Kipuongelmat kestävät kauemmin kuin kolme kuukautta
Yksi tyräleikkauksen yksi turhauttavimmista komplikaatioista on krooninen postoperatiivinen kipu, jota voi joskus esiintyä. Sekä ironia että paheneminen, koska leikkauksen tarkoituksena oli lievittää kipua, ei lisätä siihen.
Onneksi kaikissa muutamissa tapauksissa kipu ei ole pysyvä ja lopulta ratkaisee itse. Kuinka kauan kestää riippuu suurelta osin henkilön ikä, käytetty leikkaus tyyppi, herniation sijainti ja koko ja yksilön yleinen terveys.
Ymmärtäminen post-herniorraphy neuralgia
Krooninen postoperatiivisen tyräkipu, joka tunnetaan myös nimellä herniorrhaphy-neuralgia, määritellään hermojärjestelmään liittyvänä kipuna, joka kestää yli kolme kuukautta ja ei liity mihinkään muuhun syyhyn.
Tämä ei ole kaikki harvinaista edellytys, erityisesti niille, jotka ovat joutuneet lihaskouristukseen . Riippuen siitä, mihin tutkimukseen viittaat, esiintyvyys voi olla niinkin alhainen kuin yhdeksän prosenttia tai jopa 62 prosenttia. Joissakin tapauksissa kipu voi olla niin vaikea, että se häiritsee kävelyä, istumista tai jopa nukkua.
Kipu johtuu tavallisesti siitä, että hermot vaurioituvat tai jäävät tartuntaan, niitteihin tai kirurgiseen verkkoon. Tuloksena olevaa kipua kutsutaan neuropatiaksi ja se voi ilmetä ampumiskivut ja / tai palava, pistely, aching tai nastat ja neulat tunne.
Kipu voi olla myös somaattista , mikä tarkoittaa, että se liittyy ihoon, lihaksisiin tai kudoksiin eikä hermoihin.
Jos jokin näistä on ennakoitavissa leikkauksen aikana, se voi johtaa epämiellyttävään tugging-, aching- tai vetoominaisuuksiin, yleensä liikkumiseen. Aika ja liikunta ovat yleensä paras tapa voittaa tällainen kipu. Se on harvoin pitkäkestoinen.
Postoperatiivisen hernia neuralgian riski
Munuaissairaanhoidon jälkeinen krooninen postoperatiivisen neuralgian riski voi vaihdella, mutta se voi sisältää:
- Nuorempi ikä
- Naiset (vaikka kukaan ei ole aivan varma, miksi)
- Viimeisen kolmen vuoden aikana leikkauksen jälkeen
- Oireen leikkaus aiemman tyräleikkauksen korjaamiseksi
- Iliohypogastric hermo, joka tuottaa aistimuksia pakaroihin ja vatsan alueelle
- Anteriorisen (lähinnä keskiviivan) tyrden korjaus
- Infektio tai muut postoperatiiviset komplikaatiot
- Nykyinen neuropatia
Näistä ikä näyttää olevan suurin yksittäinen tekijä. Itse asiassa eräässä tutkimuksessa todettiin, että 58 prosentilla alle 40-vuotiaista oli pysyviä, postoperatiivisia tyräkipuja, kun vain 14 prosenttia yli 60-vuotiaista. Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että nuoret ovat aktiivisempia kuin vanhukset.
Hoitoon jälkeinen hernia neuralgia
Kroonista postoperatiivista tyräkipua hoidetaan tavallisesti konservatiivisesti ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden (NSAID) , kuten ibuprofeenin tai naprokseenin, kanssa. Vaikea kipu voi vaatia lääkemääräystä opioidilääkkeitä .
Jos nämä eivät anna helpotusta, lääkäri voi suositella radiofrekvenssin ablaatiota , jossa käytetään radioaaltojen tuottamaa sähkövirtaa katkaisemaan hermorata, mikä vähentää kipuviestejä kyseiseltä alueelta.
Tämän vähemmän invasiivista versiota kutsutaan hermolohkoksi ja siihen liittyy anestesia-injektio, joka katkaisee kipuviestit tilapäisesti.
Word From
Vaikka krooninen postoperatiivinen kipu voi häiritä hyvinvointia ja elämänlaatua, on tärkeää muistaa, että se on harvoin pysyvä edellytys. Noin 30 prosentissa tapauksista kipu menee itsestään kuuden kuukauden kuluessa. Viiden vuoden kuluttua jäljellä on alle kolme prosenttia potilaista.
Vaikka lääkkeet voivat lievittää monia oireita, liikunta voi parantaa verenkiertoa ja joustavuutta, jotka molemmat voivat auttaa vähentämään kipua pitkällä aikavälillä. Istuminen ei vieläkään ole. Lisäksi ylimääräisten punojen irtoaminen voi auttaa lievittämään painon aiheuttamaa stressiä etenkin lantion tai lantion alueella.
Loppujen lopuksi hyvät elämäntavat valinnat eivät ainoastaan tee terveellisempää, se voi parantaa mielentilaanne ja antaa sinulle keinot selviytyä jatkuvasta kipuudesta.
Lähteet:
> Hakeem, A. ja Shanmugam, V. "Nykyiset trendejä diagnoosin ja hallintaan jälkisornauksen krooninen nivus kipu." World J Gastrointest Surg. 2011; 3 (6): 73-81. DOI: 10.4240 / wjgs.v3.i6.73.
> Somaiah, A. and Spence, R. "Krooninen kipu hernian leikkauksen jälkeen - Informed Consent Issue." Ulster Med J. 2007; 76 (3): 136 - 40.PMCID: PMC2075594