojen prognostinen merkitys Ki67-suuressa osassa estrogeenireseptori-positiivisia ja HER2-negatiivisia rintasyöpää. Rintasyöpä . 2016, 23 (2): 224-30.